中南大学湘雅医院
胰胆外科
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甲胎蛋白持续升高，并且达到30000μg/L时，患者要先明确导致甲胎蛋白的疾病，比如活动性的肝炎、原发性的肝癌、畸胎瘤以及妇科的肿瘤等，但甲胎蛋升高的数值与严重程度无密切联系，即并非甲胎蛋白越高病情越重。
最常见引起甲胎蛋白升高的原因是活动性肝炎，如果患者感染乙肝病毒后处于病毒的复制活跃期，造成肝功能损害，可以通过病毒的滴度检查发现。还可以加上肝功能检查，转氨酶、胆红素的检查，明确后便要进行抗病毒以及护肝治疗，可以使甲胎蛋白下降。
还有可能是原发性肝癌引起的甲胎蛋白升高，此时若通过CT或核磁共振检查发现有肝脏的占位性病变，需及早通过手术治疗切除病变。此外，畸胎瘤或妇科肿瘤也可以引起甲胎蛋白升高，也可以通过手术切除病变，而后异常的甲胎蛋白便可以恢复到正常水平。
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"甲胎蛋白持续升高至30000ug\/L，这种情况下一般考虑原发性肝癌的可能性极大。此时需要进一步的检查肝胆彩超、肝胆CT或者磁共振平扫加增强，来明确肿瘤的大小、位置，以及是否出现相关的转移。如果是早期可以给予积极的手术治疗，如果是中晚期，手术不适合的情况下可以考虑给予化疗、放疗、介入、免疫等治疗。甲胎蛋白属于原发性肝癌的肿瘤标志物，其明显升高，一般提示肝癌的可能性较大。肝癌一定要早期发现才能获得良好的效果，特别是针对一些有乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝病的患者，一定要定期复查、随访，复查的内容包含肝胆彩超、肝功能、甲胎蛋白以及异常凝血酶原。针对肿瘤进行早期发现，才能获得良好的效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/27收听(99447)
"甲胎蛋白升高要看升高多少，正常的甲胎蛋白一般是小于25ug/L的，甲胎蛋白是原发性肝癌的一个特异性指标，还是一些胚胎肿瘤指标，但是临床上好多都是和肝癌有关系的。所以，如果甲胎蛋白升高很明显，应当系统进行检查，包括肝脏的CT或者磁共振加强检查，找到甲胎蛋白升高的原因。如果甲胎蛋白升高的不是太高，但是比正常值要高，应当检查有没有肝炎或者肝硬化，当然指标要小于300ug/L，如果超越300ug/L，应该考虑是肝癌性比较大。所以当甲胎蛋白升高很明显的时候，一定要对肝脏进行系统的检查，包括有没有感染肝炎或者CT检查，发现肝脏有没有其他占位和异常。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(23084)
甲胎蛋白是主要由胎儿肝脏或胚胎肝脏产生的血清蛋白，在胎儿出生之后血清蛋白分泌逐渐减少，因此若无... 甄真│河北医科大学第三医院 2021/09/15播放(56764)
甲胎蛋白是主要由胎儿肝脏或胚胎肝脏产生的血清蛋白，在胎儿出生之后血清蛋白分泌逐渐减少，因此若无...
甄真│河北医科大学第三医院
2021/09/15播放(56764)
蔡林│北京大学第一医院 2023/05/06播放(65936)
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/06播放(65936)
以下人群可出现甲胎蛋白升高的情况：1、妊娠期妇女：甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌... 黎锦│武汉大学中南医院 2018/03/15播放(80937)
以下人群可出现甲胎蛋白升高的情况：
1、妊娠期妇女：甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌...
黎锦│武汉大学中南医院
2018/03/15播放(80937)
甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克／升。甲胎蛋...
张立辉│日照市中医医院
2018/05/22阅读(24570)
"甲胎蛋白本身对人体没有太大的危害，引起危害的只是造成甲胎蛋白升高的疾病。不过并不是所有的甲胎蛋白升高都是疾病所造成的，妊娠期的女性本身就可以引起甲胎蛋白的升高，而此时不会引起临床危害。临床上引起甲胎蛋白升高的原因既有可能是良性疾病，也有可能是恶性肿瘤。良性疾病主要是见于活动期肝炎的患者，这是由于甲胎蛋白的升高是由肝细胞的坏死和再生所造成的。而长期的活动性肝炎会造成肝功能损害，甚至有可能引起肝硬化、肝功能衰竭。而恶性肿瘤主要是见于原发性肝癌，目前这也是筛查原发性肝癌的肿瘤标志物学首要指标。由于其是一种恶性程度非常高的消化系统肿瘤，原发性肝癌会严重影响患者的生存期，5年生存率不超过30%，而我国很多原发性肝癌常伴有肝硬化，造成很大一部分患者已经无法进行手术切除，生存期更短，生活质量也很差。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/06收听(89693)
"甲胎蛋白升高的原因主要有以下三类：第一、各种慢性的肝病、肝硬化、肝癌。第二、生殖腺胚胎瘤。第三、孕妇。如果是由于肝病而导致的甲胎蛋白升高，在没有肝癌的情况下可能是轻度升高，比如甲胎蛋白升高到40-60μg\/L，甚至于急性恢复期可以100μg\/L以上，但是经过治疗都会逐渐的下降。如果是由肝癌导致的甲胎蛋白升高，则逐渐的上升，可以是从低水平不断的升高，或者维持在一个比较高的水平不再下降，需要进一步的检查超声、CT、核磁等，来明确是否有肝脏肿瘤。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/25收听(62244)
"一般甲胎蛋白的明显增高，能够提示有原发性肝癌和生殖细胞恶性肿瘤存在可能，其中大概有80%的原发性肝癌患者，血清中的甲胎蛋白可以升高，而大约有50%左右的原发性肝癌患者，可以检测到高浓度的甲胎蛋白。但是，需要注意一些良性的肝脏疾病，比如肝炎、肝硬化的病人，采血查甲胎蛋白的时候也可以见到增高的现象，绝大多数会小于200μg\/L的数值。除了原发性肝癌之外，甲胎蛋白的明显增高，还可以见于以精原细胞瘤为代表的生殖细胞恶性肿瘤。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/10收听(80633)
