山东省立医院
消化内科
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幽门螺杆菌抗体阳性多表示患者体内有幽门螺杆菌感染，其治疗方法具有较大个体差异。
目前临床认为幽门螺杆菌感染患者均需进行根除治疗，但国外指南认为幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病，可在人群间进行传播，且我国幽门螺杆菌感染患者较多，需结合患者病情决定是否需进行幽门螺杆菌根除治疗。
一般情况下，建议胃溃疡及十二指肠溃疡患者进行根除治疗，若患有浅表性胃炎或反流性食管炎，需结合病情决定是否需进行根除治疗。
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幽门杆菌抗体阳性，说明是体内存在HP感染，也是胃炎的一种。但是必须是杀菌抑酸，对症治疗，不然会影响胃部疾病进一步加重的，而且是必须四联药治疗，如奥美拉唑、胶体果胶铋、甲硝唑和阿莫西林一起吃，一般吃两周到一个月左右的药物之后，一个月以后去医院复查看一下幽门杆菌是否转为阴性就可以的。吃药期间饮食一定要注意，然后不要吃辣的、凉的、硬的这些生冷刺激食物，不然药就白吃了，不爱治愈，很容易复发。不要喝酒、吸烟，十点之前就要睡觉，不要上火熬夜，多喝水，消炎药甲硝唑和阿莫西林吃两周以后就停掉，奥美拉唑跟胶体果胶铋再继续吃半个月之后，然后去复查，看看是否转为阴性就可以。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/13收听(287)
"幽门螺杆菌抗体阳性，证明胃内有幽门螺旋杆菌感染，建议应用四联疗法进行治疗，常用的药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶。还有应用抗生素量药物治疗，常用的药物有阿莫西林、替硝唑、克拉霉素、盐酸左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮等。建议应用两联，疗程为两周，在停药一月后，建议完善碳13或者碳14呼气试验检查以监测治疗效果，看体内是否还有幽门螺旋杆菌感染。若仍为阳性，建议做药敏试验，选择合适的抗生素进行治疗，若为阴性无需特殊处理。"
张立辉│日照市中医医院
2019/07/26收听(38154)
血清幽门螺杆菌抗体检测的医用价值不高，阳性代表曾经感染过幽门螺杆菌，不能代表现症感染，也不能用... 曹芹芳│海南省人民医院 2021/04/22播放(50627)
血清幽门螺杆菌抗体检测的医用价值不高，阳性代表曾经感染过幽门螺杆菌，不能代表现症感染，也不能用...
曹芹芳│海南省人民医院
2021/04/22播放(50627)
"幽门螺旋杆菌的抗体，是指人体感染幽门螺旋杆菌以后产生的一种免疫球蛋白。如果是幽门螺杆菌抗体阳性，说明曾经感染过这种幽门螺旋杆菌，产生抗体了。但是不代表目前就有幽门螺旋杆菌的感染，可能已经吃过药物，这种细菌已经被根除了，也有可能目前还有幽门螺旋杆菌的感染。它一般适用于人群的一种普查，不代表目前就有这种感染，所以临床上一般还是建议做呼吸实验比较准确。"
夏建国│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/15收听(72533)
"幽门螺杆菌抗体阳性的危害就是有可能会引起患者发生急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡甚至还有可能会引起胃癌，明确存在有幽门螺杆菌感染的人群需要在在消化内科医生的指导下，必要的时候使用药物根除幽门螺杆菌治疗，具体的用药需要咨询专科医生。不过患者这里所检查的是幽门螺杆菌抗体，这种检查是抽静脉血查的，对于抗体存在阳性说明曾经发生有幽门杆菌感染的情况，但是目前不一定存在有HP感染，所以患者有必要再进一步查碳13或碳14呼气试验，明确是否目前正存在HP感染，必要的时候才需要在专科医生的指导下给予使用药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/16收听(76166)
"幽门螺杆菌抗体阳并不是非常的严重，要分两种情况，如果患者从来没有检查过幽门螺杆菌，也没有治疗过，就发现抗体是阳性，可能代表患者感染过幽门螺杆菌，不管是既往感染还是现症感染都是可以的，如果想进一步去明确可以再进行碳13或碳14呼气试验验证一下。还有一些只代表既往的感染，也就是通过治疗之后细菌已经根除了，但是抗体仍然是阳性，所以在临床上不太去推荐让患者进行抗体的检测，而是建议进行呼气试验的检测。整个幽门螺旋杆菌的感染率大约在中国有50%左右，所以大家也不必要过度恐慌。"
丁雪丽│青岛大学附属医院
2020/11/15收听(35056)
"幽门螺杆菌抗体阳性表明患者曾经感染过幽门螺杆菌，或者是现在正在感染幽门螺杆菌。抗体阳性不能区分是既往的感染，或者是现在的感染，大多数幽门螺杆菌抗体阳性多提示现症感染，需要做呼气试验进一步的证实。有一小部分病人不是现症感染，而是曾经感染过幽门螺杆菌，自行或者经过药物治疗后呼气试验是阴性，所以幽门杆菌感染抗体阳性可以是初筛的检查，表明患者的确接触过幽门螺杆菌的感染。对于这类患者需要进一步的做呼气试验，或者是做胃镜检查来了解有无现症感染。对于现症感染，必须做幽门螺杆菌的根除治疗，如果仅仅是抗体阳性，而呼吸试验是阴性，不需要做幽门螺杆菌的根除治疗。"
肖军│武汉大学中南医院
2020/11/23收听(79043)
一般人体感染幽门螺杆菌后会刺激免疫系统产生抗体，包括IgM和IgG，实际IgM感染后很快产生，... 郭俊芝│山西医科大学第一医院 2021/01/07播放(55156)
一般人体感染幽门螺杆菌后会刺激免疫系统产生抗体，包括IgM和IgG，实际IgM感染后很快产生，...
