湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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手指关节僵硬的原因包括：
1、骨性方面的因素：因骨折、感染、类风湿关节炎等因素导致关节面破坏，关节间隙的变小，关节周围骨质增生引起关节僵硬，一般可进行关节的融合、关节的置换等手术治疗；
2、软组织的粘连和挛缩：因外伤和固定时间过长，手指长期不活动，关节周围韧带、肌腱、关节囊挛缩，发生粘连引起关节僵硬。
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"手指关节僵硬，如果是对称性双手掌指关节、指间关节僵硬，尤其是早上起床的时候明显，要注意存在类风湿关节炎的可能性。如果是某一个手指局限性僵硬，可能是痛风局部肿胀引起僵硬或者局部病变导致的，需要及时到医院找医生面诊。如果考虑是类风湿性关节炎导致的关节僵硬，可以选择类风湿因子等相关指标测定。如果确定是类风湿性关节炎导致的手指关节僵硬，可以选择改变病情抗风湿药进行治疗，比如甲氨蝶呤、雷公藤多苷等。如果是痛风导致的僵硬，可以选择检查尿酸，确定病情以后可以用秋水仙碱降低尿酸，尿酸彻底降低局部改善以后可以缓解僵硬的问题。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(58175)
"手指关节僵硬，常见的原因主要包括以下几类：一、外伤，外伤可能会导致手指关节囊以及周围肌肉韧带等软组织损伤，从而引起手指关节的僵硬，可能会伴有疼痛、活动受限。二、长期劳损会导致手指关节僵硬，这主要是由于长期劳损，可能会引起手指关节周围的软组织发生慢性疲劳，从而引起手指关节的僵硬。三、有一部分老年患者由于长期关节退变，可能会出现手指关节的骨性关节炎，从而引起手指关节的僵硬，可能会伴有疼痛、活动受限等。四、有一个常见的疾病就是类风湿性关节炎，也会引起手指关节的僵硬，这种僵硬主要体现在早上晨起时会出现手指关节的僵硬，而且手指关节呈对称性僵硬，患者有关节的肿胀、畸形、活动受限等。如果患者长时间出现手指关节僵硬，建议患者去骨科或者是风湿免疫科就诊。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/02收听(51783)
"早上起来手指关节僵硬可能有以下几种情况：1、如果是单个手指关节的僵硬，可能是由于腱鞘炎导致，腱鞘炎常为长期反复利用手指屈伸活动的工作，比如穿串或者长期织毛衣的女性。腱鞘炎可以出现晨僵的症状，也可以在晨起时出现弹响，活动一会之后僵硬的症状就有所改善。这时要进行专科的检查，可以进行封闭治疗或者手术治疗。2、如果是多个关节的手指僵硬，考虑是否是风湿或类风湿疾病而导致，风湿和类风湿常可累及双侧手指，为多个手指发病。在僵硬的同时可以出现关节的肿胀以及疼痛的非常明显，这时要进行相关的化验检查进一步确诊和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/03收听(65683)
关节僵硬具体表现为骨或关节损伤后，由于长时间制动、术后未进行正确运动或支配关节活动的肌肉、神经... 张鑫│四川省骨科医院 2018/08/29播放(89973)
关节僵硬具体表现为骨或关节损伤后，由于长时间制动、术后未进行正确运动或支配关节活动的肌肉、神经...
