包头医学院第二附属医院
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胆汁反流和反流性食管炎属于两类疾病，反流性食管炎由于贲门口松弛，导致胃酸通过贲门口反流至食管，进而引起食管出现烧灼感；胆汁反流指胆汁由十二指肠通过幽门口反流至胃内。因此二者的发病机制不同，反流性食管炎损害胃黏膜和食管黏膜的物质为胃酸，而胆汁反流性胃炎损害胃黏膜和食管黏膜的物质为胆汁。但胆汁反流如突破贲门口反流至食管，也会引起与反流性食管炎同样的食管黏膜损害，且两者镜下表现一致。
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反流性的食管炎与胆汁反流并不一样，反流性的食管炎主要是由于胃酸分泌过多以及胃的贲门松弛，导致胃酸逆流到食管，引起食管的腐蚀性伤害，从而出现糜烂以及溃疡引起相关的症状。而胆汁反流是由于胃的幽门松弛，胆汁由十二指肠逆流进入胃，从而引起胃的碱性损伤。反流严重还会从胃反流入食管，从而引起了相应的反流性食管炎症状，所以反流性的食管炎和胆汁反流的病因是不一样的，但也有可能发展成相同的严重结果。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/12收听(99850)
胆汁反流又称为胆汁反流性胃炎，是由于幽门括约肌功能失调或胃大部切除手术等原因造成十二指肠液、胆... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2017/04/28播放(74997)
胆汁反流又称为胆汁反流性胃炎，是由于幽门括约肌功能失调或胃大部切除手术等原因造成十二指肠液、胆...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/04/28播放(74997)
胆汁反流就是通常所说的胆汁反流性胃炎，主要原因是由于幽门括约肌功能的失调，或者是一些手术比如胃大部切除术后幽门丧失导致的十二指肠液、胆液和胰液反流到胃里面引起的一系列问题，最主要的原因是由于胃液、胆汁、胰液、十二指肠液流到胃里面，可能会破坏胃黏膜，引起腹部的不适，包括反酸、烧心、胃部疼痛、消化不良等等一系列症状。胆汁性反流性胃炎在临床上诊断比较容易，主要就是做胃镜，可能会发现胃黏膜的充血、水肿、糜烂，这个时候可以进行相应的治疗，主要是抗酸、增强胃动力。也可以口服一些中药，比如逍遥散，临床治疗效果比较好。
2017/07/10收听(94845)
防止胆汁反流，首先饮食上要清淡，尽量食用易消化的食物，避免油腻的食物及烟酒，尽量减少胆汁分泌，... 金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/10/21播放(81586)
防止胆汁反流，首先饮食上要清淡，尽量食用易消化的食物，避免油腻的食物及烟酒，尽量减少胆汁分泌，...
金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/10/21播放(81586)
胆汁反流指胆汁通过幽门反流入胃内，往往是因为幽门的括约肌功能松弛而导致。通常胆汁反流性胃炎、胆... 李佩芳│山西中医药大学附属医院 2019/09/25播放(85968)
胆汁反流指胆汁通过幽门反流入胃内，往往是因为幽门的括约肌功能松弛而导致。通常胆汁反流性胃炎、胆...
李佩芳│山西中医药大学附属医院
2019/09/25播放(85968)
"正常情况下通过肝脏分泌，进而通过胆管排入十二指肠的胆汁，在肠蠕动的作用下是往远端，也就是往下排出的。病人肠道蠕动功能紊乱的时候，可能将胆汁逆行的排入到胃内，这时候叫做胆汁反流。怎么样来确诊？通常胃镜下面在胃内看到黄褐色胆汁的时候，基本上可以明确是胆汁反流。临床上有个诊断叫做胆汁反流性胃炎，就是通过胃镜来诊断的。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(32924)
胆汁反流这个定义很难界定，有时候患者会觉得有胃内容物的反流，表现出来可能有口苦这些症状，我们判... 夏兴洲│郑州大学第五附属医院 2018/11/30播放(54625)
胆汁反流这个定义很难界定，有时候患者会觉得有胃内容物的反流，表现出来可能有口苦这些症状，我们判...
