卵巢癌为什么会引起腹水

史庭燕
副主任医师

复旦大学附属中山医院

妇科肿瘤科

卵巢癌为什么会引起腹水

2021-01-25 15:24播放 :

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视频内容

卵巢癌在诊断后1-3个月可引起腹水，但具体时间因人而异，与卵巢癌的生物学行为密切相关。卵巢处在盆腔最深部，肿瘤以腹膜播散转移为主。在腹膜播散的过程中，会引起炎症性改变，继而导致腹水的产生。腹水产生的原因较多，通常在出现腹水后会引起低蛋白血症，而蛋白丢失可加重腹水的程度，导致腹水增多。

患者在出现腹水后，常会表现为腹胀，因此会就诊于消化科、外科等科室。所以，若绝经以后的女性出现上述症状，需要进行肿瘤标志物检查，再通过影像学的检查，明确是否为卵巢癌，以及时得到救治。

105

卵巢癌为什么有腹水

卵巢癌有腹水主要是以下原因所致：

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/16播放(53357)

01:47

卵巢癌腹水一般多少

卵巢癌的腹水量差别很大，少则几十毫升，多则几千毫升，根据病人的具体情况不同而不同。

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/24播放(91433)

01:10

卵巢癌腹水一般多少

卵巢癌腹水量应该因人而异，不可一概而论，早期卵巢癌患者可以无腹水。一般超过500mL才可称为腹...

冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/22播放(52100)

卵巢癌腹水一般多少

"卵巢癌的腹水可以是少量的腹水，也可是大量的胸腔或者腹腔积液。腹水少量是指腹水在300-500ml左右的情况，而大量腹水是指腹水超过1000ml以上，甚至影响到呼吸，甚至小便减少的情况，因此这种情况下需要做腹腔置管引流，同时针对腹腔做全身的化疗，也就是所谓新辅助化疗以后对卵巢癌实施根治性的手术切除。卵巢癌是一个对化疗比较敏感的肿瘤，如果使用含铂的方案，可以将腹水或者卵巢肿瘤迅速缩小，甚至消失情况。总之，卵巢腹水量可以少量到大量的情况，具体要看病情分期早晚、恶性程度等。"

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2021/01/11收听(38033)

01:44

卵巢癌引起腹水怎么办

腹水是卵巢癌比较特异且经常出现的症状，出现腹水以后患者有很多不适症状，比如腹胀、乏力、消化不良...

程丽│中山大学附属第七医院

2020/05/14播放(75885)

01:41

卵巢癌有腹水是不是很严重了

卵巢癌出现腹水确实是很严重，因为如果癌肿局限在卵巢的局部，通常不出现腹水。

比较早...

赵丹│中国医学科学院肿瘤医院

2023/05/04播放(64192)

01:31

卵巢癌腹水是怎么回事

卵巢癌腹水是中晚期卵巢癌患者出现的特殊性症状，主要原因为癌细胞在腹腔内转移时侵犯淋巴系统，导致...

魏增涛│山东省立医院

2018/09/26播放(82013)

02:01

卵巢癌大量腹水是几期

卵巢癌均会有大量腹水，但单纯的大量腹水一般并不影响卵巢癌的分期，需要结合腹水中是否有肿瘤细胞。...

黄帅│北京医院

2023/04/28播放(62528)

卵巢癌有腹水是几期

"卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤，卵巢癌发现的时候常常是中晚期，因为早期卵巢癌没有症状，所以很难在早期就发现，出现腹水的时候已经是中晚期了。把卵巢癌的分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，其中Ⅲ期卵巢癌就是指卵巢癌已经从盆腔扩散出去了，从小骨盆已经扩散出去了，扩散到腹腔，在肠管表面、膈肌表面、腹膜表面、大网膜表面都有卵巢癌的转移，癌组织就会大量渗出水，就形成大量的腹水。此时腹膜后的淋巴结也可能会出现转移，所以腹膜后淋巴结就会出现增大、肿大，出现团块样的肿大的淋巴结。当出现腹膜后肿大的淋巴结和腹水的时候，卵巢癌至少已经是Ⅲ期，甚至已经达到Ⅳ期，就是中晚期卵巢癌。需要做的手术也就是肿瘤细胞减灭术，尽量把看到的、摸到的肿瘤切除，术后给6-8成化疗。但是，预后都不会特别好，患者很难活过3年。"

语音时长01:52''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/30收听(30508)

