江南大学附属医院
急诊医学科
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肺挫伤患者早期表现多不明显，易被忽视。早期检查X光时，可无异常或未见肋骨骨折，离院后患者可在短期内出现肺实质损伤，出现肺泡内积血或咯血，并可迅速出现胸痛、气喘、呼吸衰竭，常延误诊断。肺挫伤后可合并感染，若肺部感染未控制，可出现全身脓毒症状，发生呼吸衰竭。若患者合并血管破裂和支气管断裂，可出现血气胸。
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肺挫伤一般表现为肺实质损伤，常由外力等原因导致，其发生机制多为肺部受到撞击后出现局部肺泡腔内水... 孙炜│江南大学附属医院 2018/07/12播放(93783)
肺挫伤一般表现为肺实质损伤，常由外力等原因导致，其发生机制多为肺部受到撞击后出现局部肺泡腔内水...
孙炜│江南大学附属医院
2018/07/12播放(93783)
肺挫伤是胸部钝性伤后，常见的肺实质损伤，常由交通事故、坠落、撞击、挤压等强大暴力导致。目前随着... 姚文健│河南省人民医院 2021/08/30播放(62593)
肺挫伤是胸部钝性伤后，常见的肺实质损伤，常由交通事故、坠落、撞击、挤压等强大暴力导致。目前随着...
姚文健│河南省人民医院
2021/08/30播放(62593)
肺挫伤急救措施如下：1、限制肺部呼吸运动；2、注意咯血和咳嗽、咳痰... 孙炜│江南大学附属医院 2018/07/12播放(95791)
肺挫伤急救措施如下：
1、限制肺部呼吸运动；
2、注意咯血和咳嗽、咳痰...
2018/07/12播放(95791)
患者一旦出现肺挫伤，应及时就诊，单纯肺挫伤，如果不合并肺部裂伤，通常1周左右能基本恢复。但也需... 姚文健│河南省人民医院 2021/08/30播放(91751)
患者一旦出现肺挫伤，应及时就诊，单纯肺挫伤，如果不合并肺部裂伤，通常1周左右能基本恢复。但也需...
2021/08/30播放(91751)
"肺挫伤是常见肺部外伤，主要伤及肺实质，这时要密切监测患者生命体征。对于出现的肺部的损伤，如果出现有血气胸，这时应要开放静脉通道给予输液，包括葡萄糖盐水、能量合剂甚至血液，保持有效循环血量。必要时给予机械通气，维持正常呼吸功能和循环功能，适当给予抗生素，防止出现有呼吸道的感染。如果内科治疗反复无效果，需要在稳定患者生命体征的同时，应该进行急诊手术，缝合、修复受损的肺组织、止血，促进心肺功能恢复，保持稳定正常的生命体征。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/05收听(53828)
"肺挫伤主要是指钝性外伤作用于肺实质，会导致间质以及肺泡内有水肿，症状是比较严重的。此时会表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽，甚至出现咳血，还会有皮肤损伤、皮下淤血、皮下气肿，也会引起急性呼吸窘迫综合征，会引起缺氧、发绀，甚至会出现烦躁不安，需要拍胸片或者做肺部CT检查，也需要做血气分析。症状相对比较轻的患者需要预防感染、对症治疗，如果是严重的肺挫伤，大多数都需要手术治疗，也需要用抗炎、化痰、止咳、镇静的药物进行综合治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/24收听(56150)
轻度肺挫伤仅表现为局部疼痛和不明显气喘。严重者可出现患侧疼痛、气喘、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、血痰... 孙炜│江南大学附属医院 2018/07/12播放(81565)
轻度肺挫伤仅表现为局部疼痛和不明显气喘。严重者可出现患侧疼痛、气喘、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、血痰...