夏兴洲│郑州大学第五附属医院
2018/11/30播放(54625)
" 胆汁反流应该注意以下三点：第一、清淡、易消化饮食，不要暴饮暴食，禁食辛辣、刺激、不易消化的食物，不要饮酒。第二、睡觉的时候保持一定的倾斜角度，避免平卧，减少胆汁反流发作的频率。 第三、胆汁反流如果比较严重，临床可导致胃痛、恶心、呕吐等症状，此时可以服用药物来治疗，主要包括利胆的药物以及胃动力药物如多潘立酮、莫沙必利等。另外如果胆汁反流比较严重，引起胃黏膜损伤可以加用胃黏膜保护剂以及抑酸剂。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/19收听(37446)
胆汁反流并不严重，胆汁反流可引起胆汁反流性胃炎，病人会出现上腹隐痛、腹胀、早饱和嗳气等不适。当... 高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/30播放(82401)
胆汁反流并不严重，胆汁反流可引起胆汁反流性胃炎，病人会出现上腹隐痛、腹胀、早饱和嗳气等不适。当...
高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/30播放(82401)
胆汁反流指的是胆囊收缩排出来的胆汁，由于胃动力不足或者其他原因导致的涌入胃内。胆汁属于碱性，长时间反流会导致胆汁反流性胃炎，不算是非常严重的一种胃病。但是会引起很多症状，比如胃部烧灼感、胃胀、恶心、呕吐、烧心。长时间会出现胃黏膜糜烂点，有出血。再严重下去反流到食管，有可能会对食管造成损伤，发生狭窄。最严重的情况是最后会发展成胃癌，因此要及时的治疗。可以从以下几方面入手：一、增加胃动力，减少胆汁反流。二、结合胆盐，减少碱性损伤。三、抑酸护胃保护胃黏膜。四、有幽门螺旋杆菌感染的患者需要彻底根治治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/25收听(51740)
"当你到医院做胃镜诊断，只是一个胆汁反流性胃炎，而且不是特别严重的情况下，可以自己进行生活上的调理，还有饮食习惯的调理。比如你要避免精神紧张，避免熬夜。还要在饮食上吃点清淡，饮食不要太油腻，最好不要喝酒或者吃辛辣的食物。如果严重的话可以备一些药，比如达喜、镁加铝这些中和胆汁酸、保护粘膜的药物。如果还是有点严重的话，可以自己买一些PPls质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑等，或者一些H2受体阻滞剂，就是法莫替丁、雷尼替丁等等进行缓解，当然用法用量最好找医生咨询一下。"
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/26收听(82411)
胆汁反流的症状有以下几种：一、最常见的症状是烧灼感，也就是临床上老百姓讲的烧心。这种症状多数都是胆汁通过十二指肠逆蠕动，经过幽门口反流到胃腔内。因为胃黏膜对胃酸的耐受性是比较好的，胆汁偏碱性，对胆汁的耐受性相对来讲比较差，所以胆汁反流到胃腔内会引起胃黏膜有灼烧感觉，临床上的表现就是灼烧性疼痛。二、比较常见的症状是反流、上腹部不适，伴有腹胀。三、有些胆汁反流会反流到食道，引起胸骨后的烧灼感，恶心、呕吐的症状也时有发生。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/29收听(76194)
胆汁反流吃什么好，要多方面去看，具体如下：1、胆汁反流病因：患者需明确胆汁反流引... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(99373)
胆汁反流吃什么好，要多方面去看，具体如下：
1、胆汁反流病因：患者需明确胆汁反流引...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/06播放(99373)
"胆汁反流的原因分为器质性病因和功能性病因，器质性的病因自己是不能够调理的，需要口服药物，包括胆囊切除术后以及胆系的结石等疾病。这一类的疾病建议口服熊去氧胆酸调节胆汁分泌，减少毒性的胆汁酸对胃黏膜的刺激。再一种就是功能性原因，主要是胃窦、幽门括约肌、十二指肠蠕动不协调，造成胆汁从关闭不全的幽门口反流到胃腔中，所造成的胆汁反流性胃炎。这种情况常常见于年轻人，对于精神压力过大、生活饮食不规律的人经常发生。因此，在自我调理方面就需要注意饮食规律、生活规律，生活的压力不要过于大，要劳逸结合。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/16收听(13072)
