临汾市中心医院
神经内科
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突然间出现头晕目眩，首先应观察患者血压，确定血压高低，再观察是否存在听力问题，判断头晕和位置有无关系。
若与体位存在因果关系，如平躺或站立时伴有视物旋转，且无听力问题，如耳鸣、听力减退现象，首先应考虑颈源性头晕，第二考虑耳石症。
若为耳石症应前往医院进行眼震电图检查，确定是否存在特征性炎症，以判断半规管问题，可针对性进行复位治疗，若为听力问题，需进行电测听检查。
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"突然的头晕目眩，要分清楚这种目眩是天旋地转，房间都在转，站立都站不稳的，如果是这种眩晕，年轻人考虑可能是内耳的疾病，比如耳石症、梅尼埃病。如果年龄大一点的病人，还需要考虑脑血管的病，比如脑梗死、脑缺血，这是天旋地转，房间、床都在转的眩晕。如果仅仅是头晕，伴着眼前似乎有闪亮的星星，没有站立、行走不稳、天旋地转，考虑会不会是低血糖或者贫血等引起的，建议吃一点东西，或者喝一点糖水来缓解。"
李伟│成都市第三人民医院
2018/01/05收听(76024)
"如果头晕是突然发生的，还伴有目眩，即视物旋转感，就要引起足够的重视，因为上述症状多与脑干、小脑，即后循环缺血相关，可能是短暂性脑缺血发作，尤其是老年人。当然，也要根据自己的既往史，比如是否存在颈椎病引发的颈性眩晕、是否有高血压病或其他疾病等状况的影响来做判断。如果自己不能判断或者头晕目眩的症状在1小时内不能缓解，与此同时又出现一些新的症状，这时就应该尽早到医院神经内科就诊。可辅助做经颅多普勒超声检查、头部CT或者核磁共振检查，以明确病因，及时治疗，这样可尽量减少短暂性脑缺血发作转变为脑梗死的几率。"
田春光│黑龙江省医院
2018/09/17收听(72111)
突发头昏目眩、站立不稳，此为眩晕的表现。中枢和外周病变都可以引起眩晕，具体如下：... 母艳蕾│北京医院 2023/05/30播放(73821)
突发头昏目眩、站立不稳，此为眩晕的表现。中枢和外周病变都可以引起眩晕，具体如下：
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母艳蕾│北京医院
2023/05/30播放(73821)
"患者突然间出现头晕目眩、出冷汗，原因有很多的方面，要结合患者发病的诱因以及症状持续的时间、伴随的症状进行分析：1、患者如果是头位置变化的过程中出现的一过性症状，考虑是耳石症引起的。如果患者是在突然起身的过程中出现，考虑是体位性低血压导致。2、患者如果头晕目眩、出冷汗的症状持续存在，可能是心脑血管疾病导致的，比如脑供血不足、脑血管痉挛或小脑、脑干部位梗死、出血；因为心脏疾病，比如房颤、频发室性早搏，导致心脏的泵血减少，引起心源性的脑供血不足，都会出现上述的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/14收听(66187)
"突然出现头晕目眩的症状，要结合患者病史、既往基础情况进行分析。如果老年人有脑动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等脑血管危险因素充足的患者，突然出现头晕目眩可能是后循环缺血引起，也有可能是脑干、小脑部位出血或梗死引起。患者一定要及时就诊医院神经内科，进行头部CT、颅内段血管彩超检查，诊断明确后及时治疗。如果是年轻人，因劳累或在头位变化时出现头晕目眩的症状，考虑是周围性眩晕。患者可对症口服止晕的药物，缓解头晕症状。常用有甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物，都可有效缓解头晕目眩的症状。"
2019/08/01收听(53556)
突然头晕目眩，应采取的措施具体如下：1、急救处理：若头晕目眩是心脏疾病导致，伴有... 彭华│上海长征医院 2023/04/26播放(79489)
突然头晕目眩，应采取的措施具体如下：
1、急救处理：若头晕目眩是心脏疾病导致，伴有...
