常德市第一中医医院
呼吸内科
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打鼾又称睡眠呼吸暂停综合征，中枢型与外周型睡眠呼吸暂停综合征，首选呼吸机治疗。
呼吸机开启持续增压通气模式，呼吸时持续给呼吸压力，如患者呼吸已停止，气体可持续进入，减轻患者症状。
夜间打鼾较严重患者可出现睡眠呼吸暂停，易导致患者夜间睡眠质量差、白天嗜睡、烦躁、注意力不集中。由于长期缺氧，导致高血压、肥胖、糖尿病发生率远高于正常人群。
睡眠呼吸暂停合并疾病更应治疗，单纯治疗高血压、糖尿病，效果不理想，解除夜间缺氧症状，一般效果会事半功倍。
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当睡眠打鼾引起睡眠呼吸暂停和低通气状态时，则需要治疗，呼吸机治疗方法是内科治疗中最有效、最长远的方式。多采用无创气道正压通气方式，主要通过一定压力的机械通气，使患者上气道保持开放状态，有效的保证睡眠过程中呼吸道的通畅，提高血液中的氧含量，从而降低全身并发症，如高血压、糖尿病、胃酸反流等。主要适用于手术后无效的成年人，或合并全身症状的老年患者。对于儿童睡眠呼吸打鼾，特别合并有张口呼吸、睡眠呼吸暂停时，首先选择手术治疗不建议使用呼吸机，因大多数情况由扁桃体肥大或者腺样体肥大导致，手术治疗的效果就很好。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(27284)
"呼吸机可以分为单水平的，还有双水平的，单水平的进口机器的价格在7000-9000元左右，如果是双水平的常常需要20000-30000元，如果是国产的机器，整体的价格要比进口的便1000-2000元左右。越来越多的人患有睡眠呼吸暂停综合征，确诊之后，有的人并不适合通过手术来解决问题。有的患者由于肥胖，或者是机体有其他的疾病，就可以考虑通过佩戴呼吸机，来改善患者的睡眠质量还有生活质量。在胚胎呼吸机的过程中，患者一定要积佩戴疗原发疾病，比如说如果患者有鼻炎或者是扁桃体炎，一定要积极的治疗，同时还要注意体重，而且患者最好是戒烟酒，这样都有利于疾病的恢复。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/18收听(53081)
打鼾的治疗最主要的是呼吸机治疗，全世界通用首选的是无创呼吸机治疗。这种治疗是患者睡觉时床头放一... 徐健│南方医科大学深圳医院 2018/09/13播放(87013)
打鼾的治疗最主要的是呼吸机治疗，全世界通用首选的是无创呼吸机治疗。这种治疗是患者睡觉时床头放一...
徐健│南方医科大学深圳医院
2018/09/13播放(87013)
"呼吸机是不能根治打鼾的，呼吸机的主要作用是人体在呼吸暂停时及时给人正压通气，补充氧气，恢复病人的正常呼吸。鼾症患者在睡眠时配戴呼吸机对纠正患者的鼾症有很大的意义和作用，因鼾症的主要问题是梗阻所引起，鼾症病人多有肥胖、鼻部及咽喉部疾病。查体可见鼻腔明显狭窄、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大和扁桃体肥大、咽门狭窄等。当患者出现气道梗阻时，睡觉时打鼾、呼吸暂停症状会明显。睡眠时给予病人配戴呼吸机，当病人出现呼吸暂停时，呼吸机会及时给予病人进行补充氧气及正压通气，病人鼾症就会得到明显缓解，解除乏氧，防止病人进一步发生心血管病意外的可能。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/25收听(72421)
"从临床上呼吸机对绝大部分的打鼾都是有效果的，只是对一小部分比如扁桃体肥大、鼻炎或者鼻窦炎引起的打鼾，呼吸机没有多少效果。众所周知打鼾的患者一般晚上睡眠质量都不怎么好，因为打鼾会引起缺氧以及被憋醒问题，而呼吸机正好通过通气功能，使气道阻力变小，就可以很好的改善睡眠问题。有打鼾严重者有时在睡觉时会出现短暂的呼吸停止，所以有打鼾严重的人必须要及时去医院就诊检查病因。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/25收听(19460)
呼吸机可以治疗打鼾，但是不能根治，其主要用于阻塞性呼吸暂停综合征，呼吸机治疗并不能根除疾病，只... 杜坚宗│浙江医院 2020/03/17播放(50524)
呼吸机可以治疗打鼾，但是不能根治，其主要用于阻塞性呼吸暂停综合征，呼吸机治疗并不能根除疾病，只...
