无锡市第二人民医院
心血管内科
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窦性心律不齐分为生理性和病理性，多数为生理性。儿童、青少年或老年人均可出现。可随呼吸变化出现，多数为功能性心律不齐。部分心律不齐可能与病理因素相关，如服用洋地黄、吗啡的患者或部分颅内高压患者。一般窦性心律不齐无需特殊处理，可随访观察。多数窦性心律不齐是在体检时发现，心电图表现为心率快慢不一，与临床意义的心律不齐不可一概而论。
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"通常在体检报告当中会对心电图做一描述，诊断性语言就是窦性心律不齐，看到窦性心律不齐的报告，其实也不用过于紧张，因为很多正常的儿童、青年人会出现窦性心律不齐，随着发育的完善，窦性心律不齐慢慢就变得比较整齐。但是窦性心律也是受很多因素的影响，比如剧烈运动、情绪波动，还有呼吸等都会影响窦性心律，最常见的呼吸性心律不齐称之为窦性心律不齐，也是一种正常状态，没有必要过度的关注。窦性心律不齐，刚才提到了，主要还是受呼吸的影响，当患者吸气的时候心率加快，呼气的时候心率减慢，是由于交感神经和迷走神经的调节出现问题所引起的。如果患者没有基础疾病，出现窦性心律不齐时则无需过分紧张，也没有什么特异性治疗，当然具体情况还要根据患者的基础心脏情况进一步决定。还有一部分心律不齐可能跟某些病理因素相关，比如服用了洋地黄类、吗啡类药物的患者，还有颅内压升高的患者，也可能出现窦性心律不齐，在这种情况下还是应该通过专业的医生判断、相关的辅助检查进一步明确病因。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/30收听(14867)
窦性心律不齐是指窦房结不规则的发出激动，引起心脏收缩节律的改变，称之为窦性心律不齐。窦性心律不齐是一种正常的生理现象，常常见于年轻人。尤其是心率较慢时，与生气、情绪不稳定，或者使用某些药物，比如洋地黄类药物、吗啡等等，以及神经张力有关，随着年龄的增长可以减少。心率受很多因素影响，比如呼吸，特点是随呼吸的变化而变化，在吸气时心率可以增快，在呼气时心率又可以减慢，随着呼吸变化的窦性心律不齐是完全正常的，不用担心，也不用治疗。由于情绪不稳定、精神紧张等因素造成的窦性心律不齐，也不需要治疗。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(29402)
正常心脏的激动是从窦房结发出冲动，经过心房的传导到房室结，房室结再下传心室，心室才能够产生收缩... 陈小平│太原市中心医院 2020/01/20播放(97107)
正常心脏的激动是从窦房结发出冲动，经过心房的传导到房室结，房室结再下传心室，心室才能够产生收缩...
陈小平│太原市中心医院
2020/01/20播放(97107)
"诱发窦性心律不齐的原因，有生理性的也有病理性的。呼吸性的窦性心律不齐，发病机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经张力发生变化，使窦房结的自律性也因此发生周期性、规律性的改变。在吸气时，交感神经张力增高，心律增快。在呼气时，迷走神经张力增高，心律变慢。心律快慢变化的周期恰恰等于一个呼吸周期，这种情况一般多发生于儿童、青年和老年，属于一种正常的生理现象。还有一些情况诱发心律不齐，有人认为与情绪激动、生气或者使用某种药物有关，比如洋地黄、吗啡等。另外，异位心律也可以诱发窦性心律不齐。异位心律尤其是发自心房的异位搏动，有可能使窦房结的激动提早发生，继而窦房结受到抑制，导致发生一过性的异位激动所诱发的窦性心律不齐。"
2020/04/29收听(66842)
窦性心律不齐是指窦房结本身病变导致心律异常。窦性心律不齐多见于紧张、焦虑或睡眠较差患者，窦性心... 肖晓霞│长沙市第三医院 2021/01/26播放(60629)
窦性心律不齐是指窦房结本身病变导致心律异常。窦性心律不齐多见于紧张、焦虑或睡眠较差患者，窦性心...
