首都医科大学宣武医院
疼痛科
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手有点抖动的原因，分析如下：
1、生理性因素：人在情绪波动、精神高度紧张的情况下，会出现手抖动的症状。这种症状通过解除紧张状态，会缓解甚至是消失；
2、病理性因素：如帕金森病，帕金森病在老年人比较常见，常有的震颤是静止性震颤，手不由自主地抖动，伴有肌强直和运动迟缓，对左旋多巴治疗有效。还有特发性震颤，这种疾病发病比较年轻，姿势性和运动性震颤常会伴有点头或是摇晃的症状，但没有肌强直和运动迟缓的症状。另外就是继发性帕金森综合征所导致的手抖动的症状，如一氧化碳中毒、使用胃复安(甲氧氯普胺片)过量、西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)过量、抗精神类药物的长期使用、二硫化碳中毒、血管性疾病导致的锥体外系的一些损伤，都会出现手抖动的症状。
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"青年人手抖动常见于紧张焦虑状态、颈椎疾病、甲状腺功能亢进症、特发性震颤，也见于肝豆状核变性、癫痫发作等情况。老年人除了上述原因外，还见于帕金森病、脑血管疾病、脑血管疾病后遗症，如果出现手抖动建议到当地医院神经内科就诊，医生需要具体掌握手抖动的频率、幅度、持续时间、伴随症状等，根据年龄以及手抖动具体情况选择必要的辅助检查。如果怀疑癫痫或者脑血管疾病，需要做视频脑电图检查、头颅CT、头颅磁共振检查，如果怀疑颈椎病或者颈段脊髓疾病，需要做颈椎磁共振检查，如果怀疑甲状腺功能亢进，需要做甲状腺功能化验检查。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/12收听(46363)
手突然间出现抖动的原因有以下几个：1、最常见的是与患者精神紧张、压力比较大有关系，属于生理性原因。2、患者手突然抖动，如果饥饿感比较严重，有心慌、心悸的表现，考虑是低血糖引起的，可以通过测血糖来明确。3、患者手突然出现抖动，如果表现为静止性震颤，呈现搓泥丸样的改变，考虑是帕金森疾病引起的。4、如果患者手突然抖动的程度不剧烈，也有可能是特发性震颤导致的。5、患者手突然间抖动，如果伴有肢体活动不灵活、不自主运动，考虑是急性脑血管病引起的，比如脑梗死导致的。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/22收听(89555)
手抖是常见临床症状，手抖原因较多，患者需要找到具体原因，才能进行相应治疗，具体如下：<...
手抖是常见临床症状，手抖原因较多，患者需要找到具体原因，才能进行相应治疗，具体如下：
杨红旗│河南省人民医院
2021/05/06播放(77432)
"引起手抖动的原因，常见的有以下几个方面：第一、全身性代谢性疾病，常见的有甲状腺功能亢进、慢性肝脏疾病。这方面的检查相对来说比较简单，抽血化验一下有关指标，就能够基本上明确诊断。第二、良性特发性震颤，这个病可以发生在任何年龄段，病因目前还不是很明确，表现为在做精细动作的时候，比如拿水杯、扣扣子、绑鞋带等动作的时候，颤抖的会比较明显，情绪紧张会加重手抖症状。一部分人在少量饮酒后，手抖的症状就会缓解。第三、锥体外系疾病，最常见的就是帕金森病，帕金森病常见于年龄偏大的人，手抖往往从一只手开始，逐渐发展到下肢以及对侧的手。除了手抖以外，还会有运动迟缓、动作慢、身体或肢体的僵硬感、走路迈不开步等一系列症状。第四、除了这些器质性因素之外，一些功能性原因，比如过度的惊吓、过度的生气等等，都会引起一过性手抖。具体是哪一种原因引起的手抖，需要神经内科的医生面诊，根据病史、相关的症状以及查体所见，有一个初步的印象，再结合实验室检查进一步明确诊断。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/07收听(27737)
"患者手、腿抖动的原因有很多，一定要结合患者手、腿抖动的发作形式、伴随症状以及病程来进行分析。1、最常见的老年人手、腿抖动要考虑是帕金森疾病引起的，帕金森疾病导致手、腿抖动多表现为静止性震颤，当患者在紧张、劳累时症状会加重。随着病情进展，患者会出现肌张力变化，表现为齿轮样肌张力。2、如果患者是突然出现的手、腿抖动症状并集中在偏侧肢体，还要考虑是急性脑血管病引起的，比如丘脑附近的脑梗死会导致患者出现舞蹈样动作。"
2020/02/17收听(67991)
"手无缘无故的抖动的原因如下：一、见于手静止性震颤，可以是帕金森综合征，其中见于帕金森病或脑血管疾病所引起的帕金森综合征，以及多系统萎缩病人出现帕金森综合征，治疗上给予病人美多巴、森福罗、司来吉兰等药物来控制症状，帕金森病进展、加重，病人出现冻结步态以及异动症等，建议在专业医师指导口服药物调整；二、手无缘无故的抖动，如果在紧张以及一定姿势时明显，临床上见于特发性震颤，特发性震颤多见于中老年患者且有家族遗传史，治疗上给予病人小剂量β受体阻滞剂，如果症状严重还可以应用氯硝西泮等药物；三、对于手无缘无故的抖动，如果病人伴有近期体重下降，以及出汗、脾气易怒等，建议患者进行血清甲状腺功能测定，排除甲亢。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/11收听(18275)
