湖南中医药高等专科学校附属第一医院
普外科
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肝癌晚期患者首先出现腹痛症状，肝癌和其他恶性肿瘤晚期均出现消瘦、纳差、乏力等症状。肝肿瘤突破肝包膜后侵犯神经而引起剧烈腹痛，肿瘤侵犯膈肌时可出现呃逆，牵扯腰背神经可引起右肩背疼痛。晚期肝癌患者会出现低蛋白血症、水肿、腹胀、腹水、肝细胞性黄疸等，大量出血和肝癌破裂出血可造成休克性死亡，是肝癌晚期患者死亡的直接原因，此外，肿瘤还可进入血管形成癌栓导致栓塞。
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肝癌到晚期的时候，也就是主要是肝功能不良的表现，也就是整个肝脏被肿瘤占据以后引起一系列的症状，包括门脉高压引起上腹饱胀，还有疼痛。再就是疼痛它可能是持续的隐痛，不是剧痛，其他的还有腹部的膨隆，就是有腹水，还有消化不良引起来的一些胀气，还有一些病人就可以引起双下肢的浮肿，这是因为低蛋白血症，还有肿瘤的压迫大血管可能导致的，还有一些血管里面有癌栓等等，都是一种晚期的表现，它不是说非常有特征性的表现。很多晚期癌肿可能都会有恶液质、消瘦等等，它没有非常特征性的表现，但是右上腹疼痛特征大部分可能胆囊炎、胆结石也会引起来。所以总体来说它没有什么特殊性的一些表现。
尹涛│湖北省肿瘤医院
2017/11/11收听(51520)
肝癌早期没有特异性的症状，发展到一定程度，可能会有症状，但是并没有特异性，往往和患者本身疾病的... 谭向龙│中国人民解放军总医院 2016/06/16播放(76061)
肝癌早期没有特异性的症状，发展到一定程度，可能会有症状，但是并没有特异性，往往和患者本身疾病的...
谭向龙│中国人民解放军总医院
2016/06/16播放(76061)
晚期肝癌除了常见的消瘦、黄疸、大量腹水、纳差、乏力、发热等症状外，还经常伴有并发症，如肝癌破裂... 柴小姝│广东省中医院 2019/01/28播放(81054)
晚期肝癌除了常见的消瘦、黄疸、大量腹水、纳差、乏力、发热等症状外，还经常伴有并发症，如肝癌破裂...
柴小姝│广东省中医院
2019/01/28播放(81054)
"早期肝癌是没有症状的，因为肝癌的生长缓慢，从1个细胞开始变成2个、4个细胞，几何级数的倍增，慢慢的开始向外生长。最常见的症状就是根据位置不一样，长在右边的早期症状是右肩膀酸痛；长在左边的早期症状是吃了饭以后开始饱胀，不想吃饭；长在下面的会引起腹痛、黄疸。到了晚期就出现了腹水、梗阻性黄疸。严重的会出现自发性破裂，血液从破裂的肝中就流出来，流到腹腔里边，这就是原发性肝癌自发性破裂。"
施乐华│上海东方肝胆外科医院
2018/05/11收听(19240)
肝癌晚期可以表现为明显的腹痛、腹部包块、黄疸、腹水，以及转移部位出现的疼痛、压迫症状等。也有部... 王东│北京大学人民医院 2021/04/02播放(84871)
肝癌晚期可以表现为明显的腹痛、腹部包块、黄疸、腹水，以及转移部位出现的疼痛、压迫症状等。也有部...
