海南省中医院
糖尿病科
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甲状腺功能亢进通过治疗可能会出现副作用,常见是白细胞减低。实际上甲亢患者白细胞低不一定完全出现在用药治疗后,分两种情况:1、用药前白细胞就已经出现低,跟甲亢抑制骨髓造血功能有关,在甲亢控制后白细胞可以恢复;2、药物性白细胞减低:也就是在用药前白细胞正常,通过抗甲亢药物后可能会出现药物反应,白细胞降低,甚至粒细胞缺乏。这个时候建议患者暂时停止抗甲亢药物治疗。因为白细胞太低容易合并感染,需要针对性处理。如果是细菌感染所导致发烧,需要进行规范抗生素抗感染治疗,还可以适当用一些升高白细胞药物,需要根据具体情况进行专业治疗和分析。
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"甲亢患者白细胞低,主要见于两种情况:第一种情况是在甲亢没有治疗前就出现了白细胞低,这是由于甲亢本身引起的白细胞下降,给予升白药物,同时口服抗甲亢药物治疗,当甲亢控制好以后,白细胞总数也会逐渐的回到正常。第二种情况是在甲亢治疗前白细胞总数是正常的,口服抗甲亢药物治疗后出现了白细胞的下降,这种是由于抗甲状腺药物的副作用引起的,比较轻症的患者可以口服升白药物,同时继续口服抗甲状腺药物治疗。如果患者达到粒细胞缺乏的状态,这种情况下就不能再口服抗甲亢药物治疗,只能停药,先给予升白药物的治疗,这部分患者很多需要采取131碘治疗或者外科手术治疗的办法。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/20收听(16601)
如果是甲亢合并白细胞降低,属于比较严重的现象,可以发生在甲亢治疗之前或者甲亢药物治疗之后。如果... 华秀峰│烟台毓璜顶医院 2020/09/22播放(67667)
如果是甲亢合并白细胞降低,属于比较严重的现象,可以发生在甲亢治疗之前或者甲亢药物治疗之后。如果...
华秀峰│烟台毓璜顶医院
2020/09/22播放(67667)
甲状腺功能亢进即Graves病。发生甲状腺功能亢进时,机体把甲状腺当成抗原,产生自身抗体,同时... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/05/12播放(89283)
甲状腺功能亢进即Graves病。发生甲状腺功能亢进时,机体把甲状腺当成抗原,产生自身抗体,同时...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/05/12播放(89283)
甲亢白细胞低时,需要给予一些升白细胞的药物进行治疗。甲亢是自身免疫性疾病,是有遗传为背景,受环... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/31播放(68953)
甲亢白细胞低时,需要给予一些升白细胞的药物进行治疗。甲亢是自身免疫性疾病,是有遗传为背景,受环...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/31播放(68953)
"甲亢是自身免疫性疾病,自身免疫性疾病对骨髓有一定的抑制作用,可以导致白细胞的生成减少,或者粒细胞水平下降。很多甲亢患者一发病就发现白细胞水平是下降的,经过甲亢治疗以后患者白细胞的水平可以逐渐提高。发生甲亢时,除了白细胞水平下降以外,患者还可以出现心慌、出汗、怕热、乏力、心律失常、心房纤颤,女性患者会出现月经紊乱,以月经量减少为其特征。有些患者还可以出现甲状腺肿大、突眼,可一侧出现,也可双侧凸显。发生甲亢时应该给予正规的治疗,目前甲亢的治疗有三种,包括药物治疗、核素碘-131治疗和甲状腺的手术治疗,三种治疗方法各有利弊,应该根据患者的具体情况,给予正确的指导。"
2020/10/29收听(66475)
"甲亢引起的白细胞降低主要是应该治疗甲亢,需要注意因为抗甲状腺药物就是ATD的治疗,也会引起白细胞降低的情况。题目中是甲亢引起白细胞降低,还是说甲亢的治疗过程中,也就是应用ATD的治疗过程中出现白细胞降低,需要甄别。如果是甲亢引起的白细胞降低,在治疗甲亢白细胞降低可能会好转。如果是甲亢治疗的药物出现白细胞降低的情况,尤其是出现粒细胞缺乏症的情况,建议严重的需要停药。另外可能需要用其他的方法,比如放射性碘治疗即碘-131治疗,或者其他的手术等办法治疗甲亢,同时针对白细胞降低可以给予对症升白的处理。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/20收听(79177)
