中日友好医院
神经科
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经期头痛的原因目前认为是和体内激素的变化有关系，月经期体内的雌激素，如雌二醇等水平会下降，前列腺素的水平会增加。这种雌激素的变化，会导致颅内还有颅外血管紧张度发生一定的变化。另外，前列腺素可以引起血管扩张或者收缩，这些血管的变化都可能会引起头痛发作。
在临床上可以看到有很多女性偏头痛患者，往往头痛的发作都是在月经前后这段时间里发作的更频繁，原因是内分泌的变化或者血管机制的参与。此外，月经期的女性情绪会处在不稳定的状态，加上还有痛经、腹痛等，会加重这种情绪因素和精神紧张。而这些情绪变化，也会使人增加对于疼痛，尤其是头痛的敏感性。
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"经期头痛实际上在医学上来讲，叫月经相关性头痛，也就是有一些女性同胞，在例假的前后可能会出现头痛的发作，这种患者多半都有血管性头痛或者偏头痛基础，可能她的家庭里面有头痛的患者，同时她本身平时可能有一些间断头痛发作，特别是在例假的前后可能会诱发发生。这种就跟她本身的血管敏感性相关，就是在例假期间，可能由于她的激素分泌的一些改变，颅内的透明结构、血管组织、筋膜发生了疼痛性质的改变，所以诱发了头痛。如果尚可以忍受，多加休息就可以，如果确实比较难以忍受，在这个期间，特别是如果有重要的事务要来做，可以适当吃一些止疼药物，进行一些简单的预防，这都是可以的。"
姜帅│四川大学华西医院
2018/02/27收听(89128)
经期头痛主要是体内激素发生变化引起，在平时雌激素可以使血管扩张，月经期由于雌激素水平下降，颅内... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/09播放(61005)
经期头痛主要是体内激素发生变化引起，在平时雌激素可以使血管扩张，月经期由于雌激素水平下降，颅内...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/09播放(61005)
"经期头痛可能是由于月经期激素水平的波动或者前列腺素的作用，导致头部的血管扩张，引起局部头痛或者头晕，甚至引起失眠、嗜睡、困顿、疲乏等等。这些不适的症状可能会引起女性心情烦闷，也可能会影响到工作或者学习、生活等等，需要转移注意力，随着月经的结束，这些不适的症状会自然缓解。如果出现严重的头痛，还需要检查神经系统的情况，也可以用药物进行对症处理，一般在月经结束后会自然地缓解。如果疼痛程度重，还需要做一些相关的检查，排除头部的器质性病变。 "
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(38155)
如果在月经期偶尔出现头痛，可能跟下列因素有关系：第一、神经性头痛，比如睡眠不好或者是焦虑、情绪变化所引起的；第二、因为感冒所引起的头痛；第三、因为屈光不正或者是鼻炎都会引起头痛的发生，建议可以做相关的检查，就能了解引起头痛的病因。如果是在每次来月经的时候都会出现头痛，可能是因为在月经期的时候，子宫内膜脱落会分泌前列腺素，因为每个人对前列腺素的敏感程度不同，有人相对敏感的情况下，会导致头部的血管收缩，而导致头痛现象的发生。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/10收听(84554)
女性经期头痛较为常见，经期头痛不仅是在月经期头痛，还可能在月经前或月经后出现，统一称为经期头痛... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/01/27播放(70428)
女性经期头痛较为常见，经期头痛不仅是在月经期头痛，还可能在月经前或月经后出现，统一称为经期头痛...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/01/27播放(70428)
经期头疼大多数为偏头痛，这是女性常见病症之一。发作时头痛数分钟至1小时，一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转，而在安静、黑...