王东│北京大学人民医院
2021/04/02播放(84871)
"肝癌晚期的患者，常常因为多脏器发生转移，会出现相应的一些症状。多数表现为肝区的疼痛，而且疼痛的性质比较剧烈，常常伴有恶心、呕吐、发热、腹泻、消瘦等恶病质的一些状态。同时由于肝功能严重受损，出现了肝衰竭的一些表现。患者出现了全身皮肤、巩膜的黄染，并出现了大量的肝腹水，腹部饱满、膨隆，有时严重的肝腹水，由于腹腔内的压力过高，会导致双侧膈肌上移，导致呼吸功能受限，患者往往会出现呼吸困难，或者呼吸费力的一些症状。有些由于乙肝肝硬化导致的肝癌，有可能会并发食管胃底静脉曲张，导致破裂出血引起贫血、呕血、黑便的一些症状，往往在终末期时容易并发肝性脑病、肝昏迷而导致死亡。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/23收听(93410)
肝癌晚期症状是相当痛苦的，肝癌是一个很严重的疾病，到了晚期会出现全身各个部位的转移，会出现全身一系列的症状，比较常见的是肝区的剧烈疼痛、肝腹水、全身浮肿、营养不良、低蛋白血症、贫血等。到了肝癌的晚期，主要是对症治疗、控制肿瘤、减轻症状、延长寿命。对于疼痛需要用高效的止疼药物，比较常用的是吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼透皮贴剂等，要大剂量的使用止痛药物，增加止疼药使用的次数，达到止痛的目的为止。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/11收听(10334)
"对于晚期的肝癌，症状就相对比较复杂或者比较多了，比如因为肿瘤体积过大牵拉肝脏的被膜造成的肝区的疼痛，肝区主要是在右上腹。比如肿瘤已经侵犯到绝大部分肝脏，对肝功能产生了影响，可能会有黄疸。还有一些比如会有凝血功能的障碍或者有低蛋白的血症，这是肝脏功能受到了影响。还有肝腹水，这个不仅仅局限于肝癌，其他的肝病也会引起肝脏功能发生改变、异常，从而产生腹水。比如对胆汁代谢有影响的，可能在晚期的时候会有黄疸，身上变得很黄。这些都是肝癌晚期的症状。"
徐力│中日友好医院
2017/10/09收听(29787)
肝癌晚期患者主要表现为肝区疼痛即上腹部或右上腹区疼痛，疼痛为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。另... 董俊青│临汾市中心医院 2018/05/29播放(88287)
肝癌晚期患者主要表现为肝区疼痛即上腹部或右上腹区疼痛，疼痛为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。另...
董俊青│临汾市中心医院
2018/05/29播放(88287)
"肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤，也是我国最常见的恶性肿瘤，病死率也是极高的。一般病毒性肝炎是原发性肝癌最主要的原因，再就是大量饮酒有关。一般有上腹部不适，肝区疼痛，胃肠道症状，全身表现，比如体重下降、乏力、消瘦、黄疸、发热、腹腔积液等等症状。一般肝内转移是最早的也是最为常见的，所以，有肝区肿块或皮肤黄染，首选要做肝胆胰脾彩超来明确诊断，看有没有肝占位或者是脾大、腹壁静脉曲张或者是腹水等等，再就是结合转氨酶是否增高或者甲胎蛋白，所以肝癌晚期一定要住院对症治疗。因为晚期已经失去手术治疗，所以首选放化疗，用保肝药物。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/04收听(38541)
晚期肝癌患者首先是疼痛症状，而且持续、剧烈右肋下肝脏部位疼痛，疼痛往往让患者极难忍受，对于晚期... 钟朝辉│北京大学人民医院 2020/05/11播放(57853)
晚期肝癌患者首先是疼痛症状，而且持续、剧烈右肋下肝脏部位疼痛，疼痛往往让患者极难忍受，对于晚期...
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/11播放(57853)
肝癌晚期症状跟早期的症状比起有不同的地方，主要有以下几个方面：1、肝癌发病的时间... 林帆│广州市第一人民医院 2019/07/22播放(89270)
肝癌晚期症状跟早期的症状比起有不同的地方，主要有以下几个方面：
1、肝癌发病的时间...
