国药北方医院
麻醉科
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老年冠心病患者非心脏手术的麻醉方法取决于患者术前心脏功能状况、手术部位，如心功能不全患者需行下肢手术，可采用腰硬联合麻醉，以减轻心脏负担。总体上，老年冠心病患者非心脏手术，术前应充分评估心功能，可请心内科和呼吸科医生会诊，如患者心功能Ⅱ级、Ⅲ级，可以进行手术；如心功能Ⅳ级，选择麻醉方法时应格外谨慎，非急症手术应将心功能调整至最佳状态，如利尿、控制血压、改善循环，确保患者安全，再进行手术治疗。
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"冠心病进行非心脏手术，一定要对冠脉的病变进行充分的评估。首先要看目前冠脉病变严重的程度，另外就是否稳定。如果冠脉存在着严重的病变，应该先对冠状动脉的病变加以治疗，保证患者心肌的供血，来承受各种其他的非心脏的手术。再就是对于冠脉病变近期不稳定的，症状逐渐加重，而冠脉造影又提示有不稳定斑块的患者，更应该在做非心脏手术之前进行冠心病治疗，解决血管问题使病情稳定，而降低手术的风险。因为患者在接受任何手术时候都会带来精神的紧张，会引起心跳的增快、血压的增高、情绪的变化，心肌对氧的需求增加，这种情况下极易诱发心绞痛发作，甚至发生心肌梗死。所以在非心脏手术的麻醉之前，要对心脏的情况认真评估、合理处理，方能够进行心脏的手术。而在进行非心脏手术麻醉的时候，也需要掌握麻醉的深度和方法，以便患者在没有明显不适的情况下接受手术，降低患者的紧张程度和疼痛的感觉，而减少对于患者本身带来的不良影响。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(39994)
老年患者麻醉用药需根据患者的生理特点而定，如各个脏器功能较差，用药需尽量平稳，不可引起患者血压... 马金焕│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(82444)
老年患者麻醉用药需根据患者的生理特点而定，如各个脏器功能较差，用药需尽量平稳，不可引起患者血压...
马金焕│江门市五邑中医院
2018/07/03播放(82444)
老年病人的骨科手术麻醉方法，要根据病人的一般情况和手术的要求，在集合麻醉医生的技术和经验上，为... 何干玲│中山市博爱医院 2018/12/19播放(90972)
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何干玲│中山市博爱医院
2018/12/19播放(90972)
冠心病是心脏上的血管即冠脉血管发生病变，这类患者病情严重、心功能储备差，手术复杂，术中会引起显... 苏孟勤│河南省省立医院 2019/11/15播放(92802)
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苏孟勤│河南省省立医院
2019/11/15播放(92802)
全世界冠心病发病率越来越高，很多冠心病病人做外科手术是非常普遍的现象。冠心病病人做心脏治疗或者... 卢星│浙江医院 2020/04/05播放(78188)
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卢星│浙江医院
2020/04/05播放(78188)
冠心病患者风险较大，主要体现是心血管风险，因为心脏类似于人体发动机，起到的是泵功能作用。冠心病... 苏孟勤│河南省省立医院 2019/11/15播放(64071)
冠心病患者风险较大，主要体现是心血管风险，因为心脏类似于人体发动机，起到的是泵功能作用。冠心病...
2019/11/15播放(64071)
老年冠心病患者体质相对较差，因此选择运动项目宜缓和，宜从事节奏适当且能使下肢大肌群适当活动的锻... 李彦霞│河北医科大学附属以岭医院 2020/09/01播放(52530)
老年冠心病患者体质相对较差，因此选择运动项目宜缓和，宜从事节奏适当且能使下肢大肌群适当活动的锻...
李彦霞│河北医科大学附属以岭医院
2020/09/01播放(52530)
老年人冠心病患者日常注意事项是方方面面的。具体如下：1、从起居方面注意，生活要规... 蔡少雄│宜昌市第二人民医院 2019/01/14播放(70814)
老年人冠心病患者日常注意事项是方方面面的。具体如下：
1、从起居方面注意，生活要规...
蔡少雄│宜昌市第二人民医院
2019/01/14播放(70814)
"得了冠心病或者冠状动脉有病变的老年人，建议不要吃动物脂肪。动物脂肪因为油脂很高，老年人的代谢能力差，容易得高脂血症，然后沉积在血管壁上，加重动脉硬化、冠心病病情。可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果、高纤维素的食物、优质蛋白饮食，比如鸡蛋、鱼肉。好多老年人还喜欢吃海参，海参是一种高蛋白的饮食，如果对肾功能没有影响，冠心病病人适当的补充高蛋白饮食也是可以的。坚果类的比如花生、瓜子，这些东西建议在上午食用，因为甘油三酯是在夜间合成的。有的人晚上看着电视、嗑着瓜子、吃着花生觉得很幸福，但是这个时候脂肪代谢就会变成高脂血症。很多人很瘦，但是为什么会有高脂血症、脂肪肝？这和饮食不当有关系，喜欢晚上吃坚果，就容易并发高脂血症。"
高云磊│航天中心医院
2017/12/20收听(57755)
老年冠心病患者饮食具体注意事项如下：1、避免进食高脂肪、高热量的食物。2、... 卓书江│海南省中医院 2019/12/02播放(92201)
老年冠心病患者饮食具体注意事项如下：1、避免进食高脂肪、高热量的食物。2、...