郭俊芝│山西医科大学第一医院
2021/01/07播放(55156)
幽门螺杆菌阳性说明存在幽门螺杆菌感染，临床上检测幽门螺杆菌的方法较多，使用不同的检查方法判定幽... 刘晓│北京医院 2021/08/30播放(92267)
幽门螺杆菌阳性说明存在幽门螺杆菌感染，临床上检测幽门螺杆菌的方法较多，使用不同的检查方法判定幽...
刘晓│北京医院
2021/08/30播放(92267)
幽门螺杆菌阳性说明患者可能感染幽门螺杆菌，不同检测方法阳性含义略有不同。若碳13或碳14呼气试... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/02/02播放(76857)
幽门螺杆菌阳性说明患者可能感染幽门螺杆菌，不同检测方法阳性含义略有不同。若碳13或碳14呼气试...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/02/02播放(76857)
"幽门螺杆菌阳性需要注意以下几点：第一、清除幽门螺杆菌，幽门螺杆菌阳性提示有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌一般都会在胃黏膜定置。由于导致胃部的炎性病变、溃疡性病变和肿瘤性病变，所以有幽门螺杆菌感染可以通过口服四联药物来清除幽门螺杆菌，从而降低胃部病变的发生，有助于胃部炎症、溃疡的愈合。第二、幽门螺杆菌是一种有传染性的致病菌，可以通过唾液和共用餐具、接吻等方式来进行传播。幽门螺杆菌是一种致病菌，如果出现人群之间的相互传播，容易导致被感染者出现胃部病变的情况，所以有幽门螺杆菌感染最好是要分餐，要尽量的减少接触，以避免细菌在人群中的传播。第三、用药清除幽门螺杆菌之后，还要定期的复查是否存在幽门螺杆菌复发或者再次被感染的现象。"
周中银│武汉大学人民医院
2021/02/07收听(82558)
"幽门螺杆菌阳性，主要看是完善什么检查得到的这种结果。如果是检查幽门螺杆菌抗体，不能完全作为幽门螺杆菌感染的判定。目前诊断幽门螺杆菌感染，需要完善碳13或碳14呼气试验，这两种检查是目前诊断幽门螺杆菌比较确切的金标准。螺杆菌的高低，应根据碳13碳14的尿素酶的染色，最后得到的结果来判定。所以，像这种情况，需要给予抗幽门螺杆菌的药物治疗。临床上常用的有胃三联或胃四联的药物。所谓的胃三联是抑酸的药物，比如奥美拉唑胶囊，1次两粒，1天1次；抗炎的药物有两种选择，比如阿莫西林胶囊1次四粒，1天2次；甲硝唑1次2片，1天2次，这是胃三联的药物。胃四联的药物是在的胃三联药物基础之上，再加用铋剂，也就是枸橼酸铋钾。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/15收听(55108)
"幽门螺旋杆菌阳性时，必须行积极的根除治疗，因其阳性可以诱发胃炎、胃溃疡甚至胃癌等情况的发生，在发现幽门螺旋杆菌阳性时应进行纤维胃、十二指肠镜的检查。在根除幽门螺旋杆菌时主要选择四联疗法：为两种抗生素联合一种质子泵抑制剂及一种铋剂的治疗。可以选择的药物有阿莫西林、克拉霉素、埃索美拉唑、果胶铋等，在用药治疗之前要追问患者的药物过敏史以及既往疾病史。治疗周期一般为14天，治疗后需停药至少1个月后再进行幽门螺旋杆菌的复查，必要时要进行纤维胃、十二指肠镜的复查。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2019/01/30收听(33113)
幽门螺杆菌阳性首先确定是否有幽门螺杆菌感染，单纯抗体阳性有时并不可靠，患者可以通过临床常用的金... 夏亮│浙江省立同德医院 2021/02/22播放(57450)
幽门螺杆菌阳性首先确定是否有幽门螺杆菌感染，单纯抗体阳性有时并不可靠，患者可以通过临床常用的金...
