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神经内科
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面瘫40年属于后遗症期，基本没有治愈的可能。面瘫是面神经受到病毒等侵犯，出现水肿，在急性期积极给予口服激素等治疗，给予维生素营养脑神经，及进行理疗，对于减轻神经水肿、恢复肌肉运动有重要作用。
在急性期给予积极干预，可以减轻后遗症，所以治疗有时机。当面瘫已经发生40年，处于较长的后遗症期，上述提到的激素治疗、营养神经治疗，可能对于瘫痪的肌肉没有较好作用，可能不会有特别好的治疗方法。
如果发生面瘫，需要在急性期积极干预和治疗，才能改善预后，减少面瘫后遗症。
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人工股骨头置换用到40年的情况比较少见，一般用10年或者20年以上，患者应该去复查观察关节软骨... 张道俭│北京大学第一医院 2020/05/06播放(67602)
人工股骨头置换用到40年的情况比较少见，一般用10年或者20年以上，患者应该去复查观察关节软骨...
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/06播放(67602)
"结肠癌肝转移活了40年临床上也是有可能的，主要是结肠癌做了根治性的手术切除，又是单发的肝转移灶，针对单发的肝转移灶做了根治性的手术切除是可以长期存活的。在目前的循证医学证据已经是证明了的事实，因此结肠癌出现了肝转移看肝转移灶是不是可以做手术切除，如果初始不可切除可以通过转化治疗，将不可切除的肝转移灶通过化疗加上靶向治疗转化为可以手术切除的肝转移灶，实施肝转移灶的手术切除才有可能达到长期治愈的目的。所以在临床上一旦发现肠癌肝转移，要想到有没有手术的可能，如果有手术的可能可以手术，没有手术的可能可以通过转化治疗，再配合化疗等治疗也是有可能长期存活的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(35160)
在临床大数据的统计中，通常不会活这么长时间，但是个体化的原则也存在这种可能性。结肠癌发生肝转移... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2021/06/10播放(51123)
在临床大数据的统计中，通常不会活这么长时间，但是个体化的原则也存在这种可能性。结肠癌发生肝转移...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2021/06/10播放(51123)
"面神经麻痹也就是面瘫一般预后较好，大部分患者具有自己愈合的倾向，因此临床上有70%-80%的患者可以恢复正常，但是也有20%-30%的患者恢复不完全或遗留后遗症，这些患者往往面神经损害范围较广，甚至侵犯颅内段。临床上患者如果有以下特点，一般提示预后较差，会遗留后遗症：如患者耳根处有明显的疱疹、病毒感染、味觉丧失或者听力过敏，有这些特点往往提示患者预后较差，可能无法完全治愈。如果患者治疗后两周，如果肌电图提示波幅没有明显的改善，也提示可能无法治愈。"
周佳君│杭州市西溪医院
2019/12/20收听(94048)
"对于面瘫是否能治愈的问题，要具体问题具体分析。当面瘫的病变部位比较高，神经损伤比较重的时候，往往恢复是不佳的。但是，大部分病人恢复还是比较良好的，临床上有20%的病人可能恢复不佳，治疗不及时或者是用药不及时引起的恢复的不好，但是80%的病人恢复还是挺好的。早期主要是通过药物，比如糖皮质激素、营养周围神经的药物，减轻神经根的水肿，在急性期过后及时的选用针灸进行治疗，中药都是非常好的。"
王保国│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/24收听(37967)
"大部分的面瘫患者恢复效果良好，可以在2个月内恢复正常。但是有些患者恢复时间较长，甚至会存留后遗症，患者的年龄越小恢复的效果越好，基础疾病越少，治愈率越高。面瘫的治疗包括药物以及康复治疗等，药物方面应该早期应用地塞米松、泼尼松等皮质类固醇进行治疗，也需要每天使用维生素B12进行肌肉内注射，以促进神经髓鞘的恢复，急性期的患者可以配合进行超短波热疗、红外线照射以及局部热敷等方式进行理疗，可以有效的改善局部血液循环、减轻神经水中症状，一定要注意眼部的护理，夜间睡眠时戴上眼罩，避免引起角膜炎。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(94032)
