临汾市中心医院
中医科
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18天一次月经并非正常现象，正常妇女月经周期为28天左右，若经常提前3-5天，患者无其它不适，属于正常范围。但经常性提前7天以上，甚至1月2次月经，此情况不正常。引起月经异常的原因包括妇科疾病，如妇科炎症、肿瘤或其它疾病；内分泌功能失调，即下丘脑-垂体-卵巢功能失调，引发月经过多，如功能性子宫出血。建议患者出现此情况，及时前往妇科进行相关检查，明确病因、及时治疗、早日康复。
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"月经推迟18天，如果没有性生活或者排除怀孕的情况下，属于月经不调的情况。导致月经不调，多数考虑跟体内的性激素水平失调有关系，影响内分泌性激素水平失调有多方面的因素，如这段时间人比较劳累或者熬夜、精神压力比较大、情绪变化比较大，或者饮食不规律以及气候影响，或者环境因素改变，都可以影响到内分泌性激素水平失调而影响月经不调情况存在。需要去医院做B超检查，观察目前子宫内膜的厚度，采取药物进行调经治疗，临床上一般可以采取逍遥丸、乌鸡白凤丸或定坤丹、昆泰颗粒、益母草颗粒等一些中成药进行调理，必要时也可以配合一些性激素药物来联合对症治疗，像黄体酮或孕酮片等药物进行对症治疗。饮食方面要全面、多样化，同时要注意休息，避免劳累、熬夜，情绪要放平稳，这样也有助于月经的改善。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/17收听(47252)
" 如果月经周期是30天，假如在月经干净后18天就不是危险期，而是安全期。绝大部分月经干净的时间是3-7天，如果3天干净再干净后18天，也就是进入月经的21天。如果是周期是30天，排卵的时间是在月经的前14天，卵子排出来以后存活24小时左右就会死亡。 所以如果在月经干净以后的18天就不是危险期，但是如果是来月经的第18天就是危险期，因为这个时候刚刚排完卵，所以卵子有可能还存活，同房就有可能会怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/19收听(69665)
"一般女性的月经周期是28-32天。月经提前或者是推迟前后在一周，属于大致正常范围内的体内激素水平波动。目前月经推迟18天，如果排除怀孕，属于月经不调。导致月经不调的原因有很多方面，多数情况下考虑跟内分泌性激素水平失调有一定的关系，还有可能和妇科炎症以及其他的精神因素、饮食不规律、劳累、熬夜压力大、情绪的改变、寒冷的期间或者地理位置的改变有关系。需要考虑去医院做B超的检查以及妇科常规的检查来明确诊断。如果是有炎症，首先需要采取药物进行消炎治疗，来观察具体内膜的厚度，必要时可以采取黄体酮等药物来进行调经治疗，同时保证睡眠，避免熬夜，饮食要规律，必要时可以考虑在月经期的第二天或者第三天，做女性性激素六项指标的检查。"
2018/05/22收听(39400)
"如果18天来一次月经，在临床上属于月经频发。一定要查清原因，首先做妇科检查了解阴道、外阴、宫颈是否有异常。并且做B超检查了解是否有盆腔的肿瘤，还需要做血常规凝血时间检查排除凝血功能障碍。另外还需要抽血检查性激素六项，了解内分泌的情况。还要抽血检查甲状腺功能了解甲状腺功能是否正常，然后在临床上给予相应的处理。如果发现有异常，在临床上就根据异常问题针对性的给予治疗。比如在临床上有内分泌紊乱、其他检查都正常可以做人工周期的治疗，连续用药3个月经周期就可以改善这种情况。"
2019/08/22收听(87754)
"月经后第18天，属于危险期，也就是我们临床说的排卵期。一般女性的月经周期是21-35天，平均28天。排卵日是在月经第14天左右，排卵期是在排卵日的“前五后四”这段时间里面，属于排卵期。目前月经第18天，正好属于排卵期阶段，也就是危险期。如果近期有备孕计划，可以考虑安排同房。但是，如果近期没有备孕计划，同房一定要做好常规性的避孕措施，不然，意外受孕的概率性还是相对比较高。如果月经周期不规律的情况下，排卵期不固定，月经后第18天，也属于相对危险期。"
2018/08/12收听(29533)
在月经第18天的时候，子宫内膜厚度在1.0-1.1cm左右，属于正常的现象。因为子宫内膜是随着月经周期而发生变化的，在月经刚干净的时候，子宫内膜相对比较薄，只有5-6mm左右，随着月经向排卵期进展，进入排卵期后子宫内膜的厚度，在临床上最少要达到9mm，才可能使受精卵着床，所以随着向月经前进一步进展，子宫内膜就出现更加增厚的现象。来月经前厚度达到1.2-1.3mm左右，由于个体差异不同，内膜的厚度并不是绝对的，有人可能稍微厚点，有人也可能稍微薄点，都属于正常现象。
2019/11/27收听(52003)