卓书江│海南省中医院
2019/12/02播放(92201)
心脏瓣膜介入手术的麻醉方法，通常在早期采用全麻，后期随着技术的成熟，主要选择局麻，可能多采用局... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/08/01播放(92389)
心脏瓣膜介入手术的麻醉方法，通常在早期采用全麻，后期随着技术的成熟，主要选择局麻，可能多采用局...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/08/01播放(92389)
心脏瓣膜手术一般是在全麻下进行，因为手术过程中需要体外循环转机来进行，手术过程需要将心脏打开，... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/30播放(71480)
心脏瓣膜手术一般是在全麻下进行，因为手术过程中需要体外循环转机来进行，手术过程需要将心脏打开，...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/30播放(71480)
所谓的换心脏手术就是心脏移植，这种手术术中需要体外循环，转机情况下来进行这种手术，所以必须要进... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(71475)
所谓的换心脏手术就是心脏移植，这种手术术中需要体外循环，转机情况下来进行这种手术，所以必须要进...
2023/03/21播放(71475)
"在医学领域，没有半麻这个概念，如果做心脏外科手术一定要做全麻。作为成人，有自制力的，介入手术做局麻，在手术过程中可以动，可以跟医生交流。如果要开胸，一定是全麻，全麻又分为基础麻醉和气管插管的麻醉，如果做心脏外科手术，要做气管插管麻醉。有些人担心，全麻之后会对病人的身体有影响，比如孩子的学习不好了，智力下降了。目前通过国内外的研究还没有发现这方面的问题，所以请大家放心。"
赵铁夫│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/01/15收听(10545)
老年人手术麻醉风险比青壮年风险大，因为人口老龄化，尤其高龄患者如80岁以上的患者经常需要手术。... 郑世建│烟台毓璜顶医院 2021/01/02播放(67731)
老年人手术麻醉风险比青壮年风险大，因为人口老龄化，尤其高龄患者如80岁以上的患者经常需要手术。...
郑世建│烟台毓璜顶医院
2021/01/02播放(67731)
老年患者麻醉前评估注意事项具体如下：1、注意脏器功能：如心功能达到几级，了解患者... 马金焕│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(58277)
老年患者麻醉前评估注意事项具体如下：
1、注意脏器功能：如心功能达到几级，了解患者...
2018/07/03播放(58277)
心脏外科手术的麻醉相对其它的手术麻醉显得更为复杂。因为患者来自不同的年龄层次，年龄跨度大，病情... 何干玲│中山市博爱医院 2018/12/19播放(61729)
心脏外科手术的麻醉相对其它的手术麻醉显得更为复杂。因为患者来自不同的年龄层次，年龄跨度大，病情...
2018/12/19播放(61729)
"帕金森患者麻醉的方法，首先要选择合理的方法，根据患者的病情选择麻醉方式。局麻优于全麻，局麻术后恶心、呕吐很少发生，可以很快的口服多巴胺类的药物。局麻患者不使用掩盖震颤的全麻药、神经肌肉阻滞药物，这样就可以减少药物之间的相互作用，避免帕金森患者病情加重。必须全麻的患者，应该选择合理的全麻药物，术后可以从胃管给患者使用多巴胺的药物。全麻联合硬膜外麻醉多见于患者需要做胸腹部以下的手术，手术当中要减少全麻药物的用量。氯胺酮可以兴奋交感神经，因此是帕金森患者麻醉的禁忌。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/21收听(49763)
垂体瘤患者麻醉一般都是用全身麻醉，因为垂体瘤手术分好几种，但麻醉只用全麻。手术主要分为经鼻微创... 胡永初│上海长征医院 2020/05/13播放(97825)
垂体瘤患者麻醉一般都是用全身麻醉，因为垂体瘤手术分好几种，但麻醉只用全麻。手术主要分为经鼻微创...
胡永初│上海长征医院
2020/05/13播放(97825)
"垂体瘤患者的麻醉方式，一般情况下都是全身麻醉。因为在这个情况下，垂体瘤生长在颅内，其他的麻醉方式均不能有效地使患者减轻痛苦，比如硬膜外麻醉、神经阻滞麻醉，这些都不可以，只有经过全身麻醉的方式，才能够让患者没有疼痛。全身麻醉的方式，需要经口气管插管，在这种准备和最后拔除的情况下，有的会产生异常的反应，但是，患者都通过药物的方式能够缓解，不会产生很剧烈的难受，而且这种麻醉方式也不会影响大脑对于事物的判断，偶尔会有短暂性的不愉快记忆力的丧失，但是这个无关紧要，一般不会产生非常大的影响。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/25收听(38873)
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