武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
肿瘤科
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患者直肠癌能否痊愈与临床分期有关，直肠癌早期患者，经过系统地辅助术前放疗，40%的患者可以达到临床缓解，临床缓解是指术后进行病理检查时肿瘤组织完全消退而没有发现任何肿瘤组织情况；老年或低位直肠癌患者，由于手术治疗不能起到保肛目的，但患者有着强烈的保肛愿望，术前化疗可达到较好预后效果；直肠癌晚期患者放化疗临床缓解率不高。因此，直肠癌患者需要根据病情临床分期，选择最佳治疗手段。
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直肠癌放疗后并没有绝对痊愈的标准，有一小部分患者可以达到临床完全缓解，就是各项辅助检查没有发现肿瘤存活的依据，然而临床完全缓解并不等于病理完全缓解，也不等于痊愈了。现在直肠癌给予术前新辅助放化疗，然后联合全直肠系膜切除手术治疗，仍是局部晚期直肠癌患者治疗的金标准，直肠癌放疗或放化疗的主要目的为新辅助或辅助治疗、转化性放疗和姑息治疗。新辅助或辅助治疗的适应证主要针对Ⅱ期到Ⅲ期的直肠癌，对于复发、转移，并具有根治机会的病人，建议转化性放疗，姑息性治疗的适应证为肿瘤局部区域复发或远处转移。对于某些不能耐受手术，或者有强烈保肛意愿的病人，可以试行根治性放疗或放化疗。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(31186)
"直肠癌属于消化系统大肠癌当中的一种，一般直肠癌需要做放疗，说明有盆腔转移的淋巴结或者分期相对比较晚，这种情况下能不能痊愈，需要看后续治疗的情况。如果手术之后、做了放疗之后能够继续配合辅助化疗，超过五年没有复发，这种算是达到临床治愈。但是五年之后还有再复发或者转移的可能，仍然需要定期复查，只不过五年之后再复发的几率会降低很多，所以不能够保证一定能够痊愈。还有一些晚期直肠癌不能手术，仅仅做姑息性的放疗、辅助化疗，这种情况只能延缓病情进展，没有办法完全痊愈，到了后期还有可能出现远处转移，没有太好治疗办法。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/06收听(27062)
直肠癌进行放射治疗多数为配合手术治疗，起锦上添花作用。多数患者接受直肠癌放射治疗后，会接受手术... 范铭│四川省肿瘤医院 2018/06/25播放(66120)
直肠癌进行放射治疗多数为配合手术治疗，起锦上添花作用。多数患者接受直肠癌放射治疗后，会接受手术...
范铭│四川省肿瘤医院
2018/06/25播放(66120)
早期肿瘤只要给予相应的规范治疗，痊愈概率较大。目前医疗手段较为先进，如直肠癌患者，通过规范手术... 钟秋子│北京医院 2021/02/09播放(96994)
早期肿瘤只要给予相应的规范治疗，痊愈概率较大。目前医疗手段较为先进，如直肠癌患者，通过规范手术...
钟秋子│北京医院
2021/02/09播放(96994)
"直肠癌放疗是否能够痊愈，还是要根据患者的分期来看。如果早期发现，影像学诊断在T3a的患者，如果通过新辅助的长程放、化疗，约有40%的患者能达到PCR。PCR也就是切下来的肿瘤组织去化验的时候，肿瘤组织完全退缩了，没有发现任何的肿瘤组织。现在比较热门的治疗策略就是等待观察治疗策略。等待观察就是给予患者高剂量强度的放、化疗，让肿瘤尽可能达到完全退缩的状态。尤其适合于肿瘤距肛门在5cm以内的，通过常规手术无法达到保肛目的的患者，有强烈保肛意愿的，可以推荐尝试这样一个治疗策略。但是患者的肿瘤分期是非常重要的，T3a约有40%的PCR，T3b约有20%左右，但是T3c的患者就不足1%。但是也有特殊情况。曾经有一例患者明明是T4b，也就是有肿瘤局部组织侵犯，也达到了完全PCR。所以，具体的还要根据患者的放疗敏感性以及化疗敏感性，根据治疗的最终的复查的结果，才能决定能不能做等待观察的治疗策略。"
杨立峰│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/11收听(32761)
直肠癌放疗如果是Ⅱ、Ⅲ期，多数可以痊愈。比如术前同步放化疗，之后做手术，然后再做些治疗，直肠癌... 申戈│北京丰台右安门医院 2020/03/26播放(76401)
直肠癌放疗如果是Ⅱ、Ⅲ期，多数可以痊愈。比如术前同步放化疗，之后做手术，然后再做些治疗，直肠癌...
