南方医科大学深圳医院
内分泌科
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糖尿病患者一定有血糖高，但血糖高不一定是糖尿病。糖尿病的诊断需在标准的条件下测定。患者在空腹、安静且无任何疾病的情况下测到的血糖高诊断为糖尿病的可能性较大；患者情绪激动或空腹时间没有达到8-10个小时或有服用影响血糖升高的药物时血糖可高于正常值。因此，出现血糖高也不一定是糖尿病，需要排除上述因素后重新测定血糖。
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"高血糖是糖尿病的主要表现之一，但是体检时发现血糖升高，不能随便诊断为糖尿病。并不是所有的血糖升高现象都是糖尿病造成的，还有很多原因可以使血糖升高，如饥饿时缓慢性体力下降、服用影响糖代谢的药物、进行剧烈的体育运动，或者发生应激状态，如急性感染、脑血管意外、烧伤、创伤、心梗等，所以血糖高可能是有其它的原因，不一定是糖尿病，要进行检查才能确定。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/05收听(51836)
"血糖高不一定就是糖尿病。首先，糖尿病有诊断标准，2次空腹血糖大于7.1mmol\/L，或者2次餐后2小时血糖大于11.1mmol\/L；或者1次空腹血糖大于7.1mmol\/L，1次餐后2小时血糖大于11.1mmol\/L，也可以诊断糖尿病。正常人血糖的水平，空腹在3.9-6.1mmol\/L，餐后2小时小于7.8mmol\/L，这里所说的血糖水平指的都是静脉血糖。有一些人的血糖比正常水平高，但是还没有达到糖尿病的水平，这个时候就要去医院做葡萄糖耐量试验，就是空腹喝75g葡萄糖水的试验，用来确认血糖高的程度以及胰岛功能的水平。如果血糖的水平高于正常值，无论有没有确诊糖尿病，都要开始生活方式调整，要少进食流食、油腻食物以及甜食，可以采取粗、细粮的混合饮食，多进食高纤维的食物，比如绿叶蔬菜，选择糖分含量低的水果等，适当加强运动，保持体重在正常水平，有利于血糖的控制。"
徐冬冬│马鞍山市中心医院
2019/05/21收听(57332)
"血糖高并不等于一定得了糖尿病，血糖高必须达到一定程度才能诊断为糖尿病。通常空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol\/L，75g糖耐量试验中两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，随机静脉血浆葡萄糖≥11.1 mmol\/L，才达到糖尿病的诊断标准，有些血糖高仅是糖尿病前期阶段。还有些血糖高其实是一过性高血糖，并不是慢性代谢所引起的糖尿病，如应激状态下人体由于应激激素分泌过多，拮抗胰岛素作用时就会出现一过性的血糖升高，像创伤、手术等都可以导致。这个时候可以结合糖基化血红蛋白进行判断，如果长期糖基化血红蛋白也达到了糖尿病的诊断标准，才可以考虑是糖尿病。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/14收听(94690)
"血糖高不一定是糖尿病，主要是具体原因具体分析，如果是在应激状态下或者继发性的血糖高，最近比如得了急性胰腺炎等等的，但是经过治疗以后，可以有好转，或者是最近服了一些激素的药物，这样会影响血糖，可使血糖升高，如果过一段时间，如果是疾病治愈或糖皮质激素停用以后，血糖值就下来了，所以这就不是糖尿病。如果是糖尿病，一般情况下血糖不用药，降下来是比较困难的，所以要是根据个人的情况，要去看医生，确定自己到底是不是糖尿病。"
2017/11/23收听(26846)
"首先要知道血糖高的原因，血糖高的一般都是糖尿病所致，但是也有部分病人应激状态的情况下可能会出现血糖高。所以如果要想诊断糖尿病，一定要给病人测胰岛功能，还要测胰岛素抗体，还要去专科医院明确诊断到底血糖高是不是糖尿病。"
2017/10/24收听(10650)
空腹血糖正常值应＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖的正常值应＜7.8mmol/L，若高于以上... 黎迎春│海南省中医院 2019/12/20播放(78407)
空腹血糖正常值应＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖的正常值应＜7.8mmol/L，若高于以上...