2018/07/12播放(81565)
肺挫伤指发生胸部外伤而引起的肺部损伤，为一种钝性损伤。患者有时胸壁外部可无明显外伤、肋骨也无骨... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2020/09/10播放(54830)
肺挫伤指发生胸部外伤而引起的肺部损伤，为一种钝性损伤。患者有时胸壁外部可无明显外伤、肋骨也无骨...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2020/09/10播放(54830)
肺挫伤患者的治疗通常以保守治疗方法为主，同时还应根据患者受伤严重程度进行对症治疗。如果患者受伤... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2020/09/10播放(65810)
肺挫伤患者的治疗通常以保守治疗方法为主，同时还应根据患者受伤严重程度进行对症治疗。如果患者受伤...
2020/09/10播放(65810)
"肺挫伤是一种比较常见的外伤引起的肺部感染性疾病。目前临床上常用的治疗方式有以下几种：1、针对外伤程度比较轻缓的患者，可以通过口服抗生素来抗菌消炎，例如阿莫西林胶囊，也可以配合使用镇定、止痛类的药物缓解疼痛，例如布洛芬胶囊，有出血情况的要先进行止血。2、针对病情比较严重的患者，或者是出现有急性呼吸窘迫症状的患者，在止血的同时还需要及时的修复支气管气管瘘。给予患者氧气吸入，然后运用肾上腺皮质激素，促进肺部的血管流通，从而减轻患者的心脏负担。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(18192)
"肺挫伤的治疗比较复杂，同样是肺挫伤，严重程度不完全一样，治疗方法也不完全一样。归纳各种不同类型、不同严重程度肺挫伤的治疗，归纳为以下三个环节：1、呼吸器官的支持，纠正缺氧，为肺挫伤的进一步治疗赢得时间，严重肺挫伤可以导致严重的呼吸衰竭、缺氧，可以直接危及患者的生命。因此及时的气管插管、气管切开、机械通气、纠正缺氧，为肺挫伤的进一步治疗，是治疗首当其冲的环节。2、恢复胸廓的完整性，如果肺挫伤伴有开放性的胸部外伤，必须要通过手术固定的方法恢复胸廓完整型。倘若是闭合性的肺挫伤，伴有气胸、血胸，要及时引流，减少气胸、血胸对肺组织的压迫，加重已经有的不同程度的缺氧、呼吸衰竭。3、当肺挫伤患者得到及时的生命器官支持，进一步治疗要预防在病程和肺挫伤的治疗过程中的继发感染，通常要依据可能导致肺挫伤继发感染的病原菌，选择相应的抗生素，应该说肺挫伤治疗及时、抢救及时，抢救成功率很高。但是在整个抢救过程中，任何一个环节的怠慢、意外，都可能直接危及患者的生命。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/07收听(24234)
肺挫伤一般由于剧烈创伤导致，引起肺脏受到损害，通常肺挫伤的严重程度需要根据创伤的程度进行判断，... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2021/06/28播放(66551)
肺挫伤一般由于剧烈创伤导致，引起肺脏受到损害，通常肺挫伤的严重程度需要根据创伤的程度进行判断，...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2021/06/28播放(66551)
早期患者无明显症状，若肺挫伤不明显，仅有轻度炎症、血液渗出和少量胸腔积液，则抗感染支持治疗后可... 孙炜│江南大学附属医院 2018/07/12播放(86748)
早期患者无明显症状，若肺挫伤不明显，仅有轻度炎症、血液渗出和少量胸腔积液，则抗感染支持治疗后可...
2018/07/12播放(86748)
"骨折后产生了肺的挫裂伤，主要发生在肋骨骨折中。由于在肋骨骨折后，骨折断端会有较为明显的损伤，而且受到直接暴力也会导致肺部挫裂伤。产生肺部挫裂伤，一定要注意针对骨折进行治疗，防止骨折移位过大，从而刺破肺部，引发血、气胸的产生。另外要针对肺部的挫裂伤进行治疗，一定要预防感染，防止肺部形成感染。另外要及时复查，观察肺部挫裂伤的恢复情况，必要时应该做进一步的治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/24收听(70911)
肺损伤后危险期通常在受伤以后的第3-7天，此时为危险高发期。肺损伤以后有一定的危险期，尤其是发... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2020/09/10播放(71731)
肺损伤后危险期通常在受伤以后的第3-7天，此时为危险高发期。肺损伤以后有一定的危险期，尤其是发...
