上海交通大学医学院附属新华医院
小儿骨科
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脊柱侧弯有双弯、单弯、三弯，单弯多呈C型，专业分型为LenkeⅠ型，即C型分弯；S型也较为常见，即胸弯、腰弯，多数患者较难发现，S型侧弯外观平行，较难发现，通过脊柱X光片可以发现。
双弯常为平衡状态，称S型侧弯，通过早期自查、早期发现，可以得到较好控制。若不加注意，脊柱侧弯角度可达到45°以上，双弯的危害性和隐蔽性较单弯更高。
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"脊柱S型侧弯通常相对于C型侧弯更严重一些，S型脊柱侧弯通常会累及脊柱多节段，包括颈椎、胸椎、腰椎，同时还可能会伴有椎体旋转、侧弯畸形，而C型侧弯多表现为脊柱向身体的一个方向出现侧弯。从矫形角度来讲，S型侧弯矫正相对比较困难，多需要通过手术矫形才能够进行纠正。对于轻度的C型脊柱侧弯，通常可以纠正不良姿势，使用矫形支具进行矫正，严重的C型脊柱侧弯才需要采取手术治疗进行矫正。如果发现脊柱侧弯，需要及时到医院就诊检查，早发现、早治疗，一般可以取得良好的治疗效果。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/07收听(47202)
脊柱S型侧弯的处理，需根据侧弯的类型进行判断。如果是发生于青少年的特发性脊柱...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/26播放(84905)
"病人脊柱侧弯S型，胸椎和腰椎部位可以出现弯曲。病人的脊柱生理曲度消失，发生改变，病人就会感觉腰背部位的疼痛，外观出现剃刀背或者高低肩。治疗上可以根据脊柱侧弯的程度和病人的年龄，采用相应的治疗方法。如果是儿童、少年患有脊柱侧弯可以采用保守治疗，进行悬吊牵引或者过伸牵引，同时在脊柱部位应用电刺激，也可以采用推拿手法按摩矫正，然后采用支具固定。如果成人发生脊柱侧弯，多数需要采取手术治疗，应该进行切开矫正采用内固定，术后也需要佩戴支具固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(66842)
脊柱在冠状面上偏移10°Cobb角，称为脊柱侧弯。拍摄全脊柱站立位X片时，测量Cobb角＞10... 杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/05/31播放(78833)
脊柱在冠状面上偏移10°Cobb角，称为脊柱侧弯。拍摄全脊柱站立位X片时，测量Cobb角＞10...
杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/05/31播放(78833)
脊柱S型侧弯，需要根据侧弯程度以及患者的年龄，采用不同的方法进行治疗。对于轻度的脊柱S型侧弯，考虑保守治疗的方法。特别是年龄较小未成年患者，可以通过按摩以及腰背部的锻炼进行矫正，必要时可以配合定制的支具进行矫正。成年患者如果对外形要求比较高，也可以根据情况进行手术矫正。对于重度的S型侧弯，弯曲角度大于50度，需要通过手术进行治疗，避免影响椎体导致腰痛。具体的手术方法需要根据影像学检查进行制定。主要通过钉棒内固定进行脊柱矫形。术后需要根据恢复的情况，积极进行腰背肌功能锻炼，增强腰椎的稳定性。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(28188)
"脊柱S型侧弯又称为脊柱侧弯畸形，这类疾病既有先天性因素也有后天性因素。后天因素多数见于脑瘫、神经肌肉病变导致的脊柱肌力不平衡，神经纤维瘤继发于椎间盘突出、脊柱增生、退变因素，也可因长期姿势不良引发，早期侧弯畸形不容易发现，常缓慢起病。青少年因处于生长发育期，可出现双肩不等高、胸廓畸形、一侧腰部皱褶皮纹，侧弯畸形严重的可影响心肺发育，出现呼吸困难，诱发呼吸道感染，由于脊柱畸形发育，将对脊髓和神经造成牵拉甚至压迫，后期出现神经症状。脊柱侧弯畸形可以选择运动矫正和支具矫正，多数适于Cobb角小于40度的患者，侧凸角度大于40度考虑手术治疗，对于影响心肺功能的患者应当尽早进行手术。"
