卵巢癌为什么有腹水

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

卵巢癌为什么有腹水

2023-10-16 08:52播放 :

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视频内容

卵巢癌有腹水主要是以下原因所致：

1、侵害淋巴管系统：卵巢癌症随着病情进一步进展，进入中晚期时，往往会侵害淋巴管系统。一旦侵害淋巴管系统，就可能引起淋巴回流受阻，从而导致腹水现象的发生；

2、感染：癌肿周围出现感染导致渗出，也会出现腹水的现象；

3、癌肿坏死：当癌肿坏死，并且出现少量出血的情况下，通过B超检查可发现腹水。

卵巢癌出现腹水基本上是以上原因导致，腹水逐渐增加，病人可出现呼吸困难、腹胀等相应临床症状，必要的情况下可以放腹水进行治疗。

另外，建议积极的给予抗癌治疗，此时可以选择适当的化疗或者放疗，使癌肿缩小，为今后进行手术创造机会。癌肿被切除，病人的生命也可能延长。

卵巢癌腹水一般多少

"卵巢癌的腹水可以是少量的腹水，也可是大量的胸腔或者腹腔积液。腹水少量是指腹水在300-500ml左右的情况，而大量腹水是指腹水超过1000ml以上，甚至影响到呼吸，甚至小便减少的情况，因此这种情况下需要做腹腔置管引流，同时针对腹腔做全身的化疗，也就是所谓新辅助化疗以后对卵巢癌实施根治性的手术切除。卵巢癌是一个对化疗比较敏感的肿瘤，如果使用含铂的方案，可以将腹水或者卵巢肿瘤迅速缩小，甚至消失情况。总之，卵巢腹水量可以少量到大量的情况，具体要看病情分期早晚、恶性程度等。"

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2021/01/11收听(38033)

01:10

卵巢癌腹水一般多少

卵巢癌腹水量应该因人而异，不可一概而论，早期卵巢癌患者可以无腹水。一般超过500mL才可称为腹...

冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/22播放(52100)

01:27

卵巢癌有腹水是不是晚期

腹水是卵巢癌晚期最容易出现的一种并发症，因此卵巢癌伴有腹水多考虑是晚期。但也有可能是营养状态不...

夏良斌│武汉大学人民医院

2021/06/28播放(89050)

卵巢癌腹水是几期

"卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤中预后最不好的癌，五年生存率要远远小于宫颈癌和子宫内膜癌，卵巢癌发现时常常都已经是晚期。卵巢癌发现时多数是因为腹水，来医院做诊断才发现，这时已经是晚期。卵巢癌除了出现腹水以外，还有可能并发胸水，最主要是因为淋巴回流受阻导致，也是因为淋巴结转移，影响淋巴回流导致胸腔积液。卵巢癌出现胸水并不一定胸腔转移，卵巢癌出现腹水，可以明确是腹腔内转移，因为卵巢癌出现胸水的原因很可能是因为淋巴结出现转移，导致胸腔淋巴液回流受阻，导致出现胸水。卵巢癌出现胸水有时并不一定是已经到终末期，已经没法做任何治疗，不是这样子。"

语音时长01:37''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/28收听(40282)

01:24

卵巢癌腹水怎么办

如果确定腹水由卵巢癌引起，不主张大量放腹水治疗。因为放腹水后，可引起患者蛋白大量丢失，导致低蛋...

陈仲波│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/04/29播放(72151)

01:56

卵巢癌腹水症状

卵巢癌腹水是卵巢肿瘤常见并发症之一，主要表现为腹胀、腹部增大以及其它消化道症状，比如部分患者可...

陈丽融│达州市中西医结合医院

2020/05/29播放(66628)

01:40

卵巢癌出现腹水是不是晚期

如果卵巢癌的患者出现腹水，大部分提示已经是晚期。腹水通常是卵巢癌的原发病灶已经出现，盆腹腔的广...

赵丹│中国医学科学院肿瘤医院

2023/05/04播放(87356)

01:44

卵巢癌引起腹水怎么办

腹水是卵巢癌比较特异且经常出现的症状，出现腹水以后患者有很多不适症状，比如腹胀、乏力、消化不良...

程丽│中山大学附属第七医院

2020/05/14播放(75885)

01:41

卵巢癌有腹水是不是很严重了

卵巢癌出现腹水确实是很严重，因为如果癌肿局限在卵巢的局部，通常不出现腹水。

比较早...

赵丹│中国医学科学院肿瘤医院

2023/05/04播放(64192)

01:31

卵巢癌腹水是怎么回事

卵巢癌腹水是中晚期卵巢癌患者出现的特殊性症状，主要原因为癌细胞在腹腔内转移时侵犯淋巴系统，导致...

魏增涛│山东省立医院

2018/09/26播放(82013)

02:20

卵巢癌为什么会引起腹水

卵巢癌在诊断后1-3个月可引起腹水，但具体时间因人而异，与卵巢癌的生物学行为密切相关。卵巢处在...