"出现胆汁反流以后可以采用按摩的方法缓解。在按摩时可以对人体的穴位进行按压。可以对胃经的足三里进行揉按，需要对胆经进行3-5分钟的敲打能够有效缓解胆汁反流。还可以对内关穴、中脘穴进行按摩，能够达到缓解胆汁反流的情况，需要养成良好的生活习惯，定时进行休息，最好是在每晚11点前睡觉，因为在11点时人体胆经进行运作时身体中的胆汁会重新进行分配，为了避免反流需要养成良好的作息。在反流严重时可以对腹部肚脐附近进行按摩，能够起到缓解作用。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(98121)
胆汁反流性胃炎是临床上比较常见的疾病，是由于患者的胃肠道动力有障碍，在十二指肠内的胆汁会反流到... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/04/26播放(96823)
胆汁反流性胃炎是临床上比较常见的疾病，是由于患者的胃肠道动力有障碍，在十二指肠内的胆汁会反流到...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/04/26播放(96823)
"胆汁反流性胃炎也称之为碱性反流性胃炎，是指因为幽门括约肌功能失调、胃动力下降或者胃幽门手术等的原因，造成胆汁、胰液等十二指肠内容物反流到胃，甚至食管，使胃黏膜出现了充血、肿胀、糜烂等炎症性表现，破坏了胃黏膜的黏膜屏障，导致胃酸对胃黏膜的刺激，会引起胃黏膜出现慢性炎症性病变。胆汁反流性胃炎的主要原因是因为胃动力下降，或者胃部的手术，比如胃大部切除、胃空肠吻合、幽门功能失常、慢性胆道的一些炎症性病变等原因，导致胆汁出现反流。其主要的表现有上腹饱胀、胃烧灼感、反胃、恶心、呕吐，部分会有胃出血的现象。诊断胆汁反流性胃炎，可以通过胃镜检查来明确，或者是做食管测压和胃动力的检测，来明确是否存在有胃动力下降等现象进行诊断。治疗上可以通过口服胃动力药物、胃黏膜保护剂、抑制胃酸类药物以及根除幽门螺杆菌感染等综合治疗的方式。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/20收听(71176)
"胆汁反流如果要靠自己，首先要解决引起胆汁反流的一些诱因。如果是有相关的胆道疾病而引起的，还是需要针对胆道疾病给予进一步的利胆、解痉、对症的处理。此外，平时的生活习惯、饮食习惯也要注意，尽量避免油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，也要戒烟、戒酒。平时也可以使用一些促进胃肠动力、调节肠道的药物，并且晚上睡觉时也尽量将后背抬高，这样能够减少胆汁通过重力的作用而进行反流。此外，在饮食后一定不要躺或者坐，一定要起来多活动。尽量在饮食后活动两小时以促进胆汁的下流。而且平时也要多饮水，一般建议饮水至少在1000-2000mL以上，并且在睡前建议尽量不要进食。"
2020/06/26收听(24149)
"胆汁是由肝脏分泌排到十二指肠促进脂肪消化、分解，以及脂溶性维生素吸收，在非消化时期肝脏分泌出来的胆汁被储存在胆囊内。胆汁反流又叫胆汁反流性胃炎，造成胆汁反流的原因主要有胃部手术、幽门功能失常、慢性胆道疾病、幽门螺杆菌感染，胃酸、胆汁反流会造成胃黏膜出现炎症，影响到十二指肠，使胃部、幽门、十二指肠的合作运动失调。出现这种情况时十二指肠开始逆向蠕动，幽门的开合功能减速，胃部排空时间延长，会使十二指肠内的胆汁及物质反流到胃中，这也是胆汁反流的重要原因，正所谓“牵一发而动全身”，正是这个道理。胆汁反流要积极的去配合治疗，规律饮食也很关键。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/11/29收听(85770)
胆汁反流要口服胃黏膜保护剂，同时要口服促进胃动力的药物，这样治疗相对比较好。因为胆汁反流可以导致胆汁进入到患者胃内部或者进入到食管内部，会导致患者出现反流性胃炎或者反流性食管炎，主要症状是上腹部疼痛、烧心，一般在进食以前或者在夜间睡眠的时候症状比较明显。建议患者口服一些促进胃动力药物，这样可以促进胃内部液体尽快排空、改善症状，同时也要口服胃黏膜保护剂，主要是因为胆汁会对胃黏膜造成损伤而引起胃部炎症。所以要口服胃黏膜保护剂，同时还需要口服胃药，主要以奥美拉唑之类的质子泵抑制剂为主。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/22收听(19142)
北大人民医院 张媛媛
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北京中医医院 李博
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北京东直门医院 聂里红
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