杜坚宗│浙江医院
2020/03/17播放(50524)
呼吸机是治疗睡眠打鼾的有效方法，睡眠打鼾通常是上气道狭窄与阻塞。局部因素包括鼻甲肥大、鼻中隔偏... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/06播放(93460)
呼吸机是治疗睡眠打鼾的有效方法，睡眠打鼾通常是上气道狭窄与阻塞。局部因素包括鼻甲肥大、鼻中隔偏...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/06播放(93460)
"日常生活中，老百姓说的打呼噜就是打鼾。患者使用呼吸机治疗，目的是用无创机械通气纠正睡眠状态下呼吸道不通畅、不完全性阻塞导致的打鼾。临床对打鼾导致的低肺通气，又可以诊断为睡眠呼吸暂停综合征，无创机械通气机应该是治疗打鼾引起的睡眠呼吸暂停综合征非常有效的方法。它是通过正压的作用，使睡眠状态下的低肺通气，睡眠状态下的呼吸道不完全性阻塞得以改善，避免睡眠状态下由于呼吸道不完全性阻塞导致的打鼾。打鼾不会对患者导致危害，打鼾、呼吸道不通畅、呼吸道不完全性阻塞导致的低肺通气，中枢或周围型的睡眠呼吸暂停，可以导致患者出现各种脏器功能不全的疾病，包括高血压、糖尿病都可能会由于打鼾导致的低肺通气而加重。因此，如果接受呼吸机治疗，不但可以改善打鼾，还可以纠正呼吸道不通畅、呼吸道不完全性阻塞导致的低肺通气，从而避免产生中枢和外周型的睡眠呼吸暂停，避免睡眠状态下缺氧对机体产生的各种危害。 "
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/23收听(72561)
"如果出现睡觉打鼾憋气，而且需要进行呼吸机佩戴的患者，建议用全自动而且双水平的治疗比较好。如果出现睡眠呼吸暂停综合征，出现睡觉打鼾、憋气，而且通过睡眠检查发现不能行手术治疗，只能通过佩戴正压通气呼吸机，建议选择双水平正压通气呼吸机，而且是全自动的，效果比较好。双水平全自动的正压通气呼吸机可以根据呼吸的节律进行合理的调整，非常有利于治疗睡眠打鼾的情况，并且不会引起咽干，也不会引起其它支气管或者肺部的合并症。睡眠呼吸暂停综合征的患者应注意加强体育锻炼，增强身体免疫力。饮食上应注意少食用高热量的食物，避免脂肪堆积，造成夜间打鼾引起睡眠呼吸暂停综合征。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/10收听(25455)
呼吸机是一种能将含氧气的空气送入肺部，将含二氧化碳的气体排出体外，帮助呼吸系统完成通气的医疗设... 袁顺蓉│达州市中西医结合医院 2020/01/06播放(54915)
呼吸机是一种能将含氧气的空气送入肺部，将含二氧化碳的气体排出体外，帮助呼吸系统完成通气的医疗设...
袁顺蓉│达州市中西医结合医院
2020/01/06播放(54915)
"呼吸机临床上分为有创呼吸机和无创呼吸机，其中有创呼吸机指在进行气管插管，或者气管切开以后患者出现呼吸衰竭，需要结合有创呼吸机使用。这种呼吸机一般在医院或者医疗场所用的比较多，普通人不需要掌握。而无创呼吸机主要用于慢性呼吸衰竭，或者合并有急性心功能不全，或者有呼吸睡眠暂停患者可以使用。现在生活中比较常见的打鼾，假如出现了并发症，则需要在家庭中使用无创呼吸机。在家庭的使用主要是注意气道湿化，还有气压的滴定、压力的调定，需要专业人士和专业医生指导。"
徐俊马│常州市金坛第一人民医院
2019/03/02收听(31804)
"在临床上，呼吸机分为有创机械通气和无创机械通气，不同型号的呼吸机用法略有不同。有创机械通气主要用于严重通气不良、严重的换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、颅内增压增高、窒息、心肺复苏等严重疾病患者。在临床上，有创机械通气，主要在icu应用，有创机械通气参数比较复杂，而且呼吸机的通气模式也比较多，分为间歇正压通气、同步间歇正压通气、间歇指令通气、压力支持通气等各种通气形式。不同疾病或疾病的严重程度不同，需要调节不同的参数。而无创机械通气，通常用适用于Ⅱ型呼吸衰竭患者，如慢性阻塞性肺疾病、肺心病、哮喘急性加重期等，出现二氧化碳潴留的患者，参数相对比较简单，与家庭型呼吸用法类似，主要调节吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气压力以及呼气压力等，根据患者的血氧及二氧化碳的压力来调节几种参数，所以临床上及家庭上，应用更多、更广。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(16782)
以前不打鼾，现在打鼾，原因具体如下；1、年龄改变：随着年龄增长会出现肌肉组织的松... 陈秀梅│烟台毓璜顶医院 2020/11/29播放(50556)
以前不打鼾，现在打鼾，原因具体如下；
1、年龄改变：随着年龄增长会出现肌肉组织的松...
