郑州大学第三附属医院
儿童康复科
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脑瘫的临床功能分级按照粗大运动功能进行，即GMFCS运动功能分级。一般分为0-2岁、2-4岁、4-6岁、6-12岁等。在脑瘫功能分级中，1级和2级相对症状比较轻，共同特点是能够独立行走，或借助部分物体、器械行走的能力。GMFCS1级脑瘫能够独立无障碍在室内、室外行走；2级脑瘫可以借助器械辅具行走。
这两类患儿能够融入社会，有非常大的社会交往能力、自理能力，症状主要体现在行走的能力。
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"脑瘫小儿的表现比较复杂，病情的轻重不同表现出来的症状和体征也不完全一样：1、表现在智力的发育异常，和同龄儿比较的话，患儿的认知、智力的发育等等缓慢，比不上同龄儿童。2、姿势的异常，由于张力的原因患儿有张力异常，卧姿、站姿、坐姿等都会出现张力过高等等特殊的姿势。3、运动方面异常，由于脑瘫儿张力的变化，患儿运动功能就很差，基本上走路走得很晚，学会走路很困难，膝盖下肢不能伸直，双手的运动也很困难，包括吃奶、吸吮动作等等都很麻烦。5、还有的有癫痫，还有的出现一些比较怪异的行为等等。总之，一个脑瘫的患儿在生长发育的过程中，有运动、智力、行为、张力等各个方面的差异，所以是脑部疾病造成的四肢功能障碍以及大脑发育的差异。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/25收听(44386)
脑瘫是脑性瘫痪的简称，是指在脑的发育早期，也就是在出生前、出生时以及在出生后1个月内，由于各种... 薛爽│中日友好医院 2023/05/31播放(51106)
脑瘫是脑性瘫痪的简称，是指在脑的发育早期，也就是在出生前、出生时以及在出生后1个月内，由于各种...
薛爽│中日友好医院
2023/05/31播放(51106)
"轻微脑瘫儿有下列临床表现：1、主动运动的减少，患儿在新生儿期常出现动作减少，吸吮能力和觅食反应低下，大运动和精细运动发育较正常同龄儿有不同程度的落后。2、肌张力的异常，在新生儿期大多数表现为肌张力低下，以后随年龄的增长而逐渐增高，手足徐动型脑瘫患儿在1岁以后随年龄的增长，而出现肌张力齿轮样或铅管样的改变。3、姿势的异常，婴儿时期脑瘫俯卧位时常有四肢屈曲，臀部高于头部，有时肩部着床，臀部高耸。仰卧时头向后仰，下肢伸直，甚至角弓反张。四肢肌张力低下的时候，仰卧呈青蛙状。直立的时候，腹部可能侧弯或者下肢呈X形，足尖着地。悬空时两脚交叉呈剪刀状，牵拉时后仰，下肢伸直，足趾屈曲。而手足徐动型和共济失调型的脑瘫患儿，则表现为异常的安静，主动运动极少，仰卧时双下肢屈曲、髋外展、踝背屈。4、反射，一般原始的反射消失比较延迟，正常的反射出现的较晚或者不出现，还有其他的一些早期症状，就是容易激惹、持续的哭闹、过分的安静、哭声微弱、哺乳、吞咽困难、容易吐、体重不增，对声音、体位变化异常、感觉敏感或者激动、入睡困难、反应迟钝、不认人、不会哭、护理困难，有时候拳头不易掰开，大腿不易外展。5、其他伴随的症状，随着年龄的增长，出现智力低下，语言、视听障碍，认知和行为的异常。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/10收听(19485)
轻微脑瘫是指脑组织的损伤范围很小。有一个病例，患儿走路跛行，一直找不到病因，后经过仔细检查，诊... 欧良树│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/27播放(86847)
轻微脑瘫是指脑组织的损伤范围很小。有一个病例，患儿走路跛行，一直找不到病因，后经过仔细检查，诊...