2020/09/10播放(71731)
"严重肺挫伤一般在挫伤后的一个星期内是属于危险期，但是由于每个人的身体素质不一样，肺挫伤的严重程度也不太一样，所以是没有明确的时间规定。一般在一周左右，可能会出现急性的呼吸衰竭、休克、抽搐、昏迷等病变的情况，但是通常不会出现比较危急的情况。如果患者是属于中型或者是重型的肺挫伤，时间可能会更加的短，一般3-4天左右就有可能会出现此症状，急性呼吸衰竭的可能性也会更高，而且情况会更加的凶猛和难以控制。所以一旦出现肺部挫伤，不管轻度的还是严重性的，都应该及时去医院等相关科室进行检查和治疗，避免出现严重后果。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/20收听(41261)
"肺挫伤的病因主要是由于外伤引起的，比如高空坠落或者是车祸，使肺部发生无菌性炎症的伤害，严重可以引起创伤后的肺水肿，出现明显的呼吸困难和咳嗽、咳痰的表现。肺炎大部分的原因是感染引起的，比如病原微生物感染、病毒或者是支原体等等，感染以后病人主要表现为发热、咳嗽、咳痰严重，也会出现感染以后的呼吸衰竭，但并不是水肿，而是肺泡的增厚。病人的肺挫伤治疗主要是用激素以及免疫抑制剂来治疗，而肺炎需要用抗生抗感染、抗病毒治疗，所以两者的治疗也是不一样的。肺挫伤愈后相会差一些，而肺炎通过抗感染往往会得到很好的治疗效果。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(91037)
"肺挫伤与肺炎的鉴别，从以下几个方面：一、病史，肺挫伤的患者多数是由于肺的创伤，可能来源于车祸的撞击等，出现了肺的间质性改变，有很明显的外伤史，肺炎可能前期有上呼吸道感染的症状。二、症状，肺炎的症状一般是高热，伴有明显的咳嗽、咳痰，但肺挫伤的患者炎症感染的症状并不是特别重。三、治疗，经过抗感染治疗肺炎多数都可以明显的吸收，但是肺挫伤临床上可以看到有一部分可能后遗不同程度的病变的影像，但是患者已经没有任何症状。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/18收听(96953)
急性肺挫伤或严重的肺挫伤，一般1周之内可以度过危险期。危险期的长短与挫伤的程度以及身体条件、治... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/06播放(98323)
急性肺挫伤或严重的肺挫伤，一般1周之内可以度过危险期。危险期的长短与挫伤的程度以及身体条件、治...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/06播放(98323)
"肺挫伤最危险的时间段与肺挫伤的严重程度、范围都有关系，要根据这些情况具体分析，不能一概而论。常见的肺实质损伤多为迅猛钝性伤所致，例如车祸、撞击、挤压和坠落等，由于肺挫伤的严重程度和范围不同，临床表现有很大的差异，轻者仅有胸痛、胸闷、气促、咳嗽和血痰等，听诊有散在啰音，X线胸片上有斑片状影，1-2天即可完全吸收，严重者则有明显的呼吸困难、血性泡沫痰、心动过速和血压下降等，听诊有广泛啰音，呼吸减弱。X线胸片是诊断肺挫伤的重要手段，其改变约70%的病例在伤后一小时内出现，30%的病例可延迟到4-6小时，范围可由小的局限区域到一侧或双侧，长度可由斑点状浸润、弥漫性或局部斑点融合浸润，以致弥漫性单肺或双肺大片浸润阴影，经治疗后，一般在伤后2-3天开始吸收，完全吸收需2-3周以后。严重肺挫伤是引起急性呼吸衰竭的最常见的因素，建议患者到医院检查一下，短期内不要剧烈活动，同时要进行消炎、止血等治疗，检查有没有血气胸的情况。如果有这些现象，就要进行引流处理。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/26收听(42372)
河南省人民医院 李英
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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