"原发性甲状腺功能亢进的患者容易合并白细胞偏低,有以下两种情况:一、甲亢患者刚得甲亢,还没治疗的时候就已经合并白细胞下降,这是由于甲亢属于自身免疫性疾病,患者的体内存在免疫紊乱,对骨髓产生一定的抑制作用就会导致白细胞或者中性粒细胞水平的下降。二、原发性甲状腺功能亢进的患者口服抗甲状腺药物以后,特别是甲巯咪唑类药物以后会出现白细胞降低或者中性粒细胞减少的情况,主要是甲巯咪唑类药物具有导致白细胞减少的副作用。无论是甲亢患者服药前就出现白细胞低,还是服药以后出现白细胞低,都要而口服升白的药物来升高白细胞,严重的患者应该用皮下注射重组人粒细胞刺激因子注射液来促进白细胞生成,必要时要停用抗甲状腺药物。"
2019/12/25收听(24305)
甲亢患者白细胞低分两种情况:1、用药前白细胞低,甲亢控制后白细胞可以恢复; 尹卓娜│广东省第二人民医院 2018/04/17播放(82195)
甲亢患者白细胞低分两种情况:
1、用药前白细胞低,甲亢控制后白细胞可以恢复;
尹卓娜│广东省第二人民医院
2018/04/17播放(82195)
"甲亢会导致患者白细胞偏低,甲亢引起白细胞降低的原因主要有以下几点:一、甲亢本身引起,甲亢时甲状腺激素浓度增多,增多的甲状腺激素会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞低下。甲亢是一种器官特异性自身免疫性疾病,免疫功能异常也是引起白细胞减少的原因。二、治疗甲亢的药物引起的白细胞减少,治疗甲亢常用的药物主要是丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑,二者都能够引起白细胞减少,个别敏感患者甚至发生粒细胞缺乏,多发生在甲亢治疗的2-3周后。所以在甲亢患者进行抗甲亢治疗前,应当复查白细胞,予以抗甲亢药物治疗以后,也需要再次复查白细胞,以区分甲亢本身引起,还是治疗甲亢的药物引起白细胞减少。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/06收听(92294)
"甲亢白细胞低绝大部分并没有危险,甲状腺功能亢进是由于多种原因造成甲状腺分泌多量的甲状腺激素,超过身体的需要量,代谢会加快。有些甲亢患者由于白细胞生成减少,破坏增多,分布异常,会出现甲亢白血球减少。如果测定白血球低,仅仅是轻度的偏低,并没有达到使用抗甲状腺的药物或者碘-131治疗的禁忌症,使用正确的治疗以后,有可能甲亢好转,白细胞会恢复正常。也有甲亢患者出现白血球进一步降低,甚至药物造成的白血球进一步的缺乏,粒细胞缺乏,会出现一定的危险,主要是容易出现感染,应该在医生的指导下安全的使用抗甲状腺的药物,或者手术治疗、碘-131治疗。特别是在使用抗甲状腺药物期间,医生也会特别嘱咐我们是否存在感染、咽部疼痛、上呼吸道感染症状。如果出现,要及时化验血常规,了解是否有白血球降低的情况。如果出现严重的白血球减少、粒细胞缺乏,要及时停用抗甲状腺的药物。如果甲亢在治疗之前就出现严重的白血球低,有感染的危险,应该选择正确的治疗,包括同位素治疗,同时要使用升高白血球的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(93465)
白细胞减少的原因较多,具体如下:1、有时是药物引起的,有时病人因为感染,吃消炎药... 刘辉│北京医院 2020/04/13播放(83749)
白细胞减少的原因较多,具体如下:
1、有时是药物引起的,有时病人因为感染,吃消炎药...
刘辉│北京医院
2020/04/13播放(83749)
"白细胞数量的下降,可见于以下几种原因:第一、感染的因素,伤寒杆菌、副伤寒杆菌以及流感病毒的感染常常表现为白细胞总数的下降;第二、某些血液系统的疾病,比如再生障碍性的贫血,某些白血病可以出现粒细胞数量的下降;第三、可见于慢性的理化因素损伤,比如长期接触X射线,应用氯霉素以及应用一些其它的退热的药物、抗菌药物,可以导致白细胞数量的下降;第四、可见于自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮,由于抗核抗体导致白细胞破坏,所以出现白细胞数量的减少;第五、可见于脾功能亢进,各种原因导致的脾功能亢进可以出现白细胞和血小板的下降,主要是由于脾亢破坏白细胞和血小板。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/11/19收听(28783)
对于白细胞低,先要了解白细胞的正常值,白细胞正常范围是(3.5-9.5)×10^9/L,如果低... 陈艳荣│中日友好医院 2023/09/18播放(83236)
对于白细胞低,先要了解白细胞的正常值,白细胞正常范围是(3.5-9.5)×10^9/L,如果低...