"面瘫，少数患者不通过治疗都可以自愈，大部分的患者通过积极的治疗是可以恢复到比较好的状态。有一部分的患者，即使通过积极的治疗，也不能达到以前的情况，具体的要根据患者的特殊情况来，比如像有脑血管瘤的，因为肿瘤压迫的时间比较长，对神经的损害达到一定的严重程度，这类患者可能恢复会稍微差一些。"
胡小军│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/03收听(38422)
"一旦发生面瘫，首先需要评价面瘫的严重程度，是什么疾病引起。引起面瘫的常见病里，一个是周围性面神经炎，另一个是脑梗死之后引起。对于轻度面神经炎引起的面瘫，通过一定康复训练有可能治愈。但是从医疗的角度来看，一旦发病建议到医院合理诊断，进行必要的支持治疗，同时可以结合自我的康复训练。对于脑梗死引起的面瘫，在轻度的时候做康复训练是可以治愈，重度面瘫是无法治愈。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(27882)
"面瘫患者多数可以治好，但是发病后，一定要行及时正确的治疗，如果治疗不及时，可能会留有一定的后遗症。早期可以应用药物来治疗，一般应用糖皮质激素和B族维生素，同时也可以应用活血化瘀、改善血液循环的药物。患者发病一周后要给予针灸治疗，同时要嘱咐患者自行理疗或者是按摩治疗，可以对着镜子按摩瘫痪部位的肌肉，也可以进行热敷治疗，可以促进炎症的吸收，有利于病情的恢复。部分患者经过治疗后，也可能会留有一定的后遗症，如面肌痉挛和留有面部的肌肉瘫痪，一般在面瘫发生一年后出现。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/01收听(89971)
"面瘫多数患者可以治愈，一般在发病后1-2周内开始恢复，1-2个月后可以基本恢复正常，一部分患者可能会有一定的后遗症。如果发病后应尽早促使局部炎症水肿消退，并促进面神经功能的恢复，可应用糖皮质激素进行治疗，一般主要应用地塞米松和泼尼松；同时可给予B族维生素进行营养神经治疗，临床上常用的药物有维生素B1，维生素B12和甲钴胺。同时要给予理疗和针灸治疗，针灸治疗一般在发病后1周进行。物理疗法主要包括让患者对着镜子用手按摩瘫痪的面肌，每日数次，每次5-10分钟。当神经功能开始恢复后，嘱咐患者对着镜子练习瘫痪的各个面部的随意运动，同时要保护暴露的角膜，预防结膜炎。如果患者长期不愈时，可以进行手术治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/29收听(25847)
面瘫是否可以治愈要根据面神经损害程度判断预后，可以给患者做神经肌电图。如果结果报告显示面神经损... 刘岚│达州市中西医结合医院 2019/10/15播放(94108)
面瘫是否可以治愈要根据面神经损害程度判断预后，可以给患者做神经肌电图。如果结果报告显示面神经损...
刘岚│达州市中西医结合医院
2019/10/15播放(94108)
面瘫是一种很常见的临床问题，以一侧面部表情肌瘫痪为主要临床表现。不同原因所导致的面瘫，恢复的时程长短也不完全一样，但是对于所有的面瘫来讲，超过3个月以后就进入了面瘫恢复的后期，超过半年以后就进入了面瘫恢复的后遗症期。如果面瘫时间已经超过3年，仍然遗留有面瘫的症状，比如口眼歪斜，眼睑闭合不力，口角漏水等等症状，进一步恢复的可能性不是很大，完全治愈，也就是恢复到面瘫之前的状况几乎已经不可能。这跟面瘫的病理有关，面瘫的病理根本上是面神经的损伤。超过一段时间以后，面神经的损伤即成为不可逆的病理损害，所以超过半年以后，甚至说超过1年、3年以后面瘫的痊愈可能性非常微小。
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/22收听(27305)
大部分轻微面瘫可以治愈，一般对于比较年轻、发现比较及时的患者，如果及时得到治疗以后，大部分都可... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/26播放(88749)
大部分轻微面瘫可以治愈，一般对于比较年轻、发现比较及时的患者，如果及时得到治疗以后，大部分都可...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/26播放(88749)