林帆│广州市第一人民医院
2019/07/22播放(89270)
肝癌晚期时表现的症状比较明显，典型的症状：1、消化道症状，患者出现恶心、呕吐，甚至有黑便、呕血等情况。2、表现为肝区疼痛是最为常见的症状，疼痛比较剧烈，患者会影响睡眠，上腹部有包块，部分患者可能会出现黄疸。有时肝癌可能因破裂、出血，导致急性腹痛或失血性休克等表现。晚期患者由于肝功能破坏，在某种诱因的作用下，包括饮食或出血的情况下，容易造成肝性昏迷，患者会出现精神症状。在肝癌晚期出现上述症状时，只能采取对症支持治疗的措施。
2020/01/23收听(44072)
肝癌属于恶性肿瘤，肝癌患者到晚期可能会产生相应症状，主要包括以下几方面：1、肝癌... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/07/05播放(65512)
肝癌属于恶性肿瘤，肝癌患者到晚期可能会产生相应症状，主要包括以下几方面：
1、肝癌...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/07/05播放(65512)
"肝癌是临床比较常见的消化系统肿瘤，恶性程度比较高，发现时多属于中晚期，主要表现为消瘦、乏力、肝区疼痛，而且肝脏肿大，出现右上腹部包块，食欲进行性减退，伴有全身黄疸，严重时可能以消化道出血为首发症状。肝癌晚期多数会出现蜘蛛痣以及门静脉高压症状，都是比较常见的感染期症状。因此要想提高肝癌的早期诊断率，应该行常规体检、肝脏彩超或者CT筛查，能够对早期甚至超早期的肝癌及早确诊，通过手术或者射频消融的方式，就能达到彻底治愈的目的。"
2019/08/28收听(52433)
肝癌晚期有以下几个症状：一、可能疼痛会比较剧烈，以右上腹疼痛为主，并且会放射到其他地方，有长期、慢性疼痛并且会有爆发痛，疼的越来越剧烈，让患者难以睡眠，影响睡觉，病人需要吃止疼药来缓解。 二、腹胀，肝功能不好、腹水、腹胀很严重，病人吃不下饭、不能消化，不能进行胃肠道的正常运动。所以进食少、大便少、营养不良，影响病人的正常生活。明确自己患有肝癌时，建议遵医嘱进行手术治疗，可能还需要进行放射治疗、化学治疗、靶向治疗等。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/04/23收听(90740)
"肝癌可以分为原发性肝癌和继发性肝癌两种，无论是原发肝癌还是继发肝癌，到晚期都会出现一定的症状和体征。患有原发性肝癌的患者到癌症晚期，会出现腹胀、腹痛、乏力、纳差、消瘦等症状，严重的还可能会出现腹腔积液、双下肢浮肿等症状。有些患者还会出现皮肤、巩膜黄染，以及肝硬化等症状，如腹水。还可能会出现肝脏肿大，如果肿瘤比较大或者已经突出肝脏表面，因肿瘤牵拉肝脏被膜，会出现肝区疼痛的症状或者出现肝功能衰竭等症状。如果癌变发生转移，如转移到骨头，晚期会出现局部疼痛、肿胀，甚至出现骨折。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(26190)
肝癌的晚期症状主要是肝功能不良的表现，即整个肝脏被肿瘤占据后引起的一系列症状，包括门脉高压引起... 尹涛│湖北省肿瘤医院 2017/09/29播放(73639)
肝癌的晚期症状主要是肝功能不良的表现，即整个肝脏被肿瘤占据后引起的一系列症状，包括门脉高压引起...
2017/09/29播放(73639)
"肝癌早期70%的患者没有症状，但是到了中晚期以后症状会比较多，常见的临床表现有肝区持续性的疼痛、腹胀、纳差，全身的乏力、消瘦、消化不良，有时候会出现恶心、呕吐，进行性的肝脾大或者是上腹部可以摸到包块等。"
孙永亮│中日友好医院
2017/10/19收听(40139)
"肝癌晚期主要是出现肝区疼痛，比较常见。半数以上病人有肝区疼痛，呈间歇性或持续性钝痛、刺痛。疼痛是癌症生长速度，使肝包膜牵拉引起来的。肝右叶上方癌可侵及和发生右肩或者是右背痛。中晚期还会出现肝肿大的情况，肿块向下生长时，可突出在右肋弓或者是剑突下，位于膈面者向上生长，可使膈肌抬高。另一种就是全身的表现，主要是出现消瘦、乏力、营养不良、全身衰弱、下肢水肿、晚期恶病症的体征，部分病人会出现发热，多表现为不规则热。由于癌本身的代谢异常或对机体影响，引起的内分泌代谢方面的症候群，称为伴癌综合征。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/04/10收听(76709)
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