张鑫│四川省骨科医院
2018/08/29播放(89973)
"早晨起来手指关节僵硬，叫做晨僵，它是风湿或者类风湿性关节炎的主要表现。早晨起来出现手部的肿胀、晨僵以及游走性的关节炎，有可能跟风湿或者类风湿有关系，尤其是这类患者在接触凉水的时候，手部疼痛和肿胀明显加重，主要是风湿或者类风湿的表现。如果有上述情况，应该到医院就诊，具体挂号的科室应该挂到风湿免疫科，而并非骨外科。因为像这种关节炎属于风湿性疾病、类风湿性疾病，它隶属于风湿免疫科。在晨僵的过程中，可以采取局部热敷的方式，能缓解关节僵硬的程度，以及手部疼痛的程度等。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/25收听(43309)
腿关节僵硬，主要包括几大类的原因，具体如下：1、炎症：包括非感染性炎症、感染性炎... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(94353)
腿关节僵硬，主要包括几大类的原因，具体如下：
1、炎症：包括非感染性炎症、感染性炎...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/13播放(94353)
"腿关节出现僵硬的症状，常见以下几种原因：1、退行性骨关节炎：如膝关节骨性关节炎、踝关节骨性关节炎，以及髋关节骨性关节炎，均可以造成腿关节僵硬、活动受限、疼痛的临床症状，晨起时关节僵硬最为明显，关节的灵活性会明显下降，经过短期的活动，可以使症状得到改善，拍摄X光片会发现关节间隙狭窄、关节面硬化，拍摄核磁共振会发现软骨下出现骨囊性变以及坏死。2、风湿性或类风湿性关节炎：也可以造成晨起时腿关节僵硬的临床表现，同时会伴有全身多发性、对称性的关节病变，包括疼痛、肿胀，风湿系列检查通常为阳性。3、痛风性关节炎：也可以造成腿关节僵硬，并伴有剧烈疼痛、关节肿胀，血清尿酸水平明显升高。患者出现以上临床症状，要及时到骨科门诊就诊。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/27收听(11602)
"早晨手指僵硬，也就是晨僵，这是类风湿性关节炎最突出的症状。类风湿性关节炎的早期，常累及到人体小的关节，像指间关节、腕关节、踝关节，表现为这些部位的僵硬，并且伴有肿痛、活动受限，后期会导致指间关节的畸形。针对这种晨僵，可以先做风湿四项的检查，排除是不是类风湿性关节炎的表现。另外，晨起后手指僵硬与慢性的劳损、经常着凉，导致的小的指间关节的炎症，有直接的关系，多见于中年妇女。有些痛风的患者在后期，因为痛风石的形成，也会累及到指间关节，可以查尿酸，排除是不是尿酸引起的痛风。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/12收听(59971)
早上起来手指僵硬，这种情况主要有两方面原因：一、类风湿性关节炎，是自身免疫性疾病，是由于自身免疫系统对自身组织产生免疫反应导致关节出现炎症表现，除了晨僵症状之外，还有双侧手关节对称性疼痛，去医院抽血化验的时候类风湿性因子一般呈阳性。二、由于手指关节位置有软组织损伤或者无菌性炎症病灶，由于在夜间睡眠的时候手指关节的血液循环比较慢，因此，就容易产生周围炎症堆积，在早上起床的时候由于炎症反应里面的代谢产物比较多，就会出现僵硬的感觉，经过适当活动之后或者进行保暖热敷，僵硬的表现就能明显缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/24收听(51023)
运动后手指的僵硬，大体可以分为生理性、病理性。1、生理性：指运动后手指的僵硬，是... 赵文涛│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(82716)
运动后手指的僵硬，大体可以分为生理性、病理性。
1、生理性：指运动后手指的僵硬，是...
赵文涛│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(82716)
早上起床后手指出现僵硬，主要是由于手指的骨关节炎、滑膜炎所造成。常常发生在中年人或者老年人，只... 纪泉│北京医院 2023/05/23播放(81650)
早上起床后手指出现僵硬，主要是由于手指的骨关节炎、滑膜炎所造成。常常发生在中年人或者老年人，只...
纪泉│北京医院
2023/05/23播放(81650)
"肩部僵硬感应首先排除有没有感寒受凉，往往在空调房中呆得过久可能会导致肩膀僵硬感。针对这种情况可以适当热敷，缓解僵硬感。如果肩膀出现僵硬感，并且有肩部明显的活动受限，需要考虑是不是冻结肩的可能，冻结肩就是常说的肩周炎，常见于50岁以上的老年患者，这类患者不仅感觉到肩膀僵硬，而且有明显的肩部活动受限，主要表现为肩关节屈伸活动受限。针对这种情况需要进行积极的康复功能锻炼，可以适当热敷，平时可以口服非甾体类药物抗炎、止痛，通过康复功能锻炼，整个肩部僵硬感可以明显缓解。"
2019/06/25收听(52231)
"引起脖子僵硬的原因较多，最常见是落枕。颈椎两侧的肌肉受凉、睡觉时没有变更姿势，会导致症状发作。最先出现的症状是颈项的疼痛，且不能转脖子，脖子的肌肉会非常僵硬，可以局部做热敷、到医院做针灸、推拿来缓解症状，效果比较快。条件不允许也可以贴膏药。颈椎僵硬也多见于颈椎病，会导致患者颈项疼痛，无其他症状，可以通过上述疗法缓解。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(10735)
临床中脖子僵硬的症状常因颈椎病引起。另外，长期伏案及久坐让颈部肌肉出现静力性损伤，也会出现脖子... 国生│北京中医药大学东方医院 2017/05/04播放(50858)
临床中脖子僵硬的症状常因颈椎病引起。另外，长期伏案及久坐让颈部肌肉出现静力性损伤，也会出现脖子...
