首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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着凉后上吐下泻,需要明确是单纯的感冒导致,还是合并其他细菌或病毒感染,建议患者行血常规、大便常规检查后,确定病因后对症用药治疗。
对于沙门氏菌、金黄色葡萄球菌或痢疾杆菌感染导致的上吐下泻,检查大便可能存在红细胞、白细胞增加,血常规可能提示白细胞、中性粒细胞增加。建议给予患者广谱或者敏感抗生素、胃黏膜保护剂以及肠道微生物抑制剂治疗,常见的肠道微生物抑制剂包括培菲康、双歧三联、双歧四联等。
由于上吐下泻易导致大量电解质丢失,应给予患者口服补液盐进行调理,严重情况下可通过输液补充丢失的水分。如果存在病毒感染,可能则不需要抗生素治疗,单纯给予对症治疗即可。
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"着凉后上吐下泻往往会因为胃肠道受到刺激出现蠕动过快,而出现上述症状。可以应用的药物有很多种常见的有以下几类,比如止泻的药物蒙脱石散、地芬诺酯都是比较常见的止泻药物。也可以用肠道益生菌也就是肠道微环境调节剂,有双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等。另外,如果存在发烧、血象增高、大便中白细胞等情况,建议可以用抗菌、消炎的药物比如诺氟沙星、呋喃唑酮、吡哌酸等药物进行对症治疗,是针对着凉后的上吐下泻比较好的药物。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/25收听(49396)
患者着凉后出现上吐下泻的症状,可能是急性胃肠炎的相关表现。若年轻人出现此情况,且无特殊基础疾病... 刘晓│北京医院 2021/07/26播放(74752)
患者着凉后出现上吐下泻的症状,可能是急性胃肠炎的相关表现。若年轻人出现此情况,且无特殊基础疾病...
刘晓│北京医院
2021/07/26播放(74752)
"上吐下泻是典型的急性胃肠炎症状,急性胃肠炎的常见病因包括致病的细菌、病毒感染,所导致的急性感染性胃肠炎,以及物理、化学的刺激造成的急性非感染性胃肠炎两种。发作前进食不当食物或不洁饮食等诱因,临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及发热等症状。出现上吐下泻症状时,患者首先应注意饮食,尽量食用稀软、温热、易消化食物,呕吐严重者可以尝试口服吗丁啉等促动力药物对症治疗。腹泻严重时可尝试口服肠道益生菌,以及蒙脱石散等药物对症治疗。没有明确的细菌感染证据前,避免滥用抗生素类药物。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(35488)
没有特效药可以治疗上吐下泻,而是与病因有关。此时病因可能为轻微胃肠炎,若停止进食可能引起机体反... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/01播放(87999)
没有特效药可以治疗上吐下泻,而是与病因有关。此时病因可能为轻微胃肠炎,若停止进食可能引起机体反...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/01播放(87999)
"上吐下泻的症状可以服用左氧氟沙星片、肠炎宁颗粒、口服补液盐溶液、硫酸阿托品片等类型药物。消化道感染性疾病是引起此类不良症状反应的常见病因,通过选用左氧氟沙星片等广谱性抗生素药剂可以起到抗感染性治疗效果,配合肠炎宁颗粒以及口服补液盐溶液进行联合用药治疗,可以改善病症引起的腹泻不止、大便溏稀等不良症状反应,对于患者脱水症状出现具有预防性治疗作用。硫酸阿托品片是属于抗胆碱能药剂,主要作用是阻断乙酰胆碱受体,抑制胃部平滑肌收缩、痉挛,缓解患者恶心、呕吐、反酸、烧心等症状表现。具体用药方案建议到医院进行当面会诊检查,确诊具体病因后再进行对症处理。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(91857)
如果出现了上吐下泻的症状,可能是急性肠炎的表现或者是细菌性痢疾等等,需要立刻到医院进行就诊,医... 隋晶│清华大学第一附属医院 2019/02/27播放(79056)
如果出现了上吐下泻的症状,可能是急性肠炎的表现或者是细菌性痢疾等等,需要立刻到医院进行就诊,医...