黎迎春│海南省中医院
2019/12/20播放(78407)
"糖尿病的患者一定会以血糖升高为主要表现。但是反过来说，血糖高不一定可以诊断糖尿病，可能是其他的疾病，或者进食其他的药物所引起，比如甲状腺功能亢进，或者患者做完胃空肠吻合术以后，因为糖分在肠道吸收的比较快，可以引起进食后半个小时到一个小时血糖升高，但是空腹血糖和餐后两小时血糖是正常的，不是糖尿病，或者是肝病的患者，葡萄糖转化成肝糖原的能力减弱，肝糖原输出减少，患者进食后会有血糖的升高，但是餐后两、三小时的血糖就会恢复正常，甚至低于正常，这也不是糖尿病的情况。在应激状态，比如感染或者机体处于比较重大的创伤状态下，机体升糖激素比如肾上腺素、生长激素等等分泌增加，都可以出现一过性的血糖升高，但这些都不是糖尿病的情况。血糖升高不一定完全都是糖尿病，还要除外其他原因引起的。"
高岩│中日友好医院
2019/07/27收听(71923)
"要看具体血糖高的程度以及测血糖的方法和测血糖的时间，要诊断糖尿病，需要抽静脉血化验血糖，比如测空腹血糖，空腹血糖的意思是指至少8小时内无任何热量摄入的情况下，抽静脉血，化验血糖，化验结果大于等于7mmol\/L，诊断为糖尿病。如果是化验随机血糖，随机血糖的意思是指这一时间的血糖与上一餐吃饭的时间和吃饭的量没有关系，抽静脉血化验血糖大于等于11.1mmol\/L诊断为糖尿病。如果上述两种方法还不能确定，可以做糖耐量试验，试验要空腹服用75g无水葡萄糖，将葡萄糖溶于250-300ml水中，迅速饮用完，从开始饮用记时间2小时，2小时的时候抽静脉血糖，化验血糖大于等于11.1mmol\/L为糖尿病。"
辛佳音│包头医学院第一附属医院
2019/06/24收听(38436)
血糖高不代表一定患有糖尿病。当人体在应激状态，例如急性心梗、重症肺炎、高烧情况下血糖可以增高，... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/10播放(70203)
血糖高不代表一定患有糖尿病。当人体在应激状态，例如急性心梗、重症肺炎、高烧情况下血糖可以增高，...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/10播放(70203)
血糖高不一定就是糖尿病，有可能是糖尿病前期，即正常人和糖尿病人之间的阶段，糖尿病的诊断有下面三... 杨秀萍│山西省中西医结合医院 2020/11/02播放(73910)
血糖高不一定就是糖尿病，有可能是糖尿病前期，即正常人和糖尿病人之间的阶段，糖尿病的诊断有下面三...
杨秀萍│山西省中西医结合医院
2020/11/02播放(73910)
" 血糖高的患者不一定诊断为糖尿病，因为糖尿病的诊断，血糖需增高到一定程度方可诊断为糖尿病。临床上患者血糖偏高分为以下几种情况： 1、对于血糖轻度偏高，比如门诊行75g葡萄糖耐量试验，患者空腹静脉血糖波动在6.1-7.0mmol/L之间，口服糖水后两小时的血糖在7.8mmol/L以下，称之为单纯血糖调节受损。 2、空腹血糖正常，在6.1mmol/L以下，饮糖水后两小时的血糖波动在7.8-11.1mmol/L之间，称为糖耐量递减，对于这两种情况为血糖轻度升高，称为糖调节受损，为糖尿病前期阶段，但是不能诊断为糖尿病。 另外临床上对于血糖高的患者，还需要结合其他临床表现，比如有无应激、感染，外伤、手术等应激的情况，也可能出现血糖一过性的升高，需要应激情况过后，再复测血糖来进一步的排除和确定血糖的情况。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/13收听(54907)
"血糖高并非一定是糖尿病，要排除其他原因，比如甲状腺功能亢进可能会引起血糖高；有的药源性激素或者脱水药，都可能引起血糖高；急性胃肠炎引起呕吐也可以引起血糖高；还有其他外源性的因素：标本的误差，也有可能会造成血糖报告升高，所以偶尔发现血糖高都不能作为确诊的依据，必须要做糖耐量的筛查。体检中发现血糖高过5.5mmol/L，就要按照中国糖尿病学会的要求进一步做糖耐量的试验。扎指尖的血糖测试血糖高、误诊糖尿病，这是不科学的，任何糖尿病的确诊必须来正规医院、抽血管的静脉血，才能作为确诊的依据。因为偶尔指尖、血糖的升高，并不代表真正的血糖水平。按照仪器的行业标准，允许有4%-5%的误差，还要定期的校正。用指尖血糖检测发现血糖升高，应该尽快来医院确诊，而不是盲目的吃药。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
曾纪斌│深圳市宝安区中医院
2018/06/25收听(39311)
从理论上来说，如果人寿命较长，血糖高会发展成糖尿病。我国糖代谢标准沿用国际标准，将空腹血糖＜6... 高月琴│山西省心血管病医院 2020/05/12播放(78120)
从理论上来说，如果人寿命较长，血糖高会发展成糖尿病。我国糖代谢标准沿用国际标准，将空腹血糖＜6...
