广东省第二人民医院
消化内科
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胆囊炎的主要症状是疼痛，部分慢性胆囊炎可有消化不良的症状，若治疗不及时可引起肝脏、胆管及周围腹膜的炎症，革兰氏阴性杆菌的感染比较容易引起败血症，感染加重时容易引起败血症，可造成多器官的功能损害。急性胆囊炎的炎症如果控制不好，可引起败血症或者出现胆囊穿孔，在疼痛剧烈的时候还会诱发内科疾病。建议胆囊炎患者注意饮食，出现症状及时就医。
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胆囊炎的危害可以从两个方面来讲：首先，急性胆囊炎的危害。急性胆囊炎如果比较剧烈，它的后果有可能就比较严重。比如急性胆囊炎可以出现一些并发症，像胆囊坏疽、胆囊穿孔等等。一旦出现这些并发症后果是十分严重的。所以在出现急性胆囊炎的时候，建议广大患者应该及时就诊，不要自己在家忍着，或者自己随意采取一些治疗措施。那么慢性胆囊炎一般来讲不会带来非常严重的后果，但是如果慢性胆囊炎时间很长不就诊，不使用药物治疗，慢慢的胆囊的壁会形成慢性炎症增厚，导致胆囊的收缩功能和分泌功能都会有所受损，时间长了胆囊会出现萎缩。对于伴有胆囊萎缩的慢性胆囊炎，我们是建议行手术治疗。因为胆囊萎缩是胆囊癌发病的高发人群。所以慢性胆囊炎的患者也应该定期的临床随访，一年做一次B超，看看是不是有胆囊萎缩的情况。如果有胆囊萎缩的情况，应该及早手术治疗。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(80566)
"胆囊炎分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎。慢性胆囊炎危害并不大，如果是急性胆囊炎，尤其是合并了结石的急性胆囊炎，应该及时就医。这种情况容易造成急性化脓性胆囊炎，而急性化脓性胆囊炎是可以危及病人生命的，有时候还需要手术干预。慢性胆囊炎要注意这一点，病人有胆道结石和没有结石，它的危害程度是不一样的，没有结石的慢性胆囊炎危害不大，有结石的胆囊炎，还可以诱发急性胰腺炎，而诱发急性胰腺炎的时候，对身体产生的危害是很大的。"
杨国红│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(24381)
"胆囊炎是一个危害性比较大的消化内科疾病，我们是要积极预防的，避免它对我们身体带来更大的影响。一般来说胆囊炎的危害，分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两类。急性胆囊炎的危害，一般来说它会引起右上腹的疼痛，一开始往往疼痛与胆绞痛是非常接近的，但是急性胆囊炎引起的腹痛持续的时间往往是比较长的，呼吸或者是改变体位，往往是会使疼痛加重的，因此患者多喜向右侧卧位减轻疼痛，有的病人会有恶心呕吐的表现，但呕吐一般并不剧烈。慢性胆囊炎的危害，慢性胆囊炎可以为急性胆囊炎的后遗症。大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎，但是由于胆囊疾病的长期的发生，比如说胆结石的存在，胆囊长期发炎，胆囊壁会发生纤维增厚、疤痕收缩，造成胆囊萎缩，囊腔完全闭合，导致了胆囊功能的减退，甚至胆囊完全失去功能。胆囊炎的危害还是比较大的，正确了解胆囊炎的危害有助于做出预防，避免给身体带来更大的危害。所以说我们平时对于有胆石症的患者或者是胆囊炎的患者，我们一般饮食上要注意以清淡为主，进食了油腻的食物就会造成胆汁的排泄，加重胆囊的负担，也是我们预防胆囊炎的一个重要的方面。"
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(44280)
"胆囊炎除了会引起病人痛苦，出现腹痛一些炎症以外，胆囊炎比较重的时候，还可能出现胆管的化脓、穿孔、腹膜炎，甚至危及病人生命，造成一定的死亡率。通常医学上比较重的胆囊炎会出现三联征，叫黄疸、发烧、腹痛，这一类病人要到医院诊治，因为这种病情比较重的时候，千万不要耽误病情，有可能会出现化脓性胆管炎，危及患者生命，要及时就医。另外这一类的病人还有可能会引发一个比较重的疾病，临床上叫急性胰腺炎，胆道系统疾病的人有时候会并发胰腺炎。胰腺炎也是非常凶险的疾病，必须住院治疗，也是会出现很多危及病人生命的重度的并发症，所以出现这种情况千万不要耽误病情，要及时就医，不要小看胆囊炎。"
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/25收听(39910)
"胆囊炎的危害有：1、急性胆囊炎发作时，会导致胆囊内胆汁淤积合并感染。临床上会出现腹痛、发热，腹部检查可发现腹膜炎症状。如果感染未能及时控制，胆囊壁会出现坏疽，最终可能导致胆囊穿孔，临床上可出现感染性休克症状，危及生命。2、结石性肠梗阻。是在胆囊损伤与肠道间形成瘘管，因结石通过瘘管进入肠道所致，多于狭窄的回盲部造成机械性梗阻。3、胆源性的胰腺炎。4、胆管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低，临近胆囊壶腹的结石引起肝总管或胆总管不同程度的梗阻。反复的炎症反应发作更导致胆囊肝总管瘘管、胆囊管消失，结石部分或全部堵塞肝总管。5、导致胆囊积水、白胆汁、石灰乳胆汁、瓷器样胆囊、肝脓肿。"