2020/04/29收听(31446)
脊柱S形侧弯如果是生理性的，无需特殊治疗。如果是病理性的，也影响到正常生活，比如走路、弯腰等，可能需要手术治疗。生理性脊柱S形侧弯的锻炼方法，主要是腰背肌的功能锻炼，方法是俯卧位四肢、头部抬起，做小燕飞的动作。另外，可以做仰卧起坐、俯卧撑、平板支撑锻炼腰背肌肌肉，当肌肉力量增强时脊柱侧弯可以得到一定的改善。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/04收听(30673)
对于已经定型的S型脊柱侧弯，要根据侧弯的程度来判断严重程度，以及治疗方法。如果腰椎侧弯程度较轻，那么是可以通过保守治疗来矫正的，比如自我锻炼就可以矫正，但对于严重的脊柱侧弯，则锻炼不能达到很好的疗效，一般需要进行一定的牵引来矫正，严重时只能通过手术进行治疗。根据脊柱侧弯的程度不同，其严重程度也不同，治疗方法也不同。轻微的腰椎侧弯可以通过吊单杠、抓单杠以及下肢用力向下坠的过程，使腰椎侧弯逐渐恢复，过程中腰椎可以受到牵张的作用，会逐渐的纠正侧弯的姿态。对于小孩来言常见的侧弯，一般可以通过正常的矫正来完成，因为小孩子的肌肉以及韧带都比较柔软，治疗起来相对较快，但需要早期治疗。因为随着年龄的增长，腰部关节以及肌肉会逐渐的僵直导致侧弯难以治疗，所以即使出现已经定型的脊柱侧弯也应及早就医，选择合适的治疗方法进行矫治。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(72676)
"脊柱侧弯多少度属于轻度侧弯，这个问题在医学学科专业领域里面是有争议的。诊断脊柱侧弯的标准必须是侧弯的角度，叫做Cobb角，必须要大于10°以上，才能说是脊柱侧弯。对于重度的脊柱侧弯，现在国际上有学者说是大于90°，有些人说大于75°，有时候大于80°。对于轻度的脊柱侧弯，什么样是轻度？目前没有确定的数据。通常来说小于25°，不需要做手术的，可以把它视为轻度的脊柱侧弯。"
李学林│南华大学附属第一医院
2018/02/05收听(48965)
脊柱S形侧弯肯定会产生影响的，主要是表现为以下几个方面：1、脊柱S型侧弯之后导致椎体两侧的肌肉、韧带等软组织，出现过度的疲劳、牵拉，就会在局部形成慢性劳损产生炎症病灶，经常会出现脊柱和周围位置明显疼痛感，特别是在保持一个姿势时间长久，或者有受凉情况时更容易出现。2、脊柱S形侧弯之后会导致胸廓位置受到挤压，会对心脏和肺产生影响，有可能危及生命，因此要采取手术的方式进行侧弯的矫正。3、脊柱侧弯时间长久之后身体退变比较严重，脊柱两侧位置的神经受到刺激、挤压，有可能导致神经出现功能障碍、麻木等相关表现，时间长久有可能会导致神经出现不可逆损伤，需要进行手术予以矫正。
赵海潇│大庆龙南医院
2020/02/25收听(30649)
脊柱侧弯是指正面看脊柱偏离中线向侧方弯曲，外观表现为一侧肩胛骨突出、双肩不等高、骨盆倾斜或者颈... 康辉│中国人民解放军中部战区总医院 2017/06/22播放(62775)
脊柱侧弯是指正面看脊柱偏离中线向侧方弯曲，外观表现为一侧肩胛骨突出、双肩不等高、骨盆倾斜或者颈...
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/06/22播放(62775)
"脊柱侧弯在医学上分了很多种型，常见的就是特发性脊柱侧弯。为什么叫特发性？就是因为找不到原因，它可能的原因有很多，比方说遗传、环境因素综合的影响，这是最常见的。还有一个叫先天性的脊柱侧弯，是在胎儿时期，椎体或者是相应的附件、结构发育的异常，常见的比方说半椎体、不对椎，就是脊柱本身在胎儿时期的发育异常形成的，叫先天性的脊柱侧弯。还有比较少见的神经肌肉型脊柱侧弯，它是因为神经系统，或者是骨骼和肌肉系统发育异常造成的。"
王太平│成都市第二人民医院
2018/05/22收听(24997)
脊柱侧弯分为结构性和非结构性，非结构性脊柱侧弯，是指身体由于错误的姿势，长期的姿势而导致脊柱侧... 王宪泽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/11/13播放(73472)
脊柱侧弯分为结构性和非结构性，非结构性脊柱侧弯，是指身体由于错误的姿势，长期的姿势而导致脊柱侧...