高月琴│山西省心血管病医院
2020/05/12播放(78120)
"糖尿病高血糖的患者不一定都需要补钾，糖尿病高血糖的患者，通常在开始小剂量胰岛素静脉滴注。如果尿糖正常的情况下，可以通过静脉补钾，补钾主要是因为在胰岛素输注时可以使细胞外的钾向细胞内转移，会导致低钾血症。因此糖尿病高血糖的患者在胰岛素治疗的过程中需要补钾，通常每升溶液中加入氯化钾1.5-3g。如果在治疗开始的时候就有低钾血症，尿量每小时≥40mL时，在补液和胰岛素治疗同时就必须补钾，如果血钾<3.3mmol\/L，应该优先进行补钾治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/11收听(31196)
血糖＞10mmol/L需要明确状态，完全空腹状态可能考虑与高血糖相关，因为界定空腹血糖≥7mm... 韩文霞│山东省立医院 2021/05/08播放(79916)
血糖＞10mmol/L需要明确状态，完全空腹状态可能考虑与高血糖相关，因为界定空腹血糖≥7mm...
韩文霞│山东省立医院
2021/05/08播放(79916)
尿淀粉酶高不一定是胰腺炎表现，因为尿量跟饮水有关，不能进食时跟静脉输液量有关。尿液多时测定尿淀... 杨涛│浙江省立同德医院 2020/06/06播放(78447)
尿淀粉酶高不一定是胰腺炎表现，因为尿量跟饮水有关，不能进食时跟静脉输液量有关。尿液多时测定尿淀...
杨涛│浙江省立同德医院
2020/06/06播放(78447)
"正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，但是如果在查体的时候发现尿常规中蛋白质出现阳性，它一定是肾病吗？这个是不一定的，需要排除几种特殊的情况：第一、尿液浓缩，浓缩的尿液使正常尿液中的蛋白质也被浓缩，从而在尿常规中出现蛋白质的阳性，当尿液恢复正常浓度以后，尿蛋白质的阳性就会变为阴性，恢复正常。第二、当体温升高，特别是某些炎症性疾病造成的体温升高，大于38.5℃的时候可以出现尿蛋白质的阳性，当体温恢复正常以后，尿蛋白质就会变为正常。第三、剧烈活动、酗酒、过度劳累，或者女性特殊的时期，出现了尿中蛋白质的阳性，当度过这个特殊的时期以后，尿蛋白质阳性就会变为阴性。第四、排除了以上情况有可能是肾脏出现问题，需要做相应的尿液、血液以及影像学检查进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/21收听(31620)
"尿酸高不一定就是痛风。很多患者是长期没有症状的高尿酸血症，这一部分高尿酸血症患者，只有5%-15%机率会发展为痛风。长期的高尿酸血症，并不一定完全出现痛风关节炎发作。痛风的特点是由于尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位，引起了一种急性的慢性炎症反应。患者需要有典型的痛风性关节炎发作以及痛风性肾病等表现，并不是所有的尿酸高患者就一定是痛风。但是长期高尿酸血症也会对其他脏器产生影响，尤其它是心血管疾病的独立危险因素，如果尿酸高，同时合并高血压、高血糖或者冠心病等高危因素，患者也需要应用降尿酸药物治疗。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/03/14收听(46779)
"降钙素升高不一定都是癌症，降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的多肽类激素，与甲状旁腺激素、维生素D共同协同，调节体内的钙、磷代谢，可以抑制破骨细胞的活性，刺激成骨细胞的成长，抑制骨脱钙，防止钙丢失，使血液中的钙降低，抑制肾小管对磷的重吸收，使尿排磷增加，降低血液中的磷含量。降钙素升高可以见于孕和儿童甲状旁腺功能亢进、血泌乳素增多、肾衰慢性炎症，以及甲状腺髓样癌、小细胞肺癌、乳腺癌，因此降钙素升高不一定都是癌症。"
2021/02/11收听(66492)
青光眼是一组威胁视神经、视觉功能，主要与眼压升高有关的临床眼病。95%的青光眼患者其眼压范围在... 邓万清│浏阳市人民医院 2020/02/12播放(55529)
青光眼是一组威胁视神经、视觉功能，主要与眼压升高有关的临床眼病。95%的青光眼患者其眼压范围在...
邓万清│浏阳市人民医院
2020/02/12播放(55529)
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