国生│北京中医药大学东方医院
2017/05/04播放(50858)
膝关节僵硬临床比较多见，不同的人、不同的年龄段产生僵硬的情况不同，具体原因如下：... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/27播放(94024)
膝关节僵硬临床比较多见，不同的人、不同的年龄段产生僵硬的情况不同，具体原因如下：
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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/27播放(94024)
"出现脚僵硬，常见以下几种原因：第一、类风湿关节炎或者是退行性骨关节炎，均可导致脚部的关节发生明显僵硬。在晨起刚开始活动时，僵硬症状最为明显，活动一段时间后，这种症状会逐渐缓解，但僵硬症状会频繁发作。第二、脚部外伤或者是长时间不活动，均可以导致脚部僵硬，外伤可以使肌肉废用性萎缩，而长期不活动会使关节出现僵硬，病人均可以表现为脚部灵活性下降。以上是常见的脚部僵硬病因，经过及时诊断、及时治疗，尤其是康复训练，可以使脚部僵硬的临床症状逐渐得到缓解，恢复脚部负重和行走的功能。"
2021/05/17收听(71736)
"脖子经常出现僵硬主要考虑局部软组织出现损伤、劳损、炎症反应，或者是颈椎出现退变、增生、不稳等情况，这两个原因可以互为因果，互相引起另外的病理改变，也可以共同存在，同时加剧，引起疾病的进一步进展。如果颈椎出现退变、增生、不稳，在运动的时候颈椎会出现位移和移动，周围的软组织为了维持颈椎的稳定性就要进行过多的强直性的收缩，时间长了就会导致颈部肌肉出现劳损、持续性痉挛，就表现为局部的僵硬。如果是颈部软组织出现功能异常，对于颈椎稳定性的保护作用下降了，在活动的时候局部的软组织可能需要更长久的收缩、更大的力量，来维持颈部的稳定，时间久了也会导致软组织出现痉挛、收缩、强直，从而产生僵硬的症状，所以虽然可能涉及到软组织和骨质的问题，但是二者可能互相影响、共同存在。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(83033)
手部出现麻木、僵硬的症状，可能是因为类风湿疾病导致的，除此之外，患有颈椎病后或者肌肉萎缩也会引起类似的症状。类风湿关节炎会导致手部、脚部的多个关节出现炎症，因为局部的炎症反应，会分泌各种炎性物质引起关节粘连，影响到正常的感觉，在后期会导致局部运动障碍。患有颈椎病后，因为椎间盘突出压迫到椎动脉以及相邻近的神经根，会导致四肢部位出现缺血的现象，也会引起四肢末梢部位的周围神经，出现受损的现象也会引起异常感觉。患者出现肌肉萎缩后，会导致肌肉纤维消失，引起肌肉体积缩小，导致各种神经系统的功能障碍。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(22330)
"在门诊很多人会说，大夫我脖子最近比较僵硬，这到底是怎么回事？其实要从临床分析，脖子僵硬是什么原因造成的，一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的影像学检查，来进行综合判断和分析。因为可能既包括了骨科的问题，也包括其他科室的问题，比如骨科最常见的是颈椎的肌肉劳损，跟长期的低头、伏案工作、低头玩手机，甚至开车等不良的生活习惯是有关系的。还有的可能在僵硬的同时，还会有疼痛，可能会发生无菌性的肌筋膜炎，而造了成脖子的僵硬。除此之外，比如颈椎病的急性发作，也会出现僵硬，因为在活动的时候会加重疼痛，甚至会加重肢体的麻木。除去骨科的疾病之外，比如风湿免疫科，有个叫强直性脊柱炎的疾病，也会引起中轴骨，就从颈椎、骶尾椎都会发生活动受限，而感觉到脖子的僵硬。因此，脖子的僵硬原因因人而异，只有客观地分析，结合临床的情况才能作出判断，到底是什么原因造成的患者出现脖子僵硬。"
李晔│北京协和医院
2020/04/10收听(50268)
肩膀僵硬即肩关节僵硬。肩周炎患者肩关节主动活动和被动活动时，各方向的活动受限，属于关节僵硬。主... 李亮│南方医科大学深圳医院 2018/09/26播放(92846)
肩膀僵硬即肩关节僵硬。肩周炎患者肩关节主动活动和被动活动时，各方向的活动受限，属于关节僵硬。主...
李亮│南方医科大学深圳医院
2018/09/26播放(92846)
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