王宪泽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/11/13播放(73472)
脊柱侧弯在临床上又称为脊柱侧凸，主要表现为脊柱一个或多个节段的椎体发生侧方的凸出或椎体旋转的脊... 高福强│中日友好医院 2021/08/13播放(84858)
脊柱侧弯在临床上又称为脊柱侧凸，主要表现为脊柱一个或多个节段的椎体发生侧方的凸出或椎体旋转的脊...
高福强│中日友好医院
2021/08/13播放(84858)
"脊柱侧弯的原因有几类，第一个是特发性的脊柱侧弯最常见，占总数的75%到85%，发病原因尚不清楚，所以称之为特发性脊柱侧弯；第二类是先天性的脊柱侧弯，包括先天性的结构不良、先天性半椎体、先天性楔形椎、关节不良型，还有混合型；第三种是神经肌肉型。主要是神经肌肉发育的原因造成脊柱侧弯；第四种是神经纤维瘤病合并脊柱侧弯；第五种是间质病变引起的脊柱侧弯；还有一种原因是后天获得性的原因，主要是强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、隆胸、胸廓成形术等胸部手术引起了脊柱侧弯。"
穆苍山│中国医科大学航空总医院
2017/08/17收听(67414)
"脊柱侧弯是指脊柱在冠状位、矢状位和轴位上的偏离身体轴线的三维结构的异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称，如果从正面看，双肩的高度应该是平等的。但是如果出现双肩高度不等，或者从后面看后背有左右不平的时候，就应该怀疑脊柱侧弯，这时候应该拍摄一个站立位的脊柱全长X线片，请医生评估侧弯的程度，以制定合适的治疗方案。"
刘驰│北京医院
2017/09/08收听(66894)
"脊柱侧弯的原因非常多，比较常见的有先天性的脊柱侧弯，还有一些神经肌肉原因的脊柱侧弯，还有因为创伤、外伤引起的继发的脊柱侧弯，还有感染引起的脊柱侧弯。最常见的对青少年来说，就是特发性的脊柱侧弯，它目前病因不明确，但是小孩到了十一二岁、十二三岁就慢慢出现了脊柱的侧弯，称之为青少年特发性脊柱侧弯。\r"
2017/09/20收听(77687)
"脊柱侧弯常见的原因，有以下几个方面：第一、生长发育的原因，由于生长发育过程当中，个人发育的不健康或者是不健全，引起脊柱变形、侧弯。第二、在生长发育期，由于坐姿、站姿、睡姿的不正确，长此以往导致脊柱的侧弯、变形。第三、慢性的炎症，比如强直性脊柱炎，引起周围韧带的逐渐挛缩，从而导致椎体的侧弯。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(70504)
脊柱侧弯分为好多种类型，特发性、先天性、神经肌肉性间充质病变引起合并的脊柱侧弯，还有骨软骨不良... 潘星源│山西省中医院 2019/11/29播放(63244)
脊柱侧弯分为好多种类型，特发性、先天性、神经肌肉性间充质病变引起合并的脊柱侧弯，还有骨软骨不良...
潘星源│山西省中医院
2019/11/29播放(63244)
"脊柱侧弯是一种三维平面的畸形。正常人的脊柱从正面看是笔直的，从侧面看正常的脊柱表现为一定的生理曲度，以维持脊柱的平衡。脊柱侧弯是指正面看脊柱偏离中线向侧方弯曲，侧位上生理幅度的增加或者减少，外观表现为一侧肩胛骨突起、双侧不等高、骨盆倾斜等。脊柱侧弯的严重程度通常采用Cobb角来进行测量、描述。正常脊柱的Cobb角为零度，但医学上通常只将Cobb角超过10度的脊柱弯曲定义为脊柱侧弯。"
2017/08/17收听(26761)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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上海第九人民医院 富灵杰
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