直肠癌的患者，当肿瘤表面的生长形成溃疡，就可以造成肿瘤的出血，属于癌性出血。癌性出血很难单纯止住，本身由于肿瘤血运非常丰富，当患者排便的时候，局部的摩擦就有可能造成血管的破裂、损伤，导致患者的出血。
出血往往慢性、长期、不容易止住，对于直肠癌伴出血的根治性的方法，还是应该尽量的手术切除肿块，取出病灶，这也是比较根治性的方案。同时在切除病灶以后，对肠管进行吻合，恢复消化道的延续性、恢复患者正常的饮食和排便功能。
直肠癌经常在进展到一定的时期之后，就会有出血的表现，也为患者提供临床的警惕信号。一旦出现患者大便有鲜血或混有黑色大便的情况，应高度怀疑有消化道出血，应及时明确潜在的病因。