"月经18天再次来潮考虑为异常子宫出血，因为通常月经周期最短为21天，少于21天么则称之为异常子宫出血。出现这种情况首先要排除妊娠，因为可能会出现阴道不规则流血被患者误认为月经来潮。其次还要排除是否存在卵巢功能减退或者是排卵障碍等情况，尤其是青春期或者是围绝经期的女性，可能因为内分泌紊乱等因素出现异常子宫出血。然后还有一些病理性疾病可能会造成这种情况，例如粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉，或者是一些妇科恶性疾病，比如子宫内膜癌、宫颈癌，都有可能会出现异常子宫出血的情况。所以如果出现这种情况建议行妇科超声等相关检查，由妇科医生明确病因之后来决定下一步的处理。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/03收听(63661)
"对于月经周期正常的女性，大多数月经周期为28-30天，预期下次月经前14日为排卵日，所以月经第18天左右也可能正好处于女性的排卵日，也有发生排卵的可能，排卵一般是根据卵泡的生长发育以及体内的内分泌调节作用而引起。大部分女性是在下次月经来潮前14日，但是排卵的过程可能会受到生活、情绪、性活动、健康状况以及外界环境等因素的影响，而出现推迟或者提前，甚至会发生额外的排卵，所以月经第18天仍然有排卵的可能。具体患者是否有排卵或者卵泡发育的情况如何，最准确的检测手段是通过B超检查。B超确定成熟卵泡发育正常，卵泡内张力比较大，透声比较好，然后监测卵泡，若第二天卵泡消失，也就是优势卵泡消失，则提示排卵的发生，这是一种比较准确的监测手段，通过月经周期规律来进行推算会存在一定的误差。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/22收听(80946)
月经18天又来月经，需要判断每次月经周期都是18天，还是偶尔发生1次，或者在18天又来月经的过... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/07播放(86390)
月经18天又来月经，需要判断每次月经周期都是18天，还是偶尔发生1次，或者在18天又来月经的过...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/07播放(86390)
"月经推迟了18天还没有来，这种情况如果有性生活史，首先需要排除怀孕的可能。如果没有怀孕，考虑是由于内分泌不调、营养、环境，情绪、压力等造成的月经不调。或者是口服了什么药物，患有什么疾病，也能够造成这种情况，就需要进一步到医院检查。化验一下激素六项，以及妇科的超声。需要养成良好的饮食习惯，均衡营养，避免着凉。也可以口服中药调理一下，或者是应用黄体酮调经。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/08/02收听(67244)
"如果停用黄体酮18天还没有来月经，假如在此之前曾服用过黄体酮3天以上才停药，建议排除怀孕的可能性。可利用晨尿做早孕检测，或抽血检查血HCG。如果没有怀孕，建议抽血检查性激素六项了解卵巢功能。如果卵巢功能已经衰退，即使用黄体酮也不会来月经。所以建议做性激素六项检查，通过检查可了解卵巢功能是否正常，或在临床上是否有其他高泌乳素血症，或高雄激素血症的可能，再给予相应的药物治疗。临床上一旦出现卵巢功能早衰，将是不可逆的。"
2019/07/25收听(73415)
"月经推迟18天，没有怀孕，一般是内分泌功能紊乱的表现。要检查女性性激素六项、甲状腺功能，有时多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病会有这种表现。各种疾病有相应的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理。比如高泌乳素血症表现为血泌乳素升高，需要给予溴隐亭治疗。如果有垂体瘤，一般需要手术治疗。当然，如果女性近期有宫腔操作史，比如刮宫、人流等，有时这种情况与宫腔操作对子宫内膜的损伤，或者宫颈管粘连相关，需要除外。"
赵晓东│北京医院
2020/07/07收听(45907)
"有性生活的女性，首先要排除怀孕，如果没有怀孕，应该是月经不调，引起月经不调的原因有很多种，比较常见的有多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退，还有节食减肥或者大运动量，导致的中枢性的月经不调。出现月经推迟18天，排除怀孕以后，最好做B超看子宫内膜的厚度，如果内膜比较厚，可能再等待一段时间月经就会自己来，或者可以用黄体酮调经，如果内膜比较薄，可以查性激素水平，看卵巢功能是否衰退。综合判断导致月经没有来潮的原因，针对原因具体用药，进行调经的治疗。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2023/03/22收听(77810)