陈艳荣│中日友好医院
2023/09/18播放(83236)
"由于各种原因引起的外周血中,白细胞计数持续低于4×10^9\/L,(成人)时称为白细胞减少症,即为白细胞低。白细胞低通常是由于血中中性粒细胞低于正常引起。白细胞低的原因很多,归纳来说,可由化学因素、物理因素、感染因素、骨髓病变等引起,一些脾亢、免疫因素也可导致白细胞低。白细胞低的临床表现为:有症状的患者可以表现为乏力、头晕、食欲不振等表现,或者有的患者是以反复发作的多系统感染就诊。白细胞低的患者,需要至医院进行系统检查,明确病因,逐步进行病因治疗和相关的升白治疗。"
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/10/20收听(17028)
白细胞低首先要明确白细胞减少的病因,白细胞减少的病因有以下几个因素:1、骨髓损伤... 陈艳荣│中日友好医院 2023/10/25播放(53156)
白细胞低首先要明确白细胞减少的病因,白细胞减少的病因有以下几个因素:
1、骨髓损伤...
2023/10/25播放(53156)
出现持续白细胞下降,需结合流行病学史、临床症状、其他辅助检查,进行综合分析病因。如果工作长期接触电离辐射、化学毒物,可以引起白细胞下降。如果近期有反复发热,伴胸骨压痛、肝脾脏肿大,可进一步检查排除血液系统疾病所致白细胞下降。如果长年累月大量饮酒或行胃大部切除术,需警惕维生素B12以及叶酸缺乏所致白细胞下降(无效造血)。应关注患者近期是否出现严重感染,尤其是革兰氏阴性菌感染,可以导致白细胞下降。还需关注患者是否长期服用某些药物,因为有些药物也可引起白细胞下降。例如常见的抗肿瘤药物,以及降糖药类的氯磺丙脲。还有免疫调节的药物,如硫唑嘌啉、左旋咪唑等,均可导致白细胞下降。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/08/03收听(37924)
白细胞低指外周血里边的白细胞数目低于正常,一般参考值是小于4.0×10^9/L。但是每个单位检... 马鸿雁│郑州大学第二附属医院 2017/10/26播放(51269)
白细胞低指外周血里边的白细胞数目低于正常,一般参考值是小于4.0×10^9/L。但是每个单位检...
马鸿雁│郑州大学第二附属医院
2017/10/26播放(51269)
"白细胞低是指外周血中白细胞数量低于正常。成年人外周血中白细胞的数量是4000-10000\/ml,低于4000\/ml就是白细胞减低。白细胞减低由多种原因引起,其中感染因素最常见,约占所有白细胞减少症患者的一半左右。常见的感染有慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性胃炎以及慢性妇科炎症等,可以引起白细胞数量降低,这种降低一般都是轻度的,中性粒细胞的数量一般大于1500\/ml,对人体的免疫功能没有明显的影响。白细胞数量严重降低往往有明显的诱因,如白血病患者化疗以后,以及接受放射治疗的病人,由于造血干细胞受损、骨髓抑制,会出现白细胞数量明显的降低,这时需要应用重组人粒细胞集落刺激因子升高白细胞。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/03收听(76752)
白细胞减少是临床较常见的一种状况。近些年因为体检项目开展,发现白细胞减少的现象较常见。而且在疾... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2020/03/10播放(69121)
白细胞减少是临床较常见的一种状况。近些年因为体检项目开展,发现白细胞减少的现象较常见。而且在疾...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2020/03/10播放(69121)
"白细胞低通常有如下几大原因:1、常见的因素是血液系统疾病常见,如贫血、再生障碍性贫血、慢性骨髓炎、慢性造血细胞减少、白血病都可引起白细胞过低。2、如应用了某些药物可引起白细胞减少,如氯霉素、环磷酰胺、异烟肼等药物都可导致白细胞减少。3、如病毒性感染也会引起白细胞减少,例如带状疱疹、病毒性脑炎、病毒性脑脊髓膜炎都可引起白细胞减轻的症状。4、人体如发生了严重的感染后也可导致一过性的白细胞降低,这是消耗性的病理学反应。5、如慢性消耗性疾病,营养不良也可导致白细胞下降,肿瘤严重消耗性疾病都可引发白细胞偏低。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(49905)
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