陈秀梅│烟台毓璜顶医院
2020/11/29播放(50556)
以前不打鼾、现在突然打鼾，最常见的原因是体重增加。因为肥胖会导致软腭肥厚、松弛，以及舌根肥厚，... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/18播放(90631)
以前不打鼾、现在突然打鼾，最常见的原因是体重增加。因为肥胖会导致软腭肥厚、松弛，以及舌根肥厚，...
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引起打鼾的原因主要是上气道狭窄，引起上气道狭窄的原因比较多，具体如下：1、全身原... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/04/13播放(96669)
引起打鼾的原因主要是上气道狭窄，引起上气道狭窄的原因比较多，具体如下：
1、全身原...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/04/13播放(96669)
有些打鼾患者不知自己有打鼾，打鼾患者张口呼吸，睡眠时是张口的状态，早上起床后出现口干舌燥。此外... 徐卫方│广州中医药大学深圳医院 2018/07/17播放(75350)
有些打鼾患者不知自己有打鼾，打鼾患者张口呼吸，睡眠时是张口的状态，早上起床后出现口干舌燥。此外...
徐卫方│广州中医药大学深圳医院
2018/07/17播放(75350)
"如果睡眠中经常打鼾，甚至会出现睡眠憋醒的情况，通常是由于鼾症而引起。如果反复发作，建议应该及时到正规医院就诊，做呼吸睡眠监测检查，通过这个检查可以判定是属于中枢性鼾症，还是属于周围性鼾症。一般情况下周围性鼾症比较多见，也叫做呼吸睡眠暂停综合征，通常是由于过度肥胖、咽腔狭窄、舌根后坠以及扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等原因而导致。如果存在以上问题，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，平时应该注意减肥。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/06/10收听(97360)
"如果以前不打鼾，现在打鼾，最常见的原因就是近一段时间因为肥胖，导致呼吸道狭窄而引起的打鼾，这在临床上是最多见的一种疾病，也是当代人最常见的富贵病。只要进行减肥治疗，打鼾的症状就会慢慢缓解。还有一部分人是因为慢性鼻炎、鼻窦炎，达到了一定的程度，堵塞鼻腔呼吸道，引起鼻部阻塞、通气不畅而引起打鼾。此时，可以考虑用喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特，口服鼻炎药物鼻炎宁胶囊或者苍儿子鼻炎滴丸，改善鼻腔通气之后，打鼾的症状就会缓解。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/08收听(67412)
"上呼吸机人可以清醒，也可以不清醒，因为上呼吸机与人是否清醒之间没有必然联系。呼吸机是一种辅助呼吸的技术，属于机械通气，主要适用于临床危重症患者的抢救治疗，可以使用于人清醒状态下，比如一些Ⅱ型呼吸衰竭的患者，可以使用无创呼吸机辅助通气，帮助排出二氧化碳，同时改善缺氧状态，从而纠正呼吸衰竭的情况。但当呼吸衰竭患者引起的肺性脑病出现了昏迷的情况时，也可以使用有创呼吸机进行辅助通气，同样可以缓解呼吸衰竭的病症。所以，上呼吸机与人是否清醒不存在着必然的联系。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/07收听(26101)
呼吸机对于治疗肺气肿通常有效，肺气肿是一种呼吸性细支气管远端、肺泡管、肺泡囊的异常扩张，往往伴... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2021/10/09播放(78863)
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李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2021/10/09播放(78863)
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