隋晶│清华大学第一附属医院
2019/02/27播放(79056)
"突然上吐下泻有以下几种情况:1、急性肠胃炎引起,可以服用藿香正气软胶囊、黄连素片或者颠茄片对症治疗,腹泻或者呕吐严重就需要静脉输液。2、食物中毒也会导致上吐下泻的情况,可能是平时吃了不干净的食物,或者添加剂过量的食物。可以口服氟哌酸、肠炎灵、氨苄西林治疗,一定要注意多喝白开水,及时补充体液。平时要注意饮食,多吃易消化的食物,可以喝小米粥,有助于缓解拉肚子的情况,也要注意腹部的保暖,不要着凉。必要时要打点滴进行消炎,也可以服用吗丁啉、蒙脱石散缓解腹泻的症状,必要时吃黄连素也可以缓解肠道的炎症。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(54414)
"上吐下泻是一种急性胃肠炎的表现,首先要看是否近期有服用不干净食物的病史,以及是否服用特殊的食物或者是有可能引起腹泻、呕吐的食物,避免进食以上食物。另外,需要监测患者的尿量,如果出现小便量明显减少,可能说明体内已经出现脱水的情况,这种情况下需要尽快的进行静脉的补液治疗,目的是纠正患者的脱水状态。还需要应用质子泵抑制剂保护胃黏膜。如果呕吐明显,可以应用止吐药物。大便次数如果10余次、稀水样便,需要服用蒙脱石散保护肠道黏膜。还需要监测一下体温的情况,如果出现体温升高以及大便中含有白细胞,可能是感染性因素导致的,反复拉肚子需要加用抗生素对症治疗,主要目的是控制感染的进展。"
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/07/11收听(80947)
"宝宝着凉上吐下泻,考虑是消化不良或者是急性胃肠炎造成的。这种情况下首先要注意保温,注意饮食,母乳喂养的婴儿可以继续哺乳,妈妈不能吃油腻的生冷刺激的食物。停辅食,奶粉喂养的宝宝建议换成腹泻奶粉。如果宝宝不发烧,精神状态好,呕吐不频繁,能够自行喝水,没有脱水的症状,可以口服益生菌和助消化的药观察。如果宝宝出现发烧,体温超过38度,精神状态不好,呕吐比较频繁,不能喝水,尿量少,而且化验血常规、大便常规白细胞比较高,建议去小儿内科面诊,需要输液治疗好一些,抗生素首选头孢。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/23收听(90566)
如果平时着凉,是否需要服用药物,需具体情况具体分析,主要情况如下:1、无需服药:... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/12/24播放(73831)
如果平时着凉,是否需要服用药物,需具体情况具体分析,主要情况如下:
1、无需服药:...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/12/24播放(73831)
"着凉头痛主要是跟感染风寒有关系,头疼的具体症状一般会表现为头痛连及项背,并且头部有拘急收紧的感觉,会有恶风畏寒的症状。这种情况是可以吃祛风散寒的中成药来治疗,临床上常用的效果比较好的是川芎茶调颗粒,具有疏散风寒、止疼的作用。如果头痛比较剧烈,可以再加一点止疼效果好的西药,可以吃脑清片,或者是路盖克来治疗。同时可以按摩头部的一些穴位来缓解头痛,比如说太阳穴、头维穴等等,注意保暖防寒,避免再次吹风着凉。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/14收听(37614)
着凉感冒后,患者可以服用普通的感冒药,如泰诺(酚麻美敏混悬液)、白加黑(氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/28播放(70855)
着凉感冒后,患者可以服用普通的感冒药,如泰诺(酚麻美敏混悬液)、白加黑(氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/28播放(70855)
"着凉感冒可以服用风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒进行治疗,这些中成药都有一定的疏风散寒作用。另外,着凉感冒还可以使用抗感冒药缓解症状,包括酚麻美敏片以及复方氨酚烷胺胶囊等药物,可以有效缓解风寒感冒所引起的发烧、头痛、咽喉肿痛、鼻塞、流鼻涕等症状。着凉之后出现的感冒可能是细菌感染导致,也可能是细菌、病毒感染导致,要根据感染的病原体选择敏感的抗感染药物。如果是细菌感染导致,可以选用头孢类抗生素或阿奇霉素等进行治疗。如果是病毒感染导致的感冒,可以服用奥司他韦或利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。因此通过对症药物和抗感染药物同时进行治疗,更加有利于感冒的痊愈。"
聂志扬│北京医院
2020/01/04收听(27664)
