十二指肠癌与其他恶性肿瘤类似，早期多无明显症状，或症状轻微，如消化不良、恶心、呕吐，但不具特异性，易被忽视。十二指肠癌晚期主要表现为腹痛、恶心、呕吐、贫血，腹痛位于右上腹，病情程度不同，腹痛程度、频率、持续时间不同。若肿瘤压迫胰头，可致胰腺炎，表现为持续性腹痛；若肿瘤压迫胆管，可致梗阻性黄疸，表现为轻度腹痛，伴有眼黄、皮肤黄染、尿液颜色黄症状；若肿瘤压迫十二指肠，可致上消化道梗阻，表现为胃排空障碍，呕吐后腹痛症状缓解，进食后腹痛加重。