"手肌肉抖动的原因有几种：1、运动量过大，若青少年偶然出现一次手肌肉抖动，可能是因为运动量过大导致肌肉产生疲劳，可能会出现一过性的手肌肉抖动。2、帕金森病，帕金森病患者神经系统受损可能会导致手出现静止性震颤，如果同时伴有行动迟缓或转身分解动作扥症状时，建议就诊神经内科门诊对症治疗。3、甲状腺功能亢进症，内分泌失调可能也会引起手抖，若还伴有脖子变粗、眼睛凸出、食欲增大等症状，需要就诊内分泌科门诊查明原因对症治疗。4、颈椎病，如果有颈肩部疼痛、僵硬伴脖子转动不利，可能有颈椎病，而颈椎病也可能会压迫神经导致手肌肉出现抖动。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/06收听(82703)
"手抽搐、抖动的原因，具体如下：1、癫痫：可出现手和腿的肢体抽搐、抖动症状，发作时常合并意识丧失，做动态脑电图、视频脑电图等检查，可帮助明确诊断。2、癔症：癔症发作的患者，也可出现情绪激动时手足抽搐、抖动症状，患者做动态脑电图和视频脑电图时常无明显异常表现。3、帕金森病：如果老年患者出现手抖症状，则需考虑是否为帕金森病，除手抖之外，还可有肌强直、步态异常等。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/29收听(57984)
"手突然不自主的抖动原因有以下几种：第一、帕金森病，帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，患者首发症状常常为手部的静止性震颤，患者除震颤以外，还有肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等症状。第二、原发性震颤，原发性震颤是以震颤为唯一表现的运动障碍性疾病，1\/3患者有阳性家族史，呈常染色体显性遗传，患者可见于任何年龄发病，主要表现为姿势性或动作性震颤，除震颤以外，无其他神经系统阳性体征。第三、甲状腺功能亢进，甲亢的患者可出现手抖症状，应检查甲状腺功能。"
2020/07/23收听(93302)
手轻微地抖动有很多原因，具体如下：1、生理性原因：寒冷的刺激、紧张、情绪激动、生... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/03/30播放(90200)
手轻微地抖动有很多原因，具体如下：
1、生理性原因：寒冷的刺激、紧张、情绪激动、生...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/03/30播放(90200)
"手突然抖动常见的原因比较多，如突然的寒冷刺激、疼痛刺激、外伤，可能导致手部突然出现抖动的症状。过度的运动、疲劳、生气、激动也可能会出现手部抖动。感冒发烧后体温过高可能会导致高热惊厥、手部抖动、痉挛。某些类型癫痫病人发作时也可能突然的手抖。手部长时间的受压、血液循环不畅可能导致手抖。如果患有颈椎疾病或者肩周疾病，也有可能导致手抖，颈部和肩周的位置不舒服，应该多做局部的按摩以及活动。突然的手抖也有可能和甲状腺疾病、脑血管疾病、血压突然升高等有关，应该及时去医院检查、治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(63227)
"在临床上手会抖动的原因有很多，常见的原因有以下几种：1、如果是老年性的患者，出现静止性的震颤，并且早期还伴随嗅觉的减退，以及自主神经功能紊乱的表现，像这种情况，先考虑帕金森病引起来的手抖动。2、如果患者是年轻人，出现单纯的手抖动，并没有其他的伴随症状，并且患者的长辈也有相同的症状，像这种情况，就需要考虑特发性震颤引起来的手抖动。3、某些系统性的疾病，比如甲状腺功能亢进、肝性脑病等，都是可以导致手抖动症状。4、某些药物的副作用，比如长期的口服利血平或者抗精神病的药物，都是可以出现手抖症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(31935)
"出现手抖动的症状，有可能和精神过度紧张、焦虑，过度的生气、激动、疲劳、睡眠严重不足等有关系，要保持稳定的情绪，保证充足的睡眠，多参加娱乐活动和有利于放松身心、肌肉的有氧运动，要尽量深呼吸、多休息。经常有手抖的症状，有可能和脑血管疾病、脑供血不足等导致的手部不自觉抖动有关系，也有可能和帕金森、特发性震颤、肝豆状核变性、脑干病变、甲状腺疾病等有关。应该去医院检查，明确病因以后针对病因进行治疗。如果是脑梗塞导致的手抖，可以服用银杏叶片、阿司匹林肠溶片等药物。甲状腺疾病导致的手抖，可以服用甲巯咪唑等药物，要定期复查。"
2019/11/26收听(13885)