高志昂│郑州市黄河中心医院
2023/03/27阅读(3367)
"很多的女性在月经期出现头疼，有的是偏头疼，太阳穴或者头顶部疼痛，甚至伴有恶心呕吐，都是在月经期发生，也有的会伴有流眼泪、淌鼻涕，也有人把它归结到丛集性头疼中。原因是月经期女性激素的变化，而造成对血管各方面的刺激引起的血管痉挛，尤其5-羟色胺造成的血管痉挛。月经前口服塞庚啶，抗组织胺类如抗5-羟色胺的药物，可以预防经期疼痛。还有一种经期的头疼，是非常少见的，可能是脑膜的子宫内膜异位症，应该注意如果是有，还需要微创或伽玛刀进行治疗。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/29收听(76646)
"临床上把女性在月经前后及月经期发生的头痛称为经期头痛，头痛的患者中女性明显多于男性，约占所有头痛患者的70%。临床研究表明，这与女性特有的生理因素有关，也就是63%的女性头痛与月经关系密切。经期头痛不容小觑，如果不能提早的治疗，可能会引起神经性的血管痉挛，甚至造成脑血管阻塞，除了保证良好的生活习惯以外，治疗经期头痛，中药的治疗效果比较好，可以使用气滞血瘀型类中药，持续调理三到六个月就会痊愈。还可以使用一种外用式的黄体酮乳液，在经期来临之前十天左右，每天在皮肤上抹薄薄的一层，能帮助人体抑制经期荷尔蒙剧烈波动，或者在上次月经结束后三天用当归煮蛋吃，也可以帮助女性远离经期头痛。此外，还可以采取转移注意力，适当的活动，头部的刮痧、按摩以及物理的热磁疗等缓解经期头痛。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/26收听(13798)
大多数经期头痛是偏头痛，患者可以选择治疗偏头痛的药物治疗。药物有好几种，大多有一定副作用，还是... 倪敬年│北京中医药大学东直门医院 2021/01/04播放(65791)
大多数经期头痛是偏头痛，患者可以选择治疗偏头痛的药物治疗。药物有好几种，大多有一定副作用，还是...
倪敬年│北京中医药大学东直门医院
2021/01/04播放(65791)
"经期头疼是一种比较特殊的疼痛，在国际上来讲考虑属于血管性头痛的一种，也算女性专属的一种头痛，所以诊断上来讲也是女性经期性头疼。目前的临床研究认为跟经期女性雌激素水平的变化有很大关系，因为雌激素水平对血管的调节起到一定的作用，所以会引起血管扩张。所以对于经期性头疼，一方面建议注意休息，另外尽量不吃偏冷的、刺激性的食物，可以起到预防的作用。但是也可以用一些药物，有些治疗偏头痛的药物对于经期性头疼也是有效的。"
罗盛│北京医院
2019/08/04收听(60327)
随着年龄的增长，有许多女性会在月经前后和月经期发生头痛，在这个时期出现的头痛称为经期头痛，多数表现为偏头痛，在额部、颞部、太阳穴等部位像血管跳动样的疼痛，还有的时候是眼眶胀痛。首先要避免过度紧张、焦虑，听舒缓的、旋律优美的音乐，适当的户外运动，可以减轻紧张情绪，缓解头痛。其次多食富含维生素D、钙、镁的食物也能缓解头痛，比如绿色的蔬菜、谷物、全麦等，还有喝甜饮料也有可能预防经期头痛。还有做头皮按摩，比如用梳子不停的梳头发，可促进头部血液循环，使头痛减轻。
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2020/04/21收听(75451)
"如果每次月经期都出现头痛，建议最好是用天麻炖猪脑，在月经期的时候给予口服，并且连续用三天的时间。也建议可以在日常生活中吃一些营养神经的药物，像谷维素、维生素B1等等，都能缓解经期头痛症状的发生。另外，也建议在月经期的时候一定要注意休息，保证充足的睡眠也会减少头痛症状的发生。在经期出现头痛，最常见的原因就是因为在月经期的时候，子宫内膜脱落引起阴道出血。当子宫内膜脱落的时候会导致前列腺素的释放，前列腺素可以使血管出现收缩的现象，所以有的人相对比较敏感，就在月经期的时候有头痛的现象发生。"
2020/07/24收听(40563)
昨天我们讲了丛集性头痛，那么今天我们来讲讲经期头痛，因为对于大部分的女性朋友来说，月经期的痛经可以说是世界末日，当痛经又遇上偏头痛，疼痛指数则会加倍。而且有数...