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/27播放(86847)
轻微脑瘫患儿症状主要可表现为轻度的运动障碍，有部分患儿可合并智能发育障碍和癫痫发作。临床症状多开始于婴幼儿期，病情轻重不一，有部分患者可表现为肌肉强直、角弓反张、吃奶困难，多数患儿在出生数月后被家人试图扶起时才发现，可表现为不同程度的肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。患儿常有视力障碍，如斜视、弱视、视野缺损，有部分患儿合并听力障碍以及认知行为异常等，这些伴随症状随年龄增长而有所改善。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/26收听(30803)
"宝宝轻微脑瘫的症状主要有以下几种情况：1、肌张力低下，在普通人看来就是宝宝的身体发软、手脚发软、没有力气，由于肌张力低下，宝宝的自主运动明显减少。2、肌张力亢进，也就是身体发硬，手脚由于肌张力增高导致不能很容易的弯曲。3、反应迟钝，这种情况是由于脑瘫引起的智力低下表现，在家长呼唤宝宝时经常没有反应，反应很迟钝。4、头围的异常，由于脑瘫的宝宝很多伴有脑积水，头围会明显比同龄儿增大。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2020/01/22收听(70958)
根据GMFCS分级将脑瘫按严重程度划分为Ⅰ-Ⅴ级。所谓的轻微脑瘫儿即Ⅰ-Ⅱ级的患儿，其临床表现... 王俊辉│郑州大学第三附属医院 2021/04/13播放(90646)
根据GMFCS分级将脑瘫按严重程度划分为Ⅰ-Ⅴ级。所谓的轻微脑瘫儿即Ⅰ-Ⅱ级的患儿，其临床表现...
王俊辉│郑州大学第三附属医院
2021/04/13播放(90646)
"最轻微的脑瘫常见于痉挛型脑瘫，痉挛型脑瘫通常表现为伸张反射亢进，患儿无法准确的完成来自大脑的运动指令，可以出现运动障碍和姿势异常，常表现为肢体异常痉挛。随成长而发生关节挛缩并行，起立行走时两腿可呈交叉体位，可见尖足、内外翻、膝关节屈曲挛缩、髋关节屈曲、内收、内旋等，上肢可呈手关节盘曲、拇指内收、指关节屈曲、前臂旋前、肘屈曲等异常体位，患者常可合并视力障碍，如斜视、弱视等，合并听力障碍及认知异常，这些伴随症状随年龄增长会有所改善。"
2020/11/04收听(91387)
轻微脑瘫的治疗应采取医疗康复和教育康复相结合的方法，医疗康复是加强患者护理，注意营养状况。对言语障碍及智能不全者，加强语言训练、音乐、文体训练，提高智能，进行理疗、体疗、按摩，改善和提高患肢的运动功能，还可使用促进脑代谢的神经细胞营养药，以利于神经功能的恢复。教育康复是生活自理的基础，教育康复的内容有三个方面，包括日常生活能力、基本动作模式和日常生活管理，教育康复的方法有家庭教育、引导式教育、感觉统合训练以及音乐治疗、心理护理等。
2020/07/29收听(26377)
儿童脑瘫与母体孕期用药、宫内缺氧、宫内出血，分娩挤压、窒息，以及出生后缺血缺氧性脑病、颅内感染... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/18播放(98188)
儿童脑瘫与母体孕期用药、宫内缺氧、宫内出血，分娩挤压、窒息，以及出生后缺血缺氧性脑病、颅内感染...
赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/18播放(98188)
"儿童轻微脑瘫是可以治疗的，尽早治疗，让患儿尽早恢复基本的生活自理能力。治疗是综合性治疗，而且疗程较长，所以家长一定要有充分的信心和耐心，包容孩子，多多鼓励孩子。具体的治疗方法主要包括：1、药物治疗，在常规康复治疗的同时，对1岁以内的患儿可使用营养脑细胞药物及改善细胞代谢的药物，同时积极处理并发症，如癫痫、营养不良等。特别强调的是，对于有癫痫的患儿，需警惕一些药物诱发癫痫发作的可能。另外，在选择抗癫痫药物时，应尽量选择对认知功能影响较小的药物。2、按摩疗法，在医生的指导下，每天分次对患儿的肢体活动功能进行干预，训练后对肢体进行按摩，减少痉挛的发生。3、物理疗法，针灸及一些康复仪器的使用，需要在专业医生的指导下进行，不同的肢体肌张力，治疗方法也是各异的。4、语言训练，语言康复师通过对患儿的语言功能评估后，会制定个体化训练方案，具体包括发音相关部位肌肉的控制以及发音的训练，治疗过程中，让患儿全身放松，训练时应遵循先易后难，循序渐进的原则。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/29收听(48676)
脑性瘫痪是一种中枢性神经病变引起的运动功能障碍。轻微脑瘫儿能否结婚，取决于以下几点原因： 蔡志军│郑州大学第三附属医院 2021/04/09播放(55411)
脑性瘫痪是一种中枢性神经病变引起的运动功能障碍。轻微脑瘫儿能否结婚，取决于以下几点原因：
蔡志军│郑州大学第三附属医院
2021/04/09播放(55411)
轻微脑瘫患者可以通过积极治疗而改善症状，但只是症状方面的治愈，而大脑病变无法完全改善。临床上主... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/11播放(97848)
轻微脑瘫患者可以通过积极治疗而改善症状，但只是症状方面的治愈，而大脑病变无法完全改善。临床上主...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/11播放(97848)
儿童脑瘫表现为四肢肌张力增高，通过选择性脊神经后根离断术可以降低四肢肌张力，有效协调运动功能。... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/18播放(77066)
儿童脑瘫表现为四肢肌张力增高，通过选择性脊神经后根离断术可以降低四肢肌张力，有效协调运动功能。...