卵巢癌出现腹水是不是晚期

"卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤，卵巢癌又叫隐匿性的杀手，主要的原因就是早期卵巢癌没有明显的症状。当出现腹胀等消化道症状的时候，常常是因为出现了腹水，压迫肠管和膈肌导致的。出现了腹水的卵巢癌一般已经是中晚期，所以平时临床上发现的卵巢癌绝大多数都是中晚期卵巢癌。中晚期卵巢癌现在做的规范化治疗首先是要做手术治疗，做肿瘤细胞减灭术，手术尽可能降能见到、能摸到的肿瘤组织、转移组织，甚至淋巴结切除，让残留的肿瘤组织尽量直径小于1cm，如果能小于0.5cm最好。现在有人提出让残留的肿瘤肿瘤组织小于0.1cm，可以达到非常满意的减瘤手术。术后可以加6-8个疗程的紫杉醇卡铂化疗，但就是这样规范化的治疗，中晚期卵巢癌也常常会在三年内出现复发和转移。复发、转移之后，尤其是淋巴结转移之后，卵巢癌就会出现明显的腹痛或者腰痛，癌性疼痛非常明显，而且不容易缓解，所以晚期卵巢癌出现癌性疼痛的时候，情况就已经非常严重了，尽量要在早期的时候进行诊断和治疗。"

语音时长02:16''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/05收听(75246)

01:44

卵巢癌的腹水怎么消

卵巢癌的病人如果在晚期或者中期时出现腹水，病人比较痛苦，建议可以用下列方法进行消除：

<...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/16播放(64442)

01:40

卵巢癌出现腹水是不是晚期

如果卵巢癌的患者出现腹水，大部分提示已经是晚期。腹水通常是卵巢癌的原发病灶已经出现，盆腹腔的广...

赵丹│中国医学科学院肿瘤医院

2023/05/04播放(87356)

卵巢癌腹水是几期

"卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤中预后最不好的癌，五年生存率要远远小于宫颈癌和子宫内膜癌，卵巢癌发现时常常都已经是晚期。卵巢癌发现时多数是因为腹水，来医院做诊断才发现，这时已经是晚期。卵巢癌除了出现腹水以外，还有可能并发胸水，最主要是因为淋巴回流受阻导致，也是因为淋巴结转移，影响淋巴回流导致胸腔积液。卵巢癌出现胸水并不一定胸腔转移，卵巢癌出现腹水，可以明确是腹腔内转移，因为卵巢癌出现胸水的原因很可能是因为淋巴结出现转移，导致胸腔淋巴液回流受阻，导致出现胸水。卵巢癌出现胸水有时并不一定是已经到终末期，已经没法做任何治疗，不是这样子。"

语音时长01:37''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/28收听(40282)

01:06

卵巢癌腹水怎么控制

卵巢癌患者如果出现了腹水也不用恐慌，因为即使出现了腹水，也要看腹水是一个正常腹水，还是癌性腹水...

陈心│武汉大学人民医院

2023/11/15播放(61775)

01:56

卵巢癌腹水症状

卵巢癌腹水是卵巢肿瘤常见并发症之一，主要表现为腹胀、腹部增大以及其它消化道症状，比如部分患者可...

陈丽融│达州市中西医结合医院

2020/05/29播放(66628)

01:27

卵巢癌有腹水是不是晚期

腹水是卵巢癌晚期最容易出现的一种并发症，因此卵巢癌伴有腹水多考虑是晚期。但也有可能是营养状态不...

夏良斌│武汉大学人民医院

2021/06/28播放(89050)

01:24

卵巢癌腹水怎么办

如果确定腹水由卵巢癌引起，不主张大量放腹水治疗。因为放腹水后，可引起患者蛋白大量丢失，导致低蛋...

陈仲波│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/04/29播放(72151)

01:57

卵巢癌有腹水是不是晚期

卵巢癌就诊时，大部分患者可出现腹水，出现腹水未必一定意味着晚期，但是以中晚期患者居多。

...

成瑜│烟台毓璜顶医院

2019/09/03播放(51393)

卵巢癌腹水怎么治疗

"卵巢癌患者伴有不同程度的腹水，腹水多少会有明显不同的临床症状，较少时可能没有任何不适，较多的腹水会出现腹胀、腹部坠痛，或者是食欲减退等临床症状。它的治疗和处理分两种情况：一种是卵巢癌手术中，可以直接将腹水排出；另一种情况是卵巢癌晚期，不能手术治疗，先行放化疗的患者，腹水较多时临床症状明显，就需要给予处置，最常用的方法就是做腹水的穿刺抽出。但要注意穿刺抽出术一次不易抽出过多，这样可以引起腹腔压力的急剧下降，而引起血压的波动造成危险，所以可以分多次少量穿刺抽搐。穿刺后要注意营养，补充一定的高蛋白饮食，以加快恢复。"

语音时长01:15''

苏丽│大庆龙南医院

2019/12/24收听(54188)

01:35

卵巢癌为什么会有腹水

卵巢癌出现腹水的原因包括以下几点：

1、卵巢发生肿瘤以后体积增大，腹膜面积增加，同...

夏良斌│武汉大学人民医院

2021/06/28播放(55403)

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