彭华│上海长征医院
2023/04/26播放(79489)
"早晨起来突然头晕目眩，一般是体位性低血压或者高血压所造成的，无论是体位性低血压还是高血压，都需要通过测量血压进行评估。如果血压偏低，在晨起的时候需要进行缓慢的起床动作。如果是因为高血压，血压可能一般较高，既往存在高血压病史，需要常规服用降压药，在早起的时候就服用降压药，需要每天对血压进行监测，根据血压的状况进行降压药的调整。所以，晨起时候的头晕一定要注意血压的改变，进行相应的治疗。"
曲健│大庆市中医医院
2019/05/23收听(10867)
"早上起床突然间头晕目眩，出现上述现象需要警惕以下几种情况：1、眩晕症：尤其是良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病这两个引起眩晕的常见疾病，需要到医院耳鼻喉科或者神经内科去就诊。2、高血压：尤其是血压特别高的中老年朋友，因为血压突然升高可以引起脑出血。3、脑梗塞：尤其是后循环的缺血、脑干的梗塞等，可以出现头晕目眩、走路不稳。4、脑出血：有些患者脑出血没有肢体的瘫痪，仅表现为头晕，需要做头颅CT来明确诊断。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/15收听(20724)
"突然间头晕目眩、呕吐，主要考虑是良性位置性眩晕、急性脑血管病、睡眠不足等几个方面的原因，具体如下：1、良性位置性眩晕：患者突然出现头晕目眩、呕吐，主要是与体位改变有关系，比如躺下以后坐起或者左右翻身时，持续时间很短，以1-2分钟为主，考虑患者存在良性位置性眩晕，这个时候可以进行相关的手法复位，患者症状可以缓解。2、急性脑血管病：如果是老年患者，既往有高血压、糖尿病、肥胖，突然出现头晕目眩、呕吐，这个时候要警惕患者可能存在有急性脑血管病，需要去医院做头颅CT或者磁共振的检查。3、睡眠不足：患者出现头晕目眩、呕吐，要询问患者有没有睡眠不足，有一些长期睡眠不足的患者，可能会出现头晕目眩、呕吐的表现。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/02收听(11827)
"患者一起来的时候会出现头晕目眩的症状，主要考虑以下几方面的原因：第一、考虑是耳石症引起的，患者在起身过程中头的位置变化的时候，如果患者耳石颗粒脱落，会造成半规管的细胞膜被刺激，患者会有出现发作性头晕目眩的症状。每次发作持续的时间，可能是数秒至数十秒，一般不会超过一分钟。患者症状严重的时候，会伴随着恶心、呕吐的症状，而且患者发作的时候眼震是非常明显。第二、患者一起来会有头晕目眩，要考虑是体位性低血压引起，这种情况主要是见老年人，或者是平时血压偏低、贫血的患者更容易出现。"
2020/12/10收听(89341)
头晕目眩也就是头晕眼花，看东西不清楚，出现这种症状的原因很多，包括器质性的因素，还有一些功能性的因素。在器质性的因素里比较常见的一种情况是脑动脉硬化引起的脑供血不足，特别是叫后循环缺血，也叫椎基底动脉系统供血不好，它引起的症状就是突然发作，头昏眼花或者看东西成双等。严重时还会有些走路不稳的情况，这是脑血管病变引起的。还有是血压突然的变化，比如说体位性低血压，由坐位突然站立的时出现一过性脑缺血，这个脑缺血的症状就会出现头昏眼花。另外的情况就是长期营养不良会存在一些慢性贫血的状况，也会出现头晕目眩、头昏眼花。除了器质性的病变以外，一些功能性的因素，比如情绪的不稳定，焦虑、抑郁等精神紧张导致的夜间睡眠不好，睡眠质量不好就会引起过度的疲劳，这样也会引起头晕眼花的情况。所以针对不同的病因导致的头晕目眩，我们应该制定不同的治疗方案。
曾湘豫│北京医院
2020/04/23收听(93423)
经常出现头晕目眩可能是因为神经系统病变引起，感冒或者颈椎骨退化、贫血、血液的黏稠度过高都会引起类似的症状。神经系统病变例如脑缺血，会影响到脑部的正常血容量，从而导致脑部处于暂时性的缺血缺氧状态，就会引起眩晕产生。感冒之后，因为局部的炎症反应也会导致头晕目眩。长期颈部姿势不良会导致颈椎病的发生，如果颈椎骨质增生影响到椎动脉，或者附近的神经根都会影响到正常的脑部供血。不仅会导致颈部的灵活度受限，也会引起头晕目眩的症状。长期患有胃炎、胃溃疡或者其它消化道疾病，都会导致贫血产生，从而引起头晕目眩的症状。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/05收听(36956)
头晕目眩也是眩晕的一种表现，但头晕目眩有些人感觉四周的东西在转，天旋地转、头晕目眩，但有些头晕... 刘向哲│河南中医药大学第一附属医院 2020/03/04播放(69588)
头晕目眩也是眩晕的一种表现，但头晕目眩有些人感觉四周的东西在转，天旋地转、头晕目眩，但有些头晕...