史庭燕│复旦大学附属中山医院

2021/01/25播放(85357)

卵巢癌有腹水是几期

"卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤，卵巢癌发现的时候常常是中晚期，因为早期卵巢癌没有症状，所以很难在早期就发现，出现腹水的时候已经是中晚期了。把卵巢癌的分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，其中Ⅲ期卵巢癌就是指卵巢癌已经从盆腔扩散出去了，从小骨盆已经扩散出去了，扩散到腹腔，在肠管表面、膈肌表面、腹膜表面、大网膜表面都有卵巢癌的转移，癌组织就会大量渗出水，就形成大量的腹水。此时腹膜后的淋巴结也可能会出现转移，所以腹膜后淋巴结就会出现增大、肿大，出现团块样的肿大的淋巴结。当出现腹膜后肿大的淋巴结和腹水的时候，卵巢癌至少已经是Ⅲ期，甚至已经达到Ⅳ期，就是中晚期卵巢癌。需要做的手术也就是肿瘤细胞减灭术，尽量把看到的、摸到的肿瘤切除，术后给6-8成化疗。但是，预后都不会特别好，患者很难活过3年。"

语音时长01:52''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/30收听(30508)

卵巢癌出现腹水是不是晚期

"卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤，卵巢癌又叫隐匿性的杀手，主要的原因就是早期卵巢癌没有明显的症状。当出现腹胀等消化道症状的时候，常常是因为出现了腹水，压迫肠管和膈肌导致的。出现了腹水的卵巢癌一般已经是中晚期，所以平时临床上发现的卵巢癌绝大多数都是中晚期卵巢癌。中晚期卵巢癌现在做的规范化治疗首先是要做手术治疗，做肿瘤细胞减灭术，手术尽可能降能见到、能摸到的肿瘤组织、转移组织，甚至淋巴结切除，让残留的肿瘤组织尽量直径小于1cm，如果能小于0.5cm最好。现在有人提出让残留的肿瘤肿瘤组织小于0.1cm，可以达到非常满意的减瘤手术。术后可以加6-8个疗程的紫杉醇卡铂化疗，但就是这样规范化的治疗，中晚期卵巢癌也常常会在三年内出现复发和转移。复发、转移之后，尤其是淋巴结转移之后，卵巢癌就会出现明显的腹痛或者腰痛，癌性疼痛非常明显，而且不容易缓解，所以晚期卵巢癌出现癌性疼痛的时候，情况就已经非常严重了，尽量要在早期的时候进行诊断和治疗。"

语音时长02:16''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/05收听(75246)

02:01

卵巢癌大量腹水是几期

卵巢癌均会有大量腹水，但单纯的大量腹水一般并不影响卵巢癌的分期，需要结合腹水中是否有肿瘤细胞。...

黄帅│北京医院

2023/04/28播放(62528)

01:44

卵巢癌的腹水怎么消

卵巢癌的病人如果在晚期或者中期时出现腹水，病人比较痛苦，建议可以用下列方法进行消除：

<...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/16播放(64442)

01:36

卵巢癌腹水是怎么回事

卵巢癌很容易出现腹水，早期即可能出现腹水，原因如下：

1、与其转移方式有关：卵巢癌...

魏德娥│济南市中心医院

2018/09/28播放(73964)

卵巢癌引起腹水怎么办？

"卵巢癌是妇科的一种恶性肿瘤，在妇科肿瘤中占比比较高。卵巢癌在中晚期的时候会引起腹水，比如卵巢癌侵犯了腹壁或者卵巢癌自身也会引起腹水。如果卵巢癌引起腹水，我们临床上大多时候通过化疗或者腹腔灌注化疗即能控制腹水的发展，取得非常好的疗效。"

语音时长00:41''

张书勤│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/12收听(19434)

01:46

卵巢癌腹水是怎么回事

卵巢癌的腹水形成，主要有以下方面原因：

1、肿瘤包膜较薄，通透性较大，导致体液容易...

钟妙文│江门市五邑中医院

2018/07/09播放(75111)

卵巢癌腹水怎么控制

"卵巢癌中晚期的患者，可能会出现一定程度腹水，少量腹水没有引起严重身体不适的情况下，可以暂时不处理。但是如果是存在严重腹胀或者腹痛的患者，可以通过穿刺引流的方法进行控制。卵巢癌晚期出现腹水的概率最高，主要是因为随着癌细胞的浸润以及扩散，对于淋巴细胞产生侵袭，在淋巴组织中的癌细胞生长，就会引起淋巴导管一定程度的堵塞，从而引起淋巴液回流，从而导致腹水。想要从本质上解决腹水的症状，必须进行癌细胞的控制，本身癌细胞已经出现扩散，可以通过放射性治疗或者是化学治疗的方法，进行癌细胞控制。或者通过手术进行肿瘤切除，都可以有效缓解腹水的症状。"

语音时长01:16''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/07收听(26679)

01:57

卵巢癌有腹水是不是晚期

卵巢癌就诊时，大部分患者可出现腹水，出现腹水未必一定意味着晚期，但是以中晚期患者居多。

...

成瑜│烟台毓璜顶医院

2019/09/03播放(51393)

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