"面瘫20年能否治愈，需要分析患者的具体情况、严重程度以及引起面瘫的病因，但面瘫的病程已经20年的时候，基本上是很难再治愈了。进一步分析还要了解面瘫的病因，通常面瘫分中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫是由于各种脑部的疾病，压迫影响了面神经核所引起的面瘫，比如脑瘤所引起的面瘫，主要针对脑瘤进行治疗。如果是脑部肿瘤对面神经核的影响程度较重，已经面瘫存在20多年了，也很难治愈。如果是周围性面瘫，严重的面瘫，面神经炎所引起的面瘫已经20多年了，一般也很难治愈。对于一些轻度口角歪斜的周围性面瘫，可以通过一定程度的康复训练，可以一定程度的好转，但是一般也很难治愈。"
2020/05/20收听(44243)
"轻微面瘫包括轻微中枢性面瘫和轻微周围性面瘫，不同的情况治愈的效果完全不同，具体如下：1、不能治愈：如果是轻微的中枢性面瘫，常见的原因是脑血管疾病、狭窄、堵塞，大部分会留下一定的后遗症，没办法完全的治愈。2、能治愈：如果是轻微的周围性面瘫，也就是面神经炎，存在一定的自限性，所以通过积极的治疗，加上针灸、康复，一般能达到痊愈，不会留下明显的后遗症。因此，轻微的面瘫能否治愈，主要看导致轻微面瘫的原因。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2021/06/24收听(32248)
"面瘫是临床常见的一种症状，指的是一侧面部的表情肌出现瘫痪。出现面瘫的原因，主要有特发性面神经炎和带状疱疹病毒感染面神经，而引起的亨特氏综合征。病毒感染引起的面瘫，治疗难度根据国外临床流行病学的调查研究显示，比特发性面神经炎引起的面瘫要稍微大一些，恢复时间比较长，而且治愈率也不如特发性面神经炎高。但是，多数的病毒感染引起的面瘫，还是可以治愈的。在治疗方面，要早期就诊，使用激素类药物，还有抗病毒药物，再辅助使用神经营养药。在中国还可以使用针灸、按摩和中药内服等方法。所以，出现病毒感染引起的面瘫，更要加以重视，及时治疗，把感染造成的损伤，降低到最低程度，这样才能获得最佳的临床预后。"
2018/11/13收听(59705)
"神经性面瘫也是临床上常说的周围性面神经炎，这种神经性面瘫多数都能够治愈，但是建议要进行相关治疗，尤其是在急性发作期，因为早期规范的积极治疗，恢复效果会比较好。如果是早期，给予合理的营养神经药物及激素药物，患者的恢复相对比较快，而且基本上能够达到治愈。另外，患者要结合针灸、康复等理疗，生活细节上面也要多加注意，比如出门的时候注意面部保暖，还要多吃新鲜的水果和蔬菜，适当锻炼以增加身体的抵抗力。"
2021/07/12收听(68839)
神经性面瘫有治愈的可能性，当面神经发生疾病时就会引发面瘫，神经性面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫... 国红│北京医院 2021/07/26播放(96602)
神经性面瘫有治愈的可能性，当面神经发生疾病时就会引发面瘫，神经性面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫...
国红│北京医院
2021/07/26播放(96602)
"这需要看引起面瘫的原因，面瘫的常见原因属于特发性面神经麻痹，也就是面神经炎所导致。面神经炎的患者治疗上主要是应用糖皮质激素如泼尼松，以及营养神经的药物如B族维生素，以及针对病毒感染者需要抗病毒治疗，待进入恢复期之后进行针灸治疗，进一步促进面肌瘫痪的恢复。如果是因为脑血管病如脑梗塞引起的面瘫，需要应用抗血栓的药物，以及改善脑循环的药物如银杏制剂等，进入康复期之后同样可以进行针灸等治疗。如果患者有双侧面瘫，常是由于格林巴利综合征导致的侧周围面神经麻痹所致，针对这样的患者治疗上除了应用基础B族维生素如甲钴胺、维生素B1、维生素B6等，还需要应用丙种球蛋白进行治疗。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/08/26收听(49187)
"治愈面瘫的方法如下：建议患者进行系统治疗，急性期的时候一定要用减轻面神经肿胀的药物，面神经损伤的就会比较少，常用的减轻面神经肿胀的药物有注射用七叶皂苷钠。如果患者面瘫比较重，也可以应用激素。同时，要给予患者营养神经的药物，比如B族维生素、甲钴胺。患者要避免风吹、受凉，外出的时候必须戴上口罩。如果患者的面瘫有疼痛，可以用远红外线照射或者中药贴敷。过了急性期患者可以进行针灸治疗，针灸治疗的同时也可以进行放血或者拔罐治疗，面瘫两个月左右基本都可以恢复好。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/02/23收听(38356)
北医三院 王雪梅
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