室性早搏治疗方法

2021-05-17 16:28播放 :

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室性早搏是心室早于窦房结发出的冲动,室性早搏可以单独或成对出现,是最常见的心律失常,患者可感到心悸、心跳或者停跳的感觉,可以伴有头晕、乏力、胸闷等,部分患者没有任何症状。室性早搏的治疗方法具体如下:

1、去除诱因:室性早搏可以见于心脏结构和功能正常的患者,患者常由于精神紧张、焦虑、过度疲劳、剧烈运动、大量的饮酒、饮浓茶、咖啡等出现,去除上述诱因后,早搏可以减少或消失,不需要进行药物治疗;

2、药物治疗:室性早搏常见于各种器质性心脏病,如冠心病、急性心肌缺血、心肌炎、心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病、先心病外科修补术后等。治疗主要是治疗原发病,同时给予抗心律失常的药物治疗,如盐酸普罗帕酮、美西律、莫雷西嗪、胺碘酮、β受体阻滞剂等;

3、对症治疗:室性早搏可以见于电解质紊乱、严重的低血钾、低血镁等患者,应该进行对症治疗。

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室性早搏的治疗方法

"室性早搏简称室早,它是一种常见的心律失常,室早简单可以分为功能性室早和器质性的室早,功能性室早也可以成为良性的室性早搏,多在健康人身上发生,一般没有症状或仅有轻微的症状也不会出现严重后果。多起源于右心室,器质性室早可以称为病理性时早出现在各种器质性心脏病患者上,常可以引起很多严重后果,多起源于左心室。室早的治疗方法主要归纳为药物治疗,非药物治疗和植入性复律除颤器及ICD第三种,药物治疗对于功能性失调来说,治疗的目的是缓解症状。二是预防猝死。首先考虑去除诱发因素,如吸烟、喝咖啡、浓茶过老,缓解压力等等,症状明显可以首选β受体阻滞剂,例如倍他乐克,多数能够达到很好的效果。对于器质性心脏病伴频发室性早搏的患者,治疗的目的重点主要是预防心源性猝死。冠心病心肌梗死后的室早,特别是复杂性时早需要给予积极的治疗。而非药物治疗主要是射频消融术,适用于症状明显,药物治疗效果不佳或不能耐受的患者。第三个是植入式复律除颤器及ICD,它可以有效预防心源性猝死。在安置了ICD后仍需要继续服药,频发室性早搏患者,如左室射血分数小于35%,并可以诱发出持续的室速或者室颤的,可以植入ICD预防心源性猝死。总之,对于室性早搏,早期应该有分类,在整体治疗的基础上,适当选用抗心律失常的治疗,有助于提高患者的生存质量,减少他的住院率以及猝死率。具体用药请遵医嘱。"

语音时长01:53''

刘杰北京市宣武中医医院

2018/07/12收听(81429)

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