张良│北京中医药大学东直门医院
2017/10/24收听(74345)
"胆囊炎，尤其是急性胆囊炎的发作对于我们生活中有着严重的影响。如果不及时治疗可能会发生胆囊穿孔、坏死，胰腺炎甚至危及到生命。下面从三个方面简单的介绍一下：第一、胆囊炎长期存在可能会引起胆囊壁的坏死、穿孔，或者逆行性感染导致肝脓肿。第二、伴随胆囊炎存在的胆囊结石，很有可能通过胆囊管排入胆总管，如果不能顺利排入肠道，长期存在有可能嵌顿于胆总管下端，引起阻塞性黄疸和急性胆管炎。由于胆总管和胰管在解剖学上有着共同的开口，如果胆囊内排出的结石堵塞住共同开口，会引起急性胰腺炎，严重者可能会危及生命。第三、胆囊炎伴有胆囊结石，对于胆囊壁的长期刺激，会引起胆囊壁黏膜细胞异常增生，而可能发生胆囊癌。胆囊癌是一种恶性程度极高的肿瘤，总体5年生存率＜5%，平均生存率为半年，所以胆囊炎的危害还是比较严重的。"
叶春│上海市同济医院
2018/05/02收听(33250)
"胆囊炎早期的主要表现为中、上腹不舒服，特别是在进食油腻食物或者鸡蛋以后，发作特别明显。一旦发生，会影响患者正常的生活和饮食，甚至影响患者的工作。一旦炎症比较厉害，可以引起患者背部、肩部的放射痛。这个时候往往需要介入治疗，在没有并发症出来以前，可以进行药物控制，缓解它的情况。但是一定要治疗，不治疗会出现进一步的危害。"
王维东│上海市东方医院
2018/05/22收听(21354)
胆囊炎的种类不同，危害也不尽相同。1.急性胆囊炎：发作剧烈，可出现胆囊坏疽、胆囊... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(58938)
胆囊炎的种类不同，危害也不尽相同。
1.急性胆囊炎：发作剧烈，可出现胆囊坏疽、胆囊...
2016/07/27播放(58938)
胆囊炎的危害如下：1、可导致右上腹剧烈疼痛，厌食油腻、恶心、呕吐，甚至发烧。未及... 杨从意│深圳市宝安区中医院 2018/04/14播放(95802)
胆囊炎的危害如下：
1、可导致右上腹剧烈疼痛，厌食油腻、恶心、呕吐，甚至发烧。未及...
杨从意│深圳市宝安区中医院
2018/04/14播放(95802)
胆囊炎是比较常见的消化系统疾病，根据疾病的轻重缓急不同可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其中慢性... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/23播放(65821)
胆囊炎是比较常见的消化系统疾病，根据疾病的轻重缓急不同可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其中慢性...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/23播放(65821)
"单纯的胆囊炎对肝脏并不会造成太大的危害，但如果是胆囊炎急性发作时，有可能导致肝功能出现异常。因为胆囊位于肝脏的下方，胆囊的急性炎症将会引起肝周围的充血、水肿，从而引起肝细胞的坏死，导致转氨酶的升高。此外，如果胆囊炎的患者合并胆囊结石，结石出现严重的梗阻性胆囊炎或者结石崁顿在胆总管，引起了梗阻性的黄疸，这种情况下对肝脏的危害将比较大。因为这种情况下重度的感染会导致肝功能严重的损害，转氨酶明显升高，此时需要积极解除梗阻或者重度炎症而引起的肝脏损害。当胆囊如果出现破溃、穿孔，导致感染加重，也是对肝脏会造成严重的损害，需要及时给予处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/26收听(60175)
"胆囊炎的症状主要有：1、腹痛，右上腹剧烈的疼痛和绞痛，多为结石或者寄生虫所导致，疼痛的时候突然发作，疼痛十分剧烈，一般以进餐后出现疼痛明显。2、恶心、呕吐。3、发热、寒战，甚至会出现谵妄等精神症状。4、黄疸，会出现不同程度的黄疸，刚开始会出现眼睛黄、脸黄等症状。危害主要包括：1、急性胆囊炎，急性胆囊炎是由于食物或者结石导致胆囊堵塞，出现炎症，甚至出现败血症，最后死亡。2、胆囊结石，因为结石导致胆囊炎，之后出现胰腺炎，危险性也是非常大的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/24收听(21401)
轻度胆囊炎症状较轻，仅在进食过多或者进食油腻食物之后，出现上腹或右上腹隐痛不适，伴随着恶逆呃逆... 都海明│河北医科大学第二医院 2021/04/22播放(68340)
轻度胆囊炎症状较轻，仅在进食过多或者进食油腻食物之后，出现上腹或右上腹隐痛不适，伴随着恶逆呃逆...