肖晓霞│长沙市第三医院
2021/01/26播放(60629)
"窦性心律不齐指吸气时心率增快，呼气时心率变慢，心率增快、心率变慢等差别很小，这是正常现象，不是疾病。主要是由于呼吸过程中，迷走神经与交感神经发生变化，使窦房结自律性发生周期性改变，心律快慢变化等于一个呼吸周期，心律变化可见所有的儿童、青年和老人，属于一种正常现象，情绪变化会使窦性心律不齐更加明显，有的人出现心律不齐，长出一口气后心律不齐会得到改善。心室收缩排血有时出现窦性心律不齐，可能跟窦房结血液供应不均匀有关，从而造成窦房结的自律性发生改变，窦性心律不齐是一个生理现象，不会影响健康。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(44856)
"窦性心律不齐其中窦性心律是正常人的心跳，来源于窦房结发放冲动会引起窦性心律，这个正常，但是节律异常有快有慢，前后的R-R间期不等就会出现窦性心律不齐的表现，窦性心律不齐是最轻的心律不齐表现，正常人也可以出现，尤其是青少年，还有受神经焦虑影响的一些病人也会出现窦性心律不齐的情况，这种情况不是很严重，对身体也没有多大危害。病人有可能会有心慌不适的感觉，或者自觉脉率跳动得不是很整齐，这对心脏没有太大的影响，可以了解一下有没有基础性心脏病，比如有没有高血压、冠心病，可以做心脏B超了解一下，如果这些情况都良好，没有异常的情况出现，随诊观察就可以了。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(84459)
窦性心律不齐是指窦性心律快慢周期显著不同，从而导致RR间期相差在0.12秒以上。窦性心律不齐可... 黄世恩│杭州市红十字会医院 2020/12/23播放(51632)
窦性心律不齐是指窦性心律快慢周期显著不同，从而导致RR间期相差在0.12秒以上。窦性心律不齐可...
黄世恩│杭州市红十字会医院
2020/12/23播放(51632)
"窦性心律不齐是临床常见的心律失常，它仍起源于窦房结，但是节律不整，在同一导联上P-P间期差异＞0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在，较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关，称为呼吸性窦性心律不齐，多见于青少年，一般没有明显的临床意义，也不需要过多干预。另外，有比较少见的窦性心律不齐与呼吸节律无关，与心室收缩、排血有密切相关性。如果出现此类情况，定期到心内科门诊就诊、随访，对患者的健康也不会有任何影响。同时，在临床也可以看到药物的影响导致窦性心律不齐发作，可以影响的药物包括洋地黄类药物、β受体阻滞剂等。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/09收听(12996)
"窦性心律不齐的引发因素有生理性的原因和病理性的原因。生理性的因素包括运动，情绪过度紧张、焦虑、变化引起的快速心律失常，或者因大量吸烟、酗酒，饮用浓茶、浓咖啡等刺激性因素，引起交感神经兴奋，引发心律不齐。对于常见病理性的因素，包括几大类：1、心血管疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、先天性心脏病等。2、周身性的疾病，例如各种中毒引起的毒性作用、酸碱平衡、电解质紊乱。3、神经与体液调节功能失调，例如植物神经功能紊乱、心脏神经官能症等等。4、其他内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进等因素。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/25收听(59136)
"窦性心律不齐指的是由于窦房结功能的问题，而出现的心律不齐。正常人体的窦房结基本上跳动一致，但是窦房结也受其他因素的影响，比如可以受交感神经兴奋性的影响，当交感神经兴奋性出现异常时，可以导致患者出现心律不齐，另外在呼吸运动过程当中，深吸气、深呼气的时候，可以出现心律不齐的情况。因此，窦性心律不齐主要指的是交感神经兴奋性异常，或者患者出现由于呼吸运动，而引起患者出现心跳加速或者心跳减慢。一般情况下，出现窦性心律不齐，对于人体的影响非常小，虽然窦性心律不齐也属于目前心律失常中的一种，但是很多正常人都会存在，因此在临床当中一般很少关注，只有心率＞100次\/分，或者心率＜60次\/分的时候，才会去考虑患者存在窦性心动过缓，或者窦性心动过速，可能会对人体造成影响和伤害。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(61397)
对于窦性心律不齐，首先需要了解正常心律的概念，正常的心律又称为窦性心律，所有的正常人群，心律都... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(75156)
对于窦性心律不齐，首先需要了解正常心律的概念，正常的心律又称为窦性心律，所有的正常人群，心律都...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(75156)
正常人心脏激动是从窦房结开始，窦房结能够发出节律整齐的激动，每分钟在60-100次，从窦房结发出的心脏节律称为窦性心律。当窦房结不规则发出激动时，就会引起心脏收缩节律的改变，称之为窦性心律不齐。窦性心律不齐常常见于年轻人，尤其是心率较慢时，与生气、情绪不稳定，或者使用某些药物，比如洋地黄类药物、吗啡等，以及神经张力有关。随着年龄的增长可以减少。窦性心律不齐通常没有任何症状，但是如果两次心跳之间相差时间较长时，可能会有心悸的感觉。
2020/04/28收听(27874)
正常心率是有规律的跳动，窦性心律不齐是偶尔出现一次，在心电图上表现RR间期有不规则的心律不齐。... 鹿小燕│中日友好医院 2021/03/02播放(64458)
正常心率是有规律的跳动，窦性心律不齐是偶尔出现一次，在心电图上表现RR间期有不规则的心律不齐。...