申戈│北京丰台右安门医院
2020/03/26播放(76401)
直肠癌的放射治疗主要有三种模式，一种是普通的二维放疗，一种是三维适形放疗，还有一种是调强放射治... 谢悦│重庆市肿瘤医院 2018/10/22播放(65718)
直肠癌的放射治疗主要有三种模式，一种是普通的二维放疗，一种是三维适形放疗，还有一种是调强放射治...
谢悦│重庆市肿瘤医院
2018/10/22播放(65718)
绝大多数早、中期直肠癌能通过治疗达到痊愈。随着内科治疗以及外科治疗手段日益发展，尤其是外科治疗... 薛瑞│山西省中医院 2020/05/22播放(75189)
绝大多数早、中期直肠癌能通过治疗达到痊愈。随着内科治疗以及外科治疗手段日益发展，尤其是外科治疗...
薛瑞│山西省中医院
2020/05/22播放(75189)
" 直肠癌放疗会出现一些不良反应，比较常见的不良反应，就是有可能会引起功能性胃肠道紊乱，大多数的患者会有肠激惹症状，比如会出现腹痛、腹泻、大便不成形、大便排不尽等，这些都是功能性的，随着时间的延长，这些症状都可以减轻。 有的放疗会引起小肠发生粘连，有的放疗区域皮肤会发红或者有瘙痒，这时候可以涂抹一些药物进行治疗。 还有的放疗会引起尿道炎和膀胱炎，出现尿频、尿急、尿痛等症状，这时候经过对症处理后，一般也是能缓解的。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/18收听(21427)
"直肠癌患者是否需要放疗主要取决于病情严重程度以及病理分期，对于早期也就是Ⅰ期、Ⅱ期的直肠癌可以通过行手术治疗，术后根据病理类型采取适当的放疗，能够有效的杀灭直肠癌残存的肿瘤细胞，能够非常有效的提升直肠癌根治性手术的治疗效果，适当的延长生存期。另外，直肠癌如果到了晚期发生多种脏器转移，失去了手术机会，这样的直肠癌患者必须进行放疗，因为只有通过放疗才能够抑制肿瘤细胞继续生长，能够适当的提高直肠癌患者的生存期。直肠癌患者是否采取放疗或者其他辅助治疗方案，尽量选择到正规的肛肠科医生那里进行详细的咨询。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(97641)
直肠癌需不需要做放疗，需要根据患者具体情况而定：1、Ⅰ期直肠癌患者，行根治性手术在临... 周平│海南医学院第一附属医院 2019/04/01播放(98779)
直肠癌需不需要做放疗，需要根据患者具体情况而定：1、Ⅰ期直肠癌患者，行根治性手术在临...
周平│海南医学院第一附属医院
2019/04/01播放(98779)
直肠癌是一种常见的消化道肿瘤，大肠癌分为结肠癌和直肠癌，直肠癌发病率比较高，占70%，且直肠癌... 尹卫华│宜春市人民医院 2021/04/21播放(66982)
直肠癌是一种常见的消化道肿瘤，大肠癌分为结肠癌和直肠癌，直肠癌发病率比较高，占70%，且直肠癌...