"月经结束以后18天突然又出现阴道出血，这种情况称为月经间期的出血。月经间期出血是一个不正常的现象，有可能有生理性的原因导致的月经间期出血，比如像排卵期出血。排卵期出血一般是发生在两次月经中间，下次月经来潮之前的14天左右，出血时间比较短，出血量也比较少，一般2-3天会自行干净。如果是在这个时间段出现的阴道少量出血，有可能是排卵期出血。排卵期出血有可能还会伴有下腹部的隐痛和肛门坠胀感，所以可以结合这些症状，来判断是不是由于排卵期的出血。排除了生理性原因的出血，其他的因素就是病理性的原因，病理性原因导致的月经间期的阴道出血，比较常见的一个是子宫内膜增生、子宫内膜息肉，会导致月经间期的出血。另一个就是子宫肌瘤，尤其是黏膜下的子宫肌瘤，会常出现不正常的阴道出血，包括月经量增多、月经周期缩短、经期的延长和月经中间的阴道出血。通过超声检查，就可以了解到宫腔内是否有异常的回声，是不是有子宫内膜下的息肉和黏膜下的子宫肌瘤。另外，宫颈病变、宫颈癌也会引起月经中间的不正常的出血，往往是在性生活以后的接触性的出血。"
毛滢│北京医院
2020/09/23收听(25733)
月经来了18天还不停，首先对于有性生活的女性，要除外妊娠。此外还要需要检查是否有器质性疾病，比... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(80935)
月经来了18天还不停，首先对于有性生活的女性，要除外妊娠。此外还要需要检查是否有器质性疾病，比...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/13播放(80935)
"停黄体酮18天不来月经，这就说明机体内雌激素的水平很低，也就是子宫内膜很薄，在应用黄体酮以后没有撤退性的出血，这可能是卵巢功能不好或者下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，不能刺激卵巢，使卵泡发育。出现这种情况必须尽快到医院去做检查，要做性激素六项、甲状腺激素的检查，还有B超检查。如果是卵巢功能不好或者卵巢功能衰竭，是无法治疗的，可以用激素替代。如果是下丘脑-垂体-卵巢轴功能不好，不能刺激卵巢产生卵细胞，就根据CT检查或者磁共振的检查看一下脑垂体有没有肿瘤。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/28收听(90706)
"月经推迟18天没有怀孕，这考虑内分泌失调引起的月经不调，可能是精神过于紧张和服用避孕药等，也会引起月经推迟，最好去医院检查，合理治疗。去医院抽血检查激素六项，如果内分泌失调，合理服用激素药物，平时注意休息，加强饮食营养，同时建议不要熬夜，多吃新鲜的蔬菜、水果，平时不要乱吃避孕药，可以预防月经推迟。必要时在医生指导下合理服用黄体酮等药物，一般是停药后3-5天就可以月经来潮，最好观察看看，经期注意卫生，避免妇科感染。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/29收听(30535)
移植后18天，血HCG的水平大概是在1000IU/L以上，考虑相对比较安全。移植后18天，如果... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/11播放(71508)
移植后18天，血HCG的水平大概是在1000IU/L以上，考虑相对比较安全。移植后18天，如果...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/11播放(71508)
"怀孕18天还处于怀孕的极早期，在这个阶段，胚胎才刚刚开始着床，同时也是发生流产以及宝宝生长发育的一个关键时期。在这个阶段需要注意的事情主要是以下几点：1、注意休息，在孕期不建议进行剧烈运动，休息不好，剧烈运动会增加流产的风险，同时也不要同房。2、要慎重用药，在怀孕早期是胎儿各个器官系统发育的关键时期，胎儿对这些药物、环境的刺激比较敏感。所以如果需要用药，一定要在医生的指导下进行。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/06收听(96976)
女性排卵18天约是月经结束的1-2天，部分患者可能还较敏感，此时自查尿妊娠试验结果可能是阳性，... 徐晖│山东大学第二医院 2021/04/16播放(84082)
女性排卵18天约是月经结束的1-2天，部分患者可能还较敏感，此时自查尿妊娠试验结果可能是阳性，...
徐晖│山东大学第二医院
2021/04/16播放(84082)
湘雅三医院 张婷
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