鹿小燕│中日友好医院
2021/03/02播放(64458)
"正常心脏的跳动有一个司令部，是叫做窦房结的位置发出的，通过三条结间束传导到房室结，通过希氏束传导到左右束支，通过蒲肯野氏纤维网传导到心肌细胞，每传导一次这种电活动，心脏将跳动一次，如果这个起搏点，就是司令部在窦房结，称为窦性心律，当指令点发放的跳动不规律的时候，称为窦性心律不齐，发放规律不规律，对人体是没有很大的影响的，都是从正常的司令部发出来的，叫做窦房结，就是窦性心律。窦性心律不齐不会对人体造成任何的伤害或者损伤，它本身就是一种正常的节律，是属于正常范围内的跳动情况。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/07收听(97122)
"窦性心律不齐，包含两方面的意思：1、说明心脏的跳动是跟随窦房结的节律来跳动的，即心脏的起搏位点是正常的。2、正常情况下，每次心跳与每次心跳之间的间期是一定的。如果间期不一定，就称之为心律不齐，所以窦性心律不齐的意思就是心脏的起搏位点正常，但是每次心跳与每次心跳之间的间期不同。如果不伴有心动过缓，且没有任何症状，可以不需要特殊处理，如果同时伴有心动过缓，建议进一步进行检查。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/24收听(91275)
"窦性心律不齐是指心律的起源仍然是窦房结，属于窦性心律，但是节律不整齐，在同一导联上PP间期差异大于0.12s，窦性心律不齐常常和窦性心动过缓同时存在。在临床上比较常见的一类窦性心律不齐跟呼吸周期有关系，称为生理性的呼吸性窦性心律不齐，多见于青少年，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，呈周期性的变化，这种心律不齐没有临床意义。有些少见的窦性心律不齐和呼吸没有关系，如与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，以及窦房结内游走性的心律不齐，这种情况常见于老年人、有心脏疾病以及脑血管病的病人，偶尔也可以见于正常人。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/02/24收听(90937)
窦性心律即正常的心脏节律，窦房结位于右心房和上腔静脉的连接处，窦房结产生冲动，通过心房、房室交... 曹佳宁│无锡市第二人民医院 2018/07/12播放(91453)
窦性心律即正常的心脏节律，窦房结位于右心房和上腔静脉的连接处，窦房结产生冲动，通过心房、房室交...
曹佳宁│无锡市第二人民医院
2018/07/12播放(91453)
"窦性心律不齐是指在正常的心律波动过程中，突然间有一下提前波动的情况，很多人会感觉到心跳突然间停一下，空落感的情况，这就是窦性心律不齐的临床症状，但是有很多人都不会出现临床症状，这就不需要干预治疗。窦性心律不齐很常见，儿童、青少年或者老年人都可以出现窦性心律不齐的情况，只要是没有任何的症状，观察就可以了。平常注意要自己的生活习惯，要低盐、低脂的饮食，避免情绪激动，以及保持良好的睡眠，这是非常重要的。如果有症状，及时的与医生进行沟通，选择最合适的药物，最好是做心电图，根据心电图情况，根据心律的情况选择药物治疗，不要盲目的用药。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(48089)
"窦性心律不齐指的是心跳起搏点位于窦房结但心跳节律不整齐，属于临床上比较常见的心律失常类型，主要见于生理性改变以及病理性改变两种类型。如果患者在窦性心律不齐的同时，没有明显的心脏不适表现，同时在进行心电图测量之前存在情绪波动、劳累或者其他应激因素诱因，考虑生理性改变可能性大，一般建议患者规律作息一周后进行复查。如果患者在窦性心律不齐同时合并心悸、疲乏感或血压下降等症状，要考虑病理性改变，一般建议进行24小时动态心电图检查，判断24小时内心率变异情况。如考虑窦房结功能紊乱，需要在医生指导下进行治疗，如有严重的心动过缓，必要时进行心脏起搏器植入治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(71863)
北大人民医院 迟骋
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海南省人民医院 刘时武
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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武汉大学人民医院 周恒
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