夏亮│浙江省立同德医院
2021/02/22播放(57450)
幽门螺杆菌IgG抗体阳性是血液检查结果，提示既往可能存在幽门螺杆菌感染或感染正在发生，一般更多... 刘晓│北京医院 2023/05/29播放(53988)
幽门螺杆菌IgG抗体阳性是血液检查结果，提示既往可能存在幽门螺杆菌感染或感染正在发生，一般更多...
2023/05/29播放(53988)
"抗幽门螺杆菌阳性是胃内或十二指肠内有幽门螺杆菌，也就是HP阳性。抗幽门螺杆菌阳性的原因可能是传染所得，幽门螺杆菌可以通过饮食传播、唾沫传播。不洁饮食也是抗幽门螺杆菌阳性的可能病因，比如进食过季水果、隔夜食物、海鲜等。抗幽门螺杆菌阳性可能进一步引起急慢性胃炎、胃溃疡症状严重者病情进展，可能引起胃部恶性肿瘤，抗幽门螺杆菌阳性需要积极对症治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(47253)
幽门螺杆菌血清抗体阳性，表明可能感染幽门螺旋杆菌，但抗体阳性并不是诊断感染幽门螺杆菌的唯一指标，此时最好进一步做碳13或者碳14呼吸试验。如果检测幽门螺杆菌的值dpm大于500则可确诊，如果dpm值小于500很有可能是假阳性。幽门螺杆菌是一种旋螺型革兰氏阴性杆菌，可以在强酸性环境中生存，常扎根在胃黏膜的组织中。一旦出现幽门螺杆菌感染，则表明患者出现慢性胃部活动性疾病，此时应及早进行治疗。目前对幽门螺杆菌的治疗，主要以药物治疗为主，多数患者经过正规有效的治疗后可治愈。
周毅│湖北省中医院
2020/04/06收听(63253)
如果做检查显示幽门螺杆菌抗体阳性，说明身体尤其是胃，感染幽门螺杆菌。检测幽门螺杆菌有侵袭性方法和非侵袭性方法，侵袭性方法主要是通过胃镜取活检标本来检查、分离培养、直接涂片快速尿素酶试验、药敏试验等来确定感染了幽门螺杆菌。非侵袭性方法，主要就是指的血清学和同位素跟踪两大类。感染幽门螺杆菌以后，会出现反酸、烧心、胃痛、口臭的症状，另外还可以表现为上腹部不适。出现这种情况，建议到医院消化内科就诊，进行正规的系统的抗幽门螺杆菌治疗，采取四联疗法，包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、硫糖铝混悬液等。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(74147)
"幽门螺杆菌抗体呈阳性，提示既往有幽门螺旋杆菌感染，或者现在有幽门螺旋杆菌感染，需要进一步做碳14呼气试验来明确。如果碳14呼气试验呈阴性提示既往有幽门螺杆菌感染，但已经根治，现在没有再感染；如果碳14呼气试验呈阳性，提示现在有幽门螺旋杆菌感染，很可能伴有胃炎、胃溃疡、胃糜烂、十二指肠溃疡，建议进一步做胃镜检查来明确。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/18收听(96970)
抗幽门螺杆菌抗体阳性表明人体受到了幽门螺旋杆菌感染，需要使用药物治疗。在出现胃部不适症状时，需要到医院去进行检查。由于不少胃部疾病是幽门螺旋杆菌感染造成，所以可以进行碳13或碳14呼气试验检查。在进行检查时对于是否有幽门螺旋杆菌感染是以阴性和阳性作为检测结果报告，出现阳性表明身体上已经受到了幽门螺旋杆菌的感染，而阴性表明胃部没有受到幽门螺旋杆菌的感染。检查时发现抗幽门螺旋杆菌抗体阳性，还应当结合后面的加号来帮助判断病情。后面的加号越多，表明病情越严重。患者应及时进行治疗，在治疗上主要以联合用药为主。幽门螺旋杆菌感染如果不及时进行治疗，不仅会引起胃炎、胃溃疡等疾病，也容易诱发胃癌、胃淋巴瘤等疾病。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(60179)
北大人民医院 张媛媛
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北京东直门医院 聂里红
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北京中医医院 李博
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