"手不自觉的抖动的原因如下：1、由于患者提重物，导致胳膊脱力引起的一种现象。2、由于患者存在甲状腺功能亢进的原因。3、由于患者存在脑部疾病，例如帕金森综合征、脑部功能紊乱、脑组织坏死、脑部缺血或者供氧不足等情况。4、由于患者存在一些心理问题，例如紧张或者焦虑等多种原因。5、也不排除是由于患者自主神经功能紊乱引起的一种症状。患者首先应该到医院进行诊断，确诊病因之后进行治疗。在生活中患者也应该避免过度劳累，患者也可以到医院进行甲状腺功能检查，可以适当的服用一些药物帮助治疗，可以选择碘剂帮助治疗。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/07/28收听(37465)
"手脚不自觉抖动是震颤，震颤的常见病因分为以下几种：一、生理性震颤，人在焦虑、紧张、恐惧情况下可能会出现生理性震颤，一般为6-12Hz，低血糖或使用某些特殊药物的时候也可以出现震颤，这些情况一旦祛除，症状可以消失；二、特发性震颤，特发性震颤多是上肢远端对称性、姿势性的震颤，有时伴有头和声音的震颤，是常染色体显性遗传性疾病，不会对生活造成太大的影响，少量饮酒有可能会减轻，可应用普萘洛尔治疗；三、帕金森病，帕金森病发生在60岁以后的人，典型的震颤是静止性震颤，在随意运动和睡眠的时候会减轻或消失，有的时候会伴有运动迟缓以及慌张步态等特殊的姿势、步态异常，可以口服左旋多巴类的药物进行治疗；四、药物性震颤，药物可以导致震颤，包括β受体激动剂、茶碱、抗抑郁药、胺碘酮、丙戊酸钠，以及抗精神病药，如氟哌啶醇、喹硫平、奥氮平，止吐药，如甲氧氯普胺，以及多巴胺耗竭剂，如丁苯那嗪，钙拮抗剂，如氟桂利嗪等，只要停止这些药物震颤会减轻或消失；五、心理原因造成的震颤。可以是姿势性、运动性和静止性的震颤，一般都是处于一种非器质性疾病，焦虑、抑郁都可以出现；六、小脑震颤，小脑病变可以导致意向性震颤，越接近目标震颤越明显。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/19收听(78155)
小孩的手出现不自觉抖动，可能有以下几种原因：1、压力因素：如果是学龄儿童，课业压... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/14播放(74183)
小孩的手出现不自觉抖动，可能有以下几种原因：
1、压力因素：如果是学龄儿童，课业压...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/14播放(74183)
手不自主的抖动主要是见于以下几种疾病：1、甲亢：甲亢的患者可能会出现手部震颤，但... 母艳蕾│北京医院 2021/02/02播放(80405)
手不自主的抖动主要是见于以下几种疾病：
1、甲亢：甲亢的患者可能会出现手部震颤，但...
母艳蕾│北京医院
2021/02/02播放(80405)
手抖多见于以下情况：1、甲亢：尤其是年轻人，甲亢的时候可以出现双手静止性抖动，通... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/03/19播放(99381)
手抖多见于以下情况：
1、甲亢：尤其是年轻人，甲亢的时候可以出现双手静止性抖动，通...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/03/19播放(99381)
"手抖是一些疾病的症状，引起手抖的原因，常见的有以下几个方面：第一、甲状腺功能亢进，甲亢的病人常常会有手抖，甲亢的诊断不太难，只需要抽血化验甲状腺的功能，就能够基本上明确。如果是甲亢引起的，给予相对应的治疗之后甲亢控制好了，手抖的症状会随之缓解。第二、良性特发性震颤，比较多见，可以发生在任何年龄段，病因目前不是很清楚，主要表现就是手在做精细动作的时候会出现抖动，比如端杯子、写字等，除了手抖没有别的症状。第三、帕金森病，常发生在年龄比较大的人当中，除了手抖以外还会出现运动迟缓、动作慢，做什么事情都很慢，走路也慢，很容易疲劳，有一种身体或者肢体的僵硬感。帕金森病是中枢神经系统的变性性疾病，一旦诊断会随着年龄的症状症状逐渐加重，所以需要终身服药治疗。第四、过度的疲劳、受到了惊吓或者生气以后，也会出现一过性的手抖。具体是哪一种原因引起的手抖，需要到医院做相关的检查，看神经内科，鉴别到底是什么原因引起的，然后给予相对应的治疗。"
2020/08/18收听(64831)
"抖动可以称为震颤。用力后手抖动的原因大致分为以下情况：1、生理性震颤，生活中最常见，伸开手时明显，休息后可缓解。2、交感神经兴奋，震颤比生理性明显，诱因为焦虑、疲劳、紧张、甲状腺功能亢进、低血糖、酒精戒断、麻药戒断和停用镇痛药等，应用药物如咖啡因、麻黄素、舒喘灵等。3、特殊作业性震颤，在工作时出现，比如书写时。4、肝性脑病或者呼吸衰竭的时候出现扑翼样震颤，在伸手或伸腕时出现。5、良性特发性震颤，起病先从肢体单侧或一侧，中年发病，保持动作时存在，运动时仍存在或加重，休息时会消失，紧张时会加重。"
2020/04/14收听(59869)
河南省人民医院 王晓晖
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北京口腔医院 孙正
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