都海明│河北医科大学第二医院
2021/04/22播放(68340)
"胆囊炎危害不大，其发病率非常高，很多患者胆囊炎同时合并胆囊结石，属于良性的疾病，多数情况下可以保守治疗。如果保守治疗无效需要手术治疗，采用腹腔镜胆囊切除手术就可以，手术恢复比较快，疼痛感很轻，很少会出现并发症或者后遗症。手术以后很多患者都能够恢复正常的生活或者正常饮食，不会对生命造成危险。当然，高龄的患者基础疾病非常多，合并症非常多，胆囊结石合并胆囊炎症非常重，有可能出现胆囊坏疽、穿孔、急性腹膜炎，也可能会危及到患者生命。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/06收听(16254)
胆囊炎的严重危害有哪些？我们大家都了解胆囊炎分为慢性胆囊炎、急性胆囊炎，慢性胆囊炎往往以反复慢性疼通为主要表现，多见于进食油腻食物、暴饮暴食后出现右上腹胀...
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/19阅读(3896)
"胆囊炎分急性胆囊炎和慢性胆囊炎，在急性胆囊炎时病人可以有发热、右上腹胆囊区疼痛、恶心、呕吐，做超声波检查可以发现胆囊增大、胆囊壁增厚，急性胆囊炎病人伴有胆囊结石。慢性胆囊炎的症状主要是消化不良，症状不太急剧，超声波检查也可以发现胆囊壁增厚、胆囊变小，胆囊大的做试餐试验再重复超声波，胆囊收缩很少，提示胆囊收缩能力太差，所以慢性胆囊炎的消化不良症状跟胆囊功能减退密切相关。急性胆囊炎的病人，如果化脓、感染不及时治疗甚至可能会造成化脓性胆管炎，危及生命。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/30收听(65174)
胆囊炎发作时对肝脏有一定程度的影响，炎症渗出可以导致肝脏局部水肿，也可以诱发肝脏炎症，从而导致... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/30播放(50089)
胆囊炎发作时对肝脏有一定程度的影响，炎症渗出可以导致肝脏局部水肿，也可以诱发肝脏炎症，从而导致...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/30播放(50089)
胆囊炎出现转氨酶高，一般提示胆囊炎症非常重或者胆囊炎病史特别长，导致患者肝功能出现损害。一般表现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，甚至可能碱性磷酸酶升高等。患者胆囊炎症一般以上腹部疼痛为主，比如中上腹或者右上腹。一般多由于细菌感染引起。常见致病菌是大肠杆菌或者合并厌氧菌，所以患者有胆囊炎以后一般需要抗感染治疗，比如静脉点滴头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素等。如果患者胆囊炎症非常重，或者患者在保守治疗的期间炎症没有消退。甚至炎症继续进展，可能导致患者肝功能出现异常，可能由于胆囊内部细菌通过胆道侵犯患者肝脏，也可能是胆囊炎症太重，波及患者肝脏而引起，表现为转氨酶升高。一般需要口服降转氨酶的药物对症治疗，如果转氨酶继续升高，说明患者胆囊的炎症就非常重，患者有可能病情比较危险。如果转氨酶下降，可以考虑及时手术将胆囊切除。
2020/05/09收听(97348)
"对于胆囊炎的患者来说，一般分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎。对于急性胆囊炎的患者，是由于进食油腻食物或者是高蛋白饮食之后，而出现的突发右上腹以及后背部的胀痛不适。这种情况是由于胆绞痛引起，对于患者的影响就是胃肠功能的反应，部分患者会出现恶心、呕吐以及剧烈的腹痛之后，而出现的强迫体位。对于这种情况，如果较重，患者有可能出现休克的情况。对于此类情况来说，患者需要积极的入院进一步行相关性的检查，如上腹部的彩超、血常规、肝功能以及淀粉酶检查，看患者除胆囊炎是否合并有胰腺炎的可能性。如果患者是单纯的急性胆囊炎，没有胆囊结石，一般经过头孢曲松钠以及奥硝唑、替硝唑的输注，患者会在3-5天左右疼痛缓解，期间可以适度的使用镇痛的药物。另外对于慢性胆囊炎的患者，也会出现上腹部以及后背部的胀痛不适，但是在平时疼痛可耐受，仅在患者进食油脂类食物以及高蛋白饮食之后加重。对于此类情况，可以积极的考虑口服消炎利胆片加阿莫西林，积极治疗10-15天左右观察。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/10收听(59650)
"胆囊炎是消化系统里面比较常见的一个疾病，主要是表现为发热、肝区的疼痛，如果是医生查体可以发现是右腹直肌以及肋弓下缘的焦点的压痛。引起它的原因有很多，最常见的就是细菌感染，还有一些可能是由于胆道的梗阻高压力而导致的，当然还有一些化学因素导致的。不管是哪些因素导致了急性胆囊炎，快速的抗炎治疗是必须的，针对某一些病人，可能胆囊炎会合并胆囊的扩张，非常的明显，这个时候甚至要运用手术等治疗策略。"
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/10收听(49497)
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