潘海鹏│航空工业三六三医院
2020/11/05阅读(4920)
"如果经期出现头痛，可以口服布洛芬、吲哚美辛、萘普生、对乙酰氨基酚，也可以口服阿司匹林进行对症止痛治疗。大多数患者经期出现头痛，是由于内分泌功能紊乱引起的一种血管扩张所导致，该患者一般情况下是对症止痛治疗，同时要嘱咐患者多休息，可能会对病情缓解有利。该种头痛一般考虑是一种紧张性头痛，患者主要表现为双侧头顶部、后脑勺部、额颞部胀痛、酸痛、钝痛，可以一阵一阵的加重，患者的头痛可以表现为紧束感和压迫感，一般情况下患者精神紧张或者是睡眠不足时，可能会使症状加重，主要是对症治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/05收听(11306)
"对于月经期出现头痛的患者，在治疗上可以进行按摩与推拿，改善头部的血液循环，有利于头痛的缓解。还需要在饮食上注意，多吃清淡的食物，尽量避免吃油炸、油腻、辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于病情的缓解。如果患者由于受到某种刺激，引起情绪上过于紧张、焦虑，从而引起头痛的病情发作，需要适当的进行户外活动以及社交活动，与周围的亲人、朋友进行沟通交流，缓解紧张、焦虑的状态，对于这种疾病的治疗也可以起到有效的治疗效果。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(89550)
"导致女性出现经期头痛的原因还是比较多的，一般分为生理性的头痛和病理性的头痛，大部分人都是因为气血亏所导致的，也有部分女性是因为身体激素分泌异常所影响的，因此出现经期头痛的问题，首先应该到正规的医院进行体检，了解自己的身体状况，这样才能够有针对性的进行治疗，从而帮助自己尽快的恢复健康，有效的改善经期头痛的症状。有必要的话也可以通过药物的方式进行调理，这样既能够改善经期的不良反应，同时也能够使自己的身体更加健康，平衡激素的分泌。"
2019/06/24收听(71707)
"女性经期头痛和身体雌激素分泌有一定关系，如果孕酮分泌异常，也可能会导致女性出现头痛的情况，因此建议女性应该及时关注自己的身体状态。如果经常性的头痛，一定要到正规的三甲医院进行检查，根据医生的诊断结果进行有效治疗，这样才能够保证身体健康。同时在月经期间也要注意饮食方面的选择，尽量不要吃过于生冷、辛辣和寒性的食物。要保持身体良好的状态，不要着凉，及时补充体内所需的营养和维生素，也能够改善身体问题，平稳的渡过经期。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/04/26收听(56923)
"月经到来的时候头痛和体内的内分泌激素有一定的关系，因为月经到来的时候血清中的雌二醇浓度产生变化，月经到来之后血清中的雌二醇浓度会降低，从而引起血管张力变化，一部分对此敏感的女性会出现一定的疼痛。月经之后血清中的雌二醇浓度恢复正常，这个时候女性的疼痛可以缓解或者消失，不会影响身体健康。但是部分女性工作压力比较大、精神状态容易紧张、精神疲乏、缺少运动、睡眠不足，也会造成经期头痛。甚至会有一部分女性，因为过度节食减肥，也会造成内分泌激素混乱，而引发经期综合征的表现。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/23收听(21018)
"经期的头痛又叫做经行头痛，就是说女性每逢经期或者经行前后呈现出规律性的出现，以头部包含前额、颠顶、眉梢、目眶等部位的疼痛为主要症状，严重甚至于牵引颈项痛者称为这个经行头痛，它也是相当于西医学的经前期紧张综合征。那么经行头痛的治疗，因为经行头痛在中医上来讲，它主要就是说一是说肝火型的，二就是说血虚型的。那么一般个肝火型的经行头痛，都建议服用丹栀逍遥散。药店里面也叫黑逍遥丸，就可以服用这个药。另外就是说血虚型的经行头痛，咱们建议可以服用八珍汤。还有就是痰湿型的经行头痛，顾名思义就是由痰湿导致的，一般咱们都建议服用半夏白术天麻汤。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/26收听(52770)
"有一部分妇女会出现在月经前期以及月经期有反复头痛状况的发作，具体的病因目前尚不清楚，可能和精神社会因素、卵巢激素水平分泌的失调和神经递质的异常有关。绝大多数的人在经期或者是经前期有可能会由于情绪紧张，而使这样一种症状会发作得比平时更加严重，由于在经期的时候才会发生这种头痛，因此考虑雌孕激素比例的失调，可能是它发病的原因。为什么有一些人有发作这种症状的可能，还有一些人完全没有经期的头痛或者其他任何身体心理上异常症状的发生，目前尚不清楚原因，也不知道为什么会发生这种经期的头痛，也有一部分学者认为，在这样的病人身上，有可能在黄体的后期体内神经介质，比如说内阿片肽等浓度会造成异常的降低，从而影响了精神、神经以及行为方面的一些变化，但是对于它的治疗，最主要的还是心理治疗，需要给予心理的安慰和疏导，让精神彻底放松，调整生活的状态，进行合理的饮食、营养，尽量戒烟、戒酒，限制钠盐和咖啡因的摄入，适当的进行身体锻炼，缓解部分的神经紧张和焦虑，必要的时候也是需要用药物来进行治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/19收听(31341)
北医三院 王雪梅
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