怎么治疗溃疡性结肠炎

2018-05-22 17:57播放 :

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溃疡性结肠炎,治疗比较复杂,基本无法治愈,可控制病情发作,维持缓解,其治疗分为:

1、分期治疗:需判断疾病处于活动期或缓解期,选择相应治疗方式;

2、分级治疗:评估疾病严重程度,不同程度药物治疗选择不同。轻中度患者,可口服美沙拉嗪类药物;中重度患者则需使用激素类、免疫制剂、生物制剂等进行治疗;

3、分段治疗:结合病变部位选择治疗方式。若靠近远端病变,可选用灌肠,或肛门纳栓类药物。若是全结肠或广泛性病变,可口服或静脉用药。

溃疡性结肠炎除药物治疗外,平时生活中应注意防止复发。患者应注意休息、避免劳累及感染。

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溃疡性结肠炎怎么治疗

"溃疡性结肠炎的治疗方案不是千篇一律的,要根据病变的程度、病变的范围等等制定个体化的治疗方案。溃疡性结肠炎分为轻度、中度和重度,一般对于轻到中度的溃疡性结肠炎,最基本、最主要、最常用的药物就是美沙拉嗪。如果病变的范围仅仅局限在直肠称之为溃疡性直肠炎,溃疡性直肠炎应用美沙拉嗪栓剂效果就很好。如果病变继续延伸累及了乙状结肠,甚至部分降结肠,最好选择美沙拉嗪灌肠液。如果病变范围累及全结肠,最好的选择用药是口服美沙拉嗪,联合局部制剂同时使用效果才能够最好。对于中到重度的溃疡性结肠炎患者,单用美沙拉嗪效果有限,可以考虑升级加用糖皮质激素,激素见效以后可以缓慢减量,最终还是用美沙拉嗪进行维持治疗。有一部分重度溃疡性结肠炎患者激素无效或者激素依赖,则可以考虑再次升级,加用免疫抑制剂甚至应用生物制剂进行治疗,目前常用的生物制剂包括英夫利西单抗和阿达木单抗。如果生物制剂挽救治疗失败,还可以考虑行手术治疗也就是全结直肠切除术。除了药物和手术治疗之外,患者的饮食对于病情的发展也有很重要的关系,因此加强饮食管理非常重要。另外还有一部分溃疡性结肠炎患者伴有不同程度的焦虑和抑郁,必要的时候可以考虑加用抗焦虑药物辅助治疗。"

语音时长02:41''

郝菁华山东省立医院

2020/04/04收听(73939)

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