白内障应做哪些检查

2018-04-24 18:26播放 :

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白内障的检查具体如下:

1、视功能检查:通过视力表检查视力下降程度;

2、裂隙灯显微镜检查:观察晶状体有无浑浊、角膜透明度,判断视力下降成因;

2、散瞳检查:检查眼底功能、视盘,排除黄斑变性、青光眼等;

3、A超、B超检查:A超检查眼轴长短、趋光性,排除近视、老花眼、散光等引起的视力下降。观察眼底视野,颅底病变;

3、眼底光学断层扫描:排除黄斑变性的标准检查;

4、全身性检查:排除心脏病、高血压。

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"一般临床考虑患者有肝硬化时,医生会通过体格检查,血液、影像学检查,甚至病理检查,来判断患者是否有肝硬化、肝硬化处在什么阶段,一般情况如下:1、体格检查:肝硬化患者一般可以见到肝掌、蜘蛛痣,肝脏硬化比较明显或者时间较长的患者,会有明显的肝病面容。查体时一般肝脏摸不到,多表明肝脏体积缩小,如果是酒精肝导致的肝硬化,或者肝静脉淤血导致的肝硬化,在体格检查触诊时可以触到肿大的肝脏,肝硬化患者脾脏一般会增大或者增厚,这也是体格检查的重点。2、实验室检查:主要了解肝脏功能、凝血功能、胆红素是否增高、肝脏的代谢功能有无障碍,还可以通过了解白蛋白、凝血指标以及胆碱酯酶的情况,评估肝脏的合成功能和储备功能。3、影像学的检查:在肝硬化诊断中非常重要,比较常用的是超声检查,有助于了解肝脏的包膜是否完整、有无锯齿样改变,脾脏是否有增大、增厚,其次是CT,可以判断肝脏的裂隙有无增宽、脾脏增厚的程度和脾脏增大的多少。目前比较常用的肝脏弹性扫描,也就是Fibroscan,比较有临床价值,是可以媲美肝脏穿刺活检的一种检查,可以直接判断肝硬化程度和脂肪变性程度,其弊端是会受到肝脏脂肪肥胖和操作因素的影响。4、病理学检查:如果上述检查仍不能明确患者是否有肝硬化,但临床又不能完全排除,可以考虑进行病理学检查,临床采用肝脏穿刺活检方法,通过肝脏的病理切片,明确是否有假小叶的形成,一旦有假小叶形成,即可确诊为肝硬化。"

语音时长02:33''

董晓锋解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(44339)

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