上海市第一人民医院
神经外科
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有不少患者在体检或者通过其他检查的时候,发现自己脑子里面有动脉瘤,如果治疗就意味着手术治疗,如果它不破裂,对人体没有影响,是不是可以不治疗,但事实上并没有一个非常科学和严谨的研究来说明这个问题。
但是在西方,通过对成人死者的尸体解剖发现,大概约1%的人群脑子里都有或大或小的动脉瘤,而人群发病率远低于1%。假设人群中的发病率是1/10000,就意味着脑动脉瘤破裂率也大概只有1%到百分之几。
但并不意味着体检或者偶尔发现的脑动脉瘤可以不处理,或者90%以上的动脉瘤并不会破裂。对于一个成年人,如果在体检或者其它时候,偶然发现脑动脉瘤,还是建议患者积极重视,最好做造影来明确脑动脉瘤的大小、形态和位置,根据这些信息综合评价来决定是否治疗。
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脑动脉瘤就是临床上的颅内动脉瘤,很严重的问题是破裂出血,会引发很严重的症状,能否治愈关键在于治... 杨冬│中日友好医院 2021/05/08播放(98599)
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杨冬│中日友好医院
2021/05/08播放(98599)
脑动脉瘤破裂出血治疗方式如下:脑出血最多见的是脑动脉瘤破裂出血。现在研究证实脑动... 韩新巍│郑州大学第一附属医院 2020/05/25播放(58470)
脑动脉瘤破裂出血治疗方式如下:
脑出血最多见的是脑动脉瘤破裂出血。现在研究证实脑动...
韩新巍│郑州大学第一附属医院
2020/05/25播放(58470)
动脉瘤在未破裂的时候患者不会出现明显症状,但是有少数动脉瘤的患者会出现所谓的前兆症状。很典型的... 万曙│浙江医院 2020/12/28播放(64959)
动脉瘤在未破裂的时候患者不会出现明显症状,但是有少数动脉瘤的患者会出现所谓的前兆症状。很典型的...
万曙│浙江医院
2020/12/28播放(64959)
脑动脉瘤破裂以后,主要是出现剧烈的头痛、呕吐,所以首先应该要及时就近送医。医院里检查评估以后,... 许小林│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(85657)
脑动脉瘤破裂以后,主要是出现剧烈的头痛、呕吐,所以首先应该要及时就近送医。医院里检查评估以后,...
许小林│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(85657)
"脑动脉瘤一旦破裂之后,患者需尽快到有救治资格的医院及时进行治疗。在非手术治疗方面,主要包括绝对卧床,镇静,镇痛,防止癫痫,以导泻药物促进排便,保持安静,避免情绪激动,应用钙离子拮抗剂,退热,心电监测,控制血压和降低颅内压等治疗方法。手术治疗方面,主要包括开颅的显微外科技术夹闭动脉瘤,以及血管内介入治疗两种策略。一般来说,开颅夹闭动脉瘤效果更加确切,而血管内介入治疗具有微创的优势。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/16收听(21339)
脑动脉瘤破裂后造成颅内广泛出血,其危害与出血量大小息息相关,临床中使用Hunt-Hess分级判... 冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/27播放(75528)
脑动脉瘤破裂后造成颅内广泛出血,其危害与出血量大小息息相关,临床中使用Hunt-Hess分级判...
冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/27播放(75528)
"在临床当中,脑动脉瘤破裂的症状是逐渐递进的过程,有的相对而言比较轻,有的则很重。对于轻的患者,就会出现爆炸样的头痛,有的形容为此生经历的最严重的头部疼痛,会伴随恶心以及喷射性的呕吐,在爆裂的一瞬间头痛和呕吐是最为明显的一种情况。有的人会说脖子非常的硬或者脖子非常的疼,也是脑动脉瘤破裂的相关症状。相对严重的会诱发患者的四肢抽搐、口吐白沫,也就是癫痫的发生。如果疾病进展的比较快合并脑积水,会逐渐的造成患者意识的丧失以及昏迷状态,还有可能会造成四肢抽搐、大小便失禁,甚至呼吸、心跳停止造成死亡。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/20收听(27158)
脑部的动脉瘤是动脉上面出现薄弱区,血流对薄弱区形成囊性的扩张,假如血压升高或者是扩张越来越大会... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/15播放(95258)
脑部的动脉瘤是动脉上面出现薄弱区,血流对薄弱区形成囊性的扩张,假如血压升高或者是扩张越来越大会...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/15播放(95258)
这个应该没有标准答案。因为动脉瘤是一个良性肿瘤。如果只是一个动脉瘤,又及时的进行了手术治疗,则... 许小林│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(93197)
这个应该没有标准答案。因为动脉瘤是一个良性肿瘤。如果只是一个动脉瘤,又及时的进行了手术治疗,则...
2018/11/01播放(93197)
脑动脉瘤破裂后的后遗症有:1、死亡:出血量大,引起颅内压增高、脑疝,可导致患者死... 陈伟│沈阳医学院附属第二医院 2018/06/05播放(65660)
脑动脉瘤破裂后的后遗症有:
1、死亡:出血量大,引起颅内压增高、脑疝,可导致患者死...