尹卫华│宜春市人民医院
2021/04/21播放(66982)
"部分直肠癌需要进行放疗，如果术后的病理显示肿瘤已经侵透肌层，达到了浆膜下层或者侵犯到没有腹膜覆盖的结肠旁或者直肠旁组织，而且区域淋巴结没有转移，如果有脉管或者淋巴管侵犯应该进行术后同步放化疗或者放疗，随后还要进行辅助化疗。如果区域淋巴结有转移、肿瘤已经穿透脏层腹膜，或者肿瘤直接侵犯或粘连到其它器官或者结构，这时需要术前就进行同步放化疗或者放疗。术前没有做也应该在术后进行同步放化疗或者放疗，术后还应该进行常规的辅助化疗。"
2019/12/31收听(41639)
所有的放射治疗都是一种局部治疗，直肠癌的放疗同样也是一种局部治疗。它主要是针对肿瘤所在的区域，... 谢悦│重庆市肿瘤医院 2018/10/22播放(72556)
所有的放射治疗都是一种局部治疗，直肠癌的放疗同样也是一种局部治疗。它主要是针对肿瘤所在的区域，...
2018/10/22播放(72556)
所有的放射治疗都是一种局部治疗，直肠癌的放疗同样也是一种局部治疗，主要针对肿瘤所在的区域，以及... 谢悦│重庆市肿瘤医院 2018/09/06播放(74660)
所有的放射治疗都是一种局部治疗，直肠癌的放疗同样也是一种局部治疗，主要针对肿瘤所在的区域，以及...
2018/09/06播放(74660)
肠癌放疗后患者能否痊愈需根据病情而定。40%的影像学达TCA的肠癌早期患者放疗后可达PCR，即... 要建滨│临汾市中心医院 2018/06/09播放(68755)
肠癌放疗后患者能否痊愈需根据病情而定。40%的影像学达TCA的肠癌早期患者放疗后可达PCR，即...
要建滨│临汾市中心医院
2018/06/09播放(68755)
子宫内膜癌患者单纯依靠放疗通常无法痊愈，子宫内膜癌也是一种复杂疾病，发病和高血压、糖尿病、没有... 张秀红│太原市中心医院 2020/03/03播放(93759)
子宫内膜癌患者单纯依靠放疗通常无法痊愈，子宫内膜癌也是一种复杂疾病，发病和高血压、糖尿病、没有...
张秀红│太原市中心医院
2020/03/03播放(93759)
"宫颈癌早期以手术治疗为主，如果不能做手术，比如病人的情况比较差，对手术不能耐受，这个时候是可以采取放射治疗的。如果是宫颈鳞癌，对放疗是非常敏感的，放疗后治愈率也是很高的，宫颈癌早期放疗后的治愈率能够达到70%-80%，说明宫颈癌通过放疗有很多人能够痊愈。宫颈癌早发现、早治疗，通过正规的治疗是完全可以治愈的。但是到了宫颈癌的中晚期如果放疗，治愈率比较低，在30%-40%的存活率。如果到了远处转移，放疗效果也是不好的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/03收听(28841)
"宫颈癌放疗能不能痊愈要根据身体情况来进行判断：1、早期的宫颈癌通过手术治疗和放疗化疗之后，能够达到较高的治愈率，治愈率可以达到90%左右。所以能不能够完全治愈就看疾病程度。若身体恢复较好，而且疾病反应比较轻微，治愈率是比较高。2、对于比较严重的宫颈癌问题，或者已经发展到中晚期以后的宫颈癌问题相对治愈率比较低，大概存活率只有30%-40%左右。对于已经扩散或转移的宫颈癌问题可能死亡率比较高，放疗效果也不是很好。建议出现宫颈癌之后最好及时采取手术治疗，不要拖延治疗时间，以免出现严重后果。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/09收听(72146)
"极少数的直肠癌晚期患者经积极的治疗以后可以获得临床治愈，一些单发性的直肠癌肝转移患者，也可以达到R0切除，这种情况下极少数的患者术后5年内不并不出现复发以及转移，就可以认为是临床治疗痊愈。但绝大多数的晚期直肠癌患者并无法治疗痊愈，通过化疗、放疗、辅助治疗、免疫治疗、靶向治疗以及中医药治疗，仅仅能够延缓直肠癌肿瘤的发展，延长患者的生存率，改善患者的生活质量，但并不能使恶性肿瘤完全清除。"
朱飞│衢州市中医院
2020/05/22收听(46567)
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