刘向哲│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/04播放(69588)
"头晕目眩是一个常见的症状，头晕目眩很可能就是眩晕症的表现。晕就是运动幻觉，平衡障碍；目眩是视物晃动，也是运动幻觉的表现。闭上眼睛有运动幻觉，如坐舟车之感，所以它是临床眩晕症的一种表现。头晕目眩也很可能是器质性病的表现，比如美尼尔症、耳石症、椎动脉型颈椎病、高血压、后循环障碍等等，这一系列的疾病都可以出现头晕目眩的症状。所以头晕目胘是一个信号，它很可能是多种器质性疾病的一个表现，必须由专业的医师经过详细的检查以后，才能做出诊断和鉴别诊断。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/27收听(24857)
"头晕目眩有很多原因，其中包括有神经系统病、内耳疾病、全身性的疾病，还有心理方面的疾病，都可以造成头晕目眩。在神经科最常见的脑缺血，脑供血不全发作，常出现头晕目眩。或者是内耳的病变，如美尼尔氏综合症、耳石症、迷路水肿，都可引起头晕目眩。全身性疾患，包括高血压病，以及糖尿病人出现低血糖时，或者肝肾功能病变及心功能不全，都可出现头晕目眩。还见于颈椎病，因为颈椎病导致脑供血不全，引起头晕目眩。脑动脉粥样硬化，以及血脂增高病人血液黏稠，同样可以出现头晕目眩。还有神经功能失调的病人，如睡眠障碍，或者抑郁和焦虑的病人，同时出现情绪不稳定、头晕目眩、记忆力减退等症状，其是综合征的表现。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/15收听(34613)
一般人从坐着或者躺着变成直立位时血压会升高，患者躺着量血压时血压可能低，站起来后再测血压会比平... 鹿小燕│中日友好医院 2021/03/02播放(68800)
一般人从坐着或者躺着变成直立位时血压会升高，患者躺着量血压时血压可能低，站起来后再测血压会比平...
鹿小燕│中日友好医院
2021/03/02播放(68800)
"对于每天头晕目眩多见的是脑血管疾病引起，可以见于短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血。对于缺血性脑血管疾病引起的头晕目眩，主要是由于脑干或者是小脑出现缺血，可以出现头晕目眩。对于脑血管疾病的头晕目眩，一般症状持续时间比较长，经过积极治疗，有部分患者会遗留的轻微头晕。头晕目眩的也可以见于周围性的眩晕，临床上比较多见的是美尼尔综合征，但是美尼尔综合征头晕目眩的同时，还可以伴有恶心、呕吐，一般症状比较剧烈，而且持续的时间都是在一天到一周左右，不会每天都会头晕目眩。头晕目眩也可以见于有焦虑症的病人是一种主眩晕，经过临床的相关检查，排除器质性的疾病，建议给予病人缓解情绪焦虑为主。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/11收听(83606)
"头晕目眩是临床上常见的症状之一，引起头晕目眩的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、脑血管疾病，该病多见于老年人，如脑出血、大面积脑梗塞、脑动脉供血不足等疾病皆可以引起上述症状。需要完善头部相关检查，明确具体诊断后进行针对性的治疗。2、高血压，该病早期可无明显症状，当血压升高到一定程度后可引起剧烈头痛，甚至还会有呕吐、眩晕、心悸等症状。完善动态血压监测即可明确诊断，治疗主要是通过服用降压药物控制血压平稳。3、耳石症，该病多见于体位变化时出现头晕目眩的症状，每次发作持续时间数秒至数十秒，严重者还会伴随恶心、呕吐症状。通过体位变换试验可明确诊断，治疗主要通过手法复位缓解症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(59296)
"人从平躺的变成坐立位，或者坐位变成立位之后，出现头晕目眩或者天旋地转的感觉，有这几种情况：1、前庭的疾病，比如美尼尔、耳石症、前庭发作，这一部分人会出现明显的因为体位而改变出现的天旋地转的感受。2、另外还有一小部分是因为小脑或者脑干的病变，比如说肿瘤、供血不足，这部分因为是平衡中枢所在地，当体位改变的时候，有可能出现天旋地转的感觉。3、还有一种可能性是从平卧到起立，或者坐位到起立的时候，有一部分人会发生体位性低血压，当体位性低血压的时候会出现脑供血不足，特别是后循环的供血不足，这时候就会出现类似于眩晕的症状，让人一起身就感到头晕目眩，甚至是双眼发黑。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/25收听(92040)
"起来出现头晕目眩的症状，一般考虑可能为体位性低血压的可能性，这种表现多见于老年人，因为老年人的高血压的特点以收缩压增高为主，而舒张压下降，脉压差增大，血压的波动性比较大，容易出现一些体位性的低血压，或者餐后低血压这种情形。再有，老年人可能会过度的服用降压药物，或者服用一些影响血压的药物，例如治疗前列腺的药物α受体阻滞剂等，可能会导致出现体位性低血压的发生。病人存在有颈椎病、耳石症时，在体位性改变时也可以导致头晕目眩的症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(40057)
北京佑安医院 孟文爽
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