陈伟│沈阳医学院附属第二医院
2018/06/05播放(65660)
"脑动脉瘤破裂会导致颅内动脉内的血液瞬间进入到颅内的蛛网膜下腔,导致蛛网膜下腔出血,血液会刺激脑组织和血管神经,引起明显的症状和严重的并发症。出血后的主要症状包括患者在情绪激动或者用力大便时,突然发作爆炸样头痛,头痛剧烈,呈刀割样和撕裂样,难以忍受。疼痛常合并有头晕、恶心、呕吐、颈项强直等,同时有可能会出现肢体的偏瘫、失语、癫痫。出血量大时患者可出现神志昏迷,甚至瞳孔散大、光反应消失等脑疝形成的表现。血液会刺激脑组织,引起脑血管的痉挛,出现脑缺血、脑梗塞,脑梗塞会出现偏瘫甚至昏迷,危及生命等。同时血液会造成蛛网膜下腔的粘连,引起脑脊液循环通路梗阻,出现梗阻性脑积水,导致严重颅内压增高的表现,出现呕吐甚至昏迷,危及生命的可能。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(40013)
脑动脉瘤不是真正的肿瘤,而是由于脑内动脉的壁形成突起,所以称为脑动脉瘤。如果脑动脉瘤破裂以后就... 冯基高│海南医学院第二附属医院 2019/07/16播放(80847)
脑动脉瘤不是真正的肿瘤,而是由于脑内动脉的壁形成突起,所以称为脑动脉瘤。如果脑动脉瘤破裂以后就...
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2019/07/16播放(80847)
破裂的脑动脉瘤一般会引起蛛网膜下腔出血,一旦动脉瘤破裂需要积极考虑手术治疗,脑动脉瘤破裂患者能... 赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/01播放(52848)
破裂的脑动脉瘤一般会引起蛛网膜下腔出血,一旦动脉瘤破裂需要积极考虑手术治疗,脑动脉瘤破裂患者能...
赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/01播放(52848)
"动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的后遗症包括:第一个也是最危险、最紧急的情况,就是脑积水的发生,因为动脉瘤破裂之后造成的蛛网膜下腔出血,很容易堵塞脑脊液正常的循环通路,在这个时候非常容易形成急性的脑积水。而急性脑积水如果不及时的进行治疗的话,有可能2-3个小时就造成患者的死亡,所以一定要注意观察患者的神志状态,一旦有异常及时复查头颅CT。第二个就是脑血管痉挛的发生,脑血管痉挛就是血管浸泡在血水当中有可能会出现抽筋的现象,逐渐变窄的话最易导致的后果就是脑梗死,而且有的时候甚至是大面积脑梗死,也非常容易影响生命的安全。第三个是一些残疾的发生,比如说肢体的麻木无力,言语功能障碍等等。往往是与动脉瘤破裂的位置有关系。第四个就是癫痫的表现,很多人在动脉瘤破裂之后会出现癫痫,主要是因为动脉瘤破裂之后破坏了颅内正常的放电过程,产生了异常的放电,从而形成了这种不良的癫痫表现。"
2019/06/18收听(24359)
动脉瘤分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤,三种动脉瘤破裂的原因,常见分析如下: 邓宏平│武汉大学人民医院 2022/05/26播放(73352)
动脉瘤分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤,三种动脉瘤破裂的原因,常见分析如下:
邓宏平│武汉大学人民医院
2022/05/26播放(73352)
动脉瘤破裂和脑出血都可以出现严重的情况,理论上动脉瘤破裂可以更严重一些, 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/21播放(91030)
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/21播放(91030)
"如果是四肢的动脉瘤破裂,通常可以给予局部的加压包扎来止血。如果还是不成功,可以在动脉瘤近端的肢体给予捆扎或者用止血带,阻断动脉的血流,从而达到临时止血的作用,然后马上做好术前准备,给予切除动脉瘤,一般都能够解决问题。但是如果是一些腹部的内脏,甚至是腹主动脉瘤这些血管的破裂,出血是非常凶猛的,可以马上导致失血性休克,严重的可以死亡。所以这种情况应该马上给予建立多条静脉通道,甚至深静脉通道快速补液。申请输血,做好术前准备,可以选择介入手术止血,或者是开刀手术止血。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/10收听(65085)
脑动脉瘤破裂出血之后,一般比较轻的,即没有意识障碍,表现为剧烈的头痛,描述就是一生最严重的一次... 陈淳│成都市第六人民医院 2018/11/08播放(95258)
脑动脉瘤破裂出血之后,一般比较轻的,即没有意识障碍,表现为剧烈的头痛,描述就是一生最严重的一次...
陈淳│成都市第六人民医院
2018/11/08播放(95258)
"脑动脉瘤破裂康复的几率大约会在40%左右。因为脑动脉瘤破裂之后是否经过了正规的治疗,以及后期是否有正规的康复,还有患者的主观能动性等。这些综合性的因素都共同决定了脑动脉瘤术后,是否能够进行康复治疗。因为在临床当中有1\/3的人动脉瘤破裂第一次就会造成猝死,后期都没有治疗的机会,更谈不上康复。还有破裂三次以上的,往往就算是积极的康复治疗也是植物生存状态,根本都没有办法做到完全的恢复,所以更多的是那种脑动脉瘤破裂第一次经过积极治疗,病情稳定且在后期通过康复功能锻炼,其中包括针灸、按摩、理疗等各种方式。另外患者主观能动性良好,能够配合以后的康复功能锻炼,这样才能够更好的康复。"
2019/05/19收听(51461)
脑动脉瘤破裂的患者进行早期手术,可以降低动脉瘤再次破裂及脑血管痉挛的危险。研究显示,动脉瘤破裂... 史建军│河南省省立医院 2019/11/28播放(68592)
脑动脉瘤破裂的患者进行早期手术,可以降低动脉瘤再次破裂及脑血管痉挛的危险。研究显示,动脉瘤破裂...
史建军│河南省省立医院
2019/11/28播放(68592)
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