现在健康体检越来越普及，门诊经常有很多患者朋友拿着体检报告来说，检查肝功能的时候，发现甲胎蛋白高，上网找百度医生一查，发现甲胎蛋白升高是肝癌早期得表现，以为自...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/05/26阅读(3241)
在临床中经常用到肿瘤标志物，就叫甲胎蛋白。甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写叫AFP。正常情况下，... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/15播放(88746)
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胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/15播放(88746)
睾丸癌有可能导致甲胎蛋白升高，睾丸癌有多种类型，主要可以分为精原细胞型和生殖细胞型。精原细胞型... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/29播放(81633)
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甲胎蛋白英文简称AFP，属于一种糖蛋白，在胎儿阶段主要由胎儿肝细胞与卵黄囊合成，在胎儿血清中有... 杨盛力│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/12播放(55955)
甲胎蛋白英文简称AFP，属于一种糖蛋白，在胎儿阶段主要由胎儿肝细胞与卵黄囊合成，在胎儿血清中有...
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甲胎蛋白假性升高的常见原因如下：1、肝脏本身疾病：如肝脏病毒复制量升高，或与患者... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/23播放(57608)
甲胎蛋白假性升高的常见原因如下：
1、肝脏本身疾病：如肝脏病毒复制量升高，或与患者...
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肝囊肿是肝脏的良性疾病，如果诊断比较明确的肝囊肿，甲胎蛋白是不会升高的。因为甲胎... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/10播放(63345)
肝囊肿是肝脏的良性疾病，如果诊断比较明确的肝囊肿，甲胎蛋白是不会升高的。
因为甲胎...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/10播放(63345)
"甲胎蛋白假性升高的原因很少见，假性升高主要考虑是不同的检测方法所致，有可能一些检测方法会出现假阳性很高的情况，根据检测方法不同，可能会存在一定差异，但此种差异很少见，可能只有万分之一，甚至更低的概率。检测方法对于人类而言，只是取95%的结果作为正常值范围，并不是100%的结果都一定在该检测手法的正常范围内，有一些不同的检测手法可能就会出现结果差异，甚至有较大的差异。如果出现甲胎蛋白的升高，但又查不出相关的异常病变，可以根据不同检测手法再进行复测，或者进行定期的复查和随访。如果是恶性肿瘤导致的升高，甲胎蛋白会出现持续上升的情况。"
2021/07/12收听(97891)
"甲胎蛋白升高可见于肝细胞癌，也可见于肝脏和其他器官的一些良性疾病或者恶性疾病。甲胎蛋白是胎儿时期存在的一种蛋白质，在正常成人血液中含量极少。临床上甲胎蛋白含量的检测常常作为肝细胞癌的辅助诊断指标，血液甲胎蛋白升高，而且肝脏B超或者CT等检查发现有肿块，就基本可以断定肝癌的诊断，但是各种急慢性肝炎、肝硬化患者血液中甲胎蛋白含量也可能升高，但升高幅度没有肝癌那么大，肝脏也没有肿块。生殖腺胚胎瘤，比如卵巢畸胎瘤、睾丸癌等患者血液中甲胎蛋白水平也会升高，这时候就要注意完善腹部CT、磁共振等检查，才能进一步区分。总之，甲胎蛋白升高预示着身体出了问题，可能是恶性疾病导致，也可能是良性疾病造成，要去医院检查。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/08/22收听(93135)
甲胎蛋白升高不特指某一种疾病，而是较多疾病均可能会导致甲胎蛋白升高。临床可以通过甲胎蛋白升高的... 王东│北京大学人民医院 2021/07/19播放(70096)
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2021/07/19播放(70096)
甲胎蛋白在10年间持续增高的原因，常见于乙肝病毒感染。若未得到有效的治疗，使乙肝长期处于活动期... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/28播放(60871)
甲胎蛋白在10年间持续增高的原因，常见于乙肝病毒感染。若未得到有效的治疗，使乙肝长期处于活动期...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/28播放(60871)
"甲胎蛋白升高并不一定就是肝癌，但是肝癌的可能性比较大，建议患者到医院进行仔细的检查。肝癌可以导致甲胎蛋白升高，通常数值比较高，有可能会大于400μg\/L。另外，如果患者是妊娠期以及活动性肝炎等，也有可能会导致甲胎蛋白数值升高，但是升高并不是特别明显。如果是甲胎蛋白阴性的肝癌患者，在出现肝脏肿瘤的时候，甲胎蛋白的数值并不一定会升高，有的时候升高的数值会比较低。当患者发现甲胎蛋白数值升高的时候，需要做肝脏CT、增强CT，必要时还需要做PET-CT等检查进一步明确。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/11收听(67597)
北医三院 王雪梅
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