2018/07/18播放(77066)
脑瘫是一种非常严重的神经内科疾病，一般与遗传因素、染色体异常、基因异常或者先天性疾病有一定的关... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/01/21播放(70039)
脑瘫是一种非常严重的神经内科疾病，一般与遗传因素、染色体异常、基因异常或者先天性疾病有一定的关...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/21播放(70039)
"轻微的脑瘫不会越来越严重，脑瘫的临床特点为运动障碍，常伴智能发育障碍和癫痫发作，脑瘫患儿常有视力障碍，如斜视、弱视、视野缺损、听力障碍以及认知行为异常等，这些症状随年龄增长可能会有所改善。脑瘫的临床症状多开始于婴幼儿期，病情轻重不一，最严重者在出生数日就可出现症状，多表现为肌肉强直、角弓反张、吃奶困难，多数患儿在出生数月后，被家人试图扶起时才发现，可表现为不同程度的瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进。患儿如果出现以上症状，需尽早就医，以明确诊断，给予及时治疗。"
2020/08/10收听(46230)
"痉挛性脑瘫最主要的表现是肌张力的增高导致的肢体畸形以及下肢的运动障碍，常常表现为尖足内翻、剪刀步，严重的还伴有屈髋屈膝等相关的畸型。痉挛性脑瘫占脑瘫总数的65%以上，是最主要的脑瘫人群。排第二位的是徐动性脑瘫，表现为静向的不自主的扭转，有时伴流口水，有时伴挤眉弄眼、龇牙咧嘴等一些相关的动作与表情。还有肌张力低下型、混合型等，有些表现为肌张力低，患者肢体软，站立、抬头等都比较差。"
穆晓红│北京中医药大学东直门医院
2018/01/16收听(55799)
脑瘫是在出生前、出生的过程中和出生后造成脑组织的缺血、缺氧引起的各种症状。脑缺血的部位不同，缺... 穆苍山│中国医科大学航空总医院 2017/11/09播放(64115)
脑瘫是在出生前、出生的过程中和出生后造成脑组织的缺血、缺氧引起的各种症状。脑缺血的部位不同，缺...
穆苍山│中国医科大学航空总医院
2017/11/09播放(64115)
脑瘫的症状有很多种，因为脑瘫主要是在出生前、出生过程中和出生后造成的脑组织缺血、缺氧引起的各种症状。因为造成的缺血的部位不一样，比如说核团、脑干、小脑的各个部位的缺血引起的症状都不一样。绝大多数症状可以分成几类，全身、四肢肌肉痉挛，痉挛性瘫；还有一些肌肉无力；还有可能会产生智力的发育迟缓，各个阶段。比如说该伸手抓玩具，该吃奶的时候，或者是各种反射，追声反射都会出现迟缓，这些是早期的一些表现。比如大了之后会产生肢体的姿势异常，比如走路脚跟不能落地或者双下肢交叉，我们叫剪刀步、交叉腿，还有足外翻、马蹄足，这些都是脑瘫的症状之一。上肢的症状主要是各肌肉痉挛、拇指内收、屈腕、屈肘等等这些症状。
2017/12/05收听(72072)
"脑瘫患儿症状，有运动发育落后、肌张力异常、姿势和反射异常，具体的症状介绍如下：1、运动发育落后，主动运动的减少，由于个体发育存在着一定的差异，一般认为落后正常儿童三个月以上的这种行为则为异常，考虑他运动异常，要根据小孩子的月龄和运动发育的情况来判断。2、肌张力异常，临床类型不同，表现也不尽相同，也有差异。痉挛型的表现为肌张力增高，肌张力低下型则表现为瘫痪，肢体松软、无力，但腱反射仍然可以引出来，不随意运动型则表现为肌张力不全。3、姿势异常，姿势异常和肌张力异常密切相关，如肌张力增高时的痉挛性的姿势，肌张力低下时表现蛙态的姿势。4、反射异常，各种原始反射、生理反射、姿势反射等，是脑性瘫痪患儿诊断上的重要的神经体征，在脑性瘫患儿身上，可以见到原始反射的残存和一些应该出现的生理反射而不出现。5、脑瘫患儿可并发有智力的低下、癫痫，还有行为异常、听力障碍、感觉障碍等一些症状。"
2020/10/21收听(32901)
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