"一着凉就腹泻,建议平时注意腹部的保暖。饮食方面,注意避免辛辣、刺激、生冷、粗糙、油腻的食物,尤其是冷饮,或刚从冰箱内拿出来的食物,不要立即食用。腹部受凉以后,容易出现腹泻,说明脾胃功能比较弱,除了注意饮食,可以尝试食疗的办法,如山药薏仁芡实调理脾胃功能,效果很不错。必要时可以加用药物调理,比如参苓健脾胃颗粒、枯草杆菌二联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等。如果病情反复发作,建议完善肠镜、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等检查明确,明确以后,积极的针对病因治疗。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/15收听(26684)
"着凉、感冒可能会出现咳嗽、咳痰、头痛、发热、咽喉肿痛等症状,也可能会出现鼻涕、喷嚏等症状。这种情况下大多数是由于病毒性感染引起来的,可以选择用感冒清热颗粒来口服。另外,如果伴有咳嗽、咳痰,可以选用治疗风寒的通宣理肺口服液,或者通宣理肺丸来治疗。如果出现了发热,可以给予用对症退热的方法,比如对乙酰氨基酚等。如果出现了浓痰,考虑合并有细菌感染,应该使用抗生素来治疗,要根据患者的过敏情况,酌情选用相应的抗生素。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/01收听(81099)
受凉之后出现恶心、呕吐,考虑属于胃肠型感冒或者是急性胃炎。这时候暂时不要吃东西,可以空着肚子,服用一点对症的药物,比如可以吃一点复合维生素B以及益生菌。呕吐厉害还可以服用胃复安片,以及中成药。比如,健脾口服液、安胃疡胶囊,这些药物都是可以服用。必要的时候可以检测血常规,看有没有病毒或者是细菌的感染,对症治疗。注意防止呕吐过多而导致酮症酸中毒,必要时检测电解质以及血气分析以及大小便。随时根据检查结果来调整,明确诊断和治疗方案。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/19收听(20073)
"胃着凉本身是脾胃虚寒的体质,过食生冷或者感受寒邪所致。一般会出现胃部疼痛、胃胀、食欲不佳、呕吐痰涎,可以吃温胃舒、三九胃泰等药物缓解。平时饮食上也不要吃过于寒凉性的食物,可以喝生姜水、白豆蔻、山药等温暖脾胃的食材,促进胃寒的恢复。一般中药调理效果较好,可以吃附子理中丸缓解胃寒的症状,也可以进行艾灸等治疗,具有温经活血、温胃暖胃的功效。日常饮食、生活方面的调理对疾病的预防和症状的恢复非常重要。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/09收听(71020)
着凉以后出现头痛,通常还会伴随其他感冒的症状,比如鼻塞、流鼻涕、出汗等,可以口服对症的抗感冒药物,如三拗片、感冒软胶囊、连花清瘟胶囊等,针对头痛,可以口服都梁滴丸、川芎茶调散等,以发散风寒,缓解头痛。另外,也可以口服西药的止疼药缓解头痛,如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊,以及去痛片、安乃近等,都能有效缓解着凉后出现的头痛。但是如果吃了头痛药,仍然不缓解,要监测血压,看是否是因为血压升高导致疼痛,要多喝水,多休息,饮食清淡,头疼的症状一般可以很快缓解。
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/02收听(91683)
"患者着凉后咳嗽,大多数情况下,是气管、支气管的炎症导致,因此,所服用的药物要依据导致气管、支气管的致病菌,采取相应的抗感染治疗,联合止咳化痰药,必要的时候还要联合抗过敏的药,具体如下:1、病毒感染:如果分析导致气管、支气管的炎症,可能是衣原体、支原体,通常可以盲目的选择大环内酯类的抗生素,如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,联合止咳化痰的复方甘草口服溶液,必要的时候还可以联合抗过敏的药,如氯雷他定、孟鲁司特钠等。2、细菌感染:如果受凉后咳嗽、咳脓痰,分析判断患者是细菌感染导致,18岁以上可以盲目的选择盐酸左氧氟沙星联合复方甘草口服溶液,必要的时候联合抗过敏的药物。18岁以下不能用喹诺酮类的药物,可以盲目的选择头孢菌素或者阿莫西林等,联合止咳化痰、抗过敏的药物,大多数情况下,3-7天都能够得到有效的缓解。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/26收听(68414)
"着凉拉肚子吃什么药,着凉拉肚子考虑是急性肠炎的可能。这种情况下,可以吃止泻药和调节肠道菌群的药物。止泻药常用蒙脱石散,它不但可以止泻,还可以调节肠道功能、改善腹痛症状;同时还可以服用调节肠道菌群的药物,比如酪酸梭菌活菌片、双歧杆菌三联活菌片或者双歧杆菌四联活菌片、整肠生等;如果还同时存在腹痛的症状,可以加用曲美布汀调节肠道蠕动功能,以改善腹痛症状。"
谢思琪│娄底市中心医院
2018/04/17收听(53263)
北医三院 王雪梅
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