华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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患者长时间掰手指，需根据关节囊及关节病变程度评估恢复情况，主要内容如下：
1、滑膜增厚：即局部炎症或水肿，没有关节囊、韧带及关节软骨损伤，通常可以恢复，但需要进行有效干预。包括改变长期掰手指习惯，以及针对关节疼痛或有症状部位进行理疗康复，促进关节恢复；
2、骨关节及韧带损伤：通常较难恢复，部分患者会出现手指不稳定现象，导致侧偏或活动、做事无力情况，还可能导致患者出现创伤性关节炎等并发症。
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"掰了五年手指，还是有可能恢复的，掰手指这种陋习，其主要的目的是通过对手指之间关节的挤压，进而造成手指指间关节内部以及周围的一些肌腱、韧带的异常活动，继而造成手指指间关节的异响。如果患者持续的进行这种活动，有可能会造成手指指间关节以及周围的一些结构的破坏。掰了5年手指，如果能够及时停止，并且配合适当的措施，还是有可能恢复的，即使不能够恢复，也能够防止这类的损伤继续的加剧。建议患者可以采取如下这种方式来进行处理：第一、患者首先要去除掉这种陋习，不能够继续做这种活动。第二、此类患者要对手部进行适宜的保护，比如要在手部涂抹护手霜，并且尽量避免用手部进行一些重体力的劳动，以防止指间关节受到过度的挤压、摩擦。第三、此类患者可以去中医院请有资质的中医师开一些中药汤剂，对这个部位进行泡洗。第四、如果指间关节出现了一些严重的变形、疼痛，患者一定要及时去骨科就诊，查明损伤的具体部位以及程度，然后再做针对性的处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/11收听(82820)
"手指掰粗了很难恢复，因为在反复掰动手指的时候，会出现手指侧副韧带和关节囊损伤，反复掰动手指会引起关节囊出现多次微损伤，关节囊也会自行愈合。但是，在愈合的过程中若继续掰手指，还会引起再次损伤，关节囊和侧副韧带就在愈合和损伤之间反复进行，就会引起关节囊和侧副韧带的瘢痕增生，逐渐就会在手指关节处形成瘢痕组织，就会使手指变粗。所以一旦手指变粗，很难恢复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/25收听(70748)
"手指掰粗了，个人觉得很难完全恢复。手指掰粗的原因，一个就是掰手指的过程当中，手指头出现一些过度的运动，导致关节周围的韧带、关节囊、肌腱过度的刺激之后，出现一些增生、肥厚这种情况。也会由于患者过度的运动之后导致关节的关节软骨，也出现了一些损伤，从而导致关节出现了不稳定，导致出现骨头周围骨质的增生，从而引起自身手指头变粗了。这时候，估计患者通过各种方法可能会延缓它的进一步进展，但是可能很难恢复到之前修长的那种状态。所以这时候怎么办呢？患者应该是减少掰手指头、注意关节的保暖、少在冬天的时候沾凉水、手指头不要过度的使用。另外，可以外用一些消炎止疼的药膏、贴一些膏药、可以吃点消炎止疼的药，让周围肥厚的韧带、关节囊把这个炎症消退，也许能够稍微细一点。但是关节里面的这种增生、软骨损伤，这个就很难去恢复，所以，手指头粗了以后应该说很难恢复。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/05收听(56606)
经常掰手指会使手指出现损伤，使关节增粗、增厚，但通过适当治疗或康复锻炼，手指增粗、增厚可以恢复... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/20播放(69440)
经常掰手指会使手指出现损伤，使关节增粗、增厚，但通过适当治疗或康复锻炼，手指增粗、增厚可以恢复...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/20播放(69440)
"首先必须要指出掰手指是一种不好的生活习惯，如果掰的少用力较轻，对关节都没有什么影响，如果掰的很频繁，而且掰的力量很大，容易对手指的关节造成损伤。掰手指的时候之所以会造成响声，主要是因为关节里面有关节液，还有气体，在掰手指的过程中造成关节囊空间容积的变化，气体摩擦发出啪啪的响声，这是指的正常人的生理性表现。但是如果掰手指的时候用的力量比较大，关节两块骨头的软骨表面发生摩擦，长期下去容易发生慢性的软骨炎症。如果掰手指的时候伴有剧烈的疼痛，则说明有骨头的损伤或骨骼之间的摩擦，是病理性表现。关节弹响还有可能是因为肌腱在腱鞘内的滑动产生的一种弹响，对于长期有某种习惯或者某种职业需要，比如敲键盘导致对关节使用活动过度的人，容易产生腱鞘炎。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(28230)
总是掰手指是不好的一个行为，很可能会出现关节方面的疾病，比如关节炎，甚至是骨质疏松，在医学中总是掰手指是不好的习惯。一开始患者掰手指时不会出现什么现象，但是由于长时间掰手指，并且患者年龄逐渐的增大，还有可能因为外界因素的影响，导致一些关节疾病。一般情况下掰手指的时候，患者可能不会出现疼痛、痒的现象，患者如果长时间掰手指，可能会出现手指部位关节肿大的现象，长时间会有疼痛的感觉。患者尽量控制自己的行为不要总是掰手指，如果患者本身就有骨质疏松的现象，长时间掰手指很有可能出现骨折的现象，患者会出现剧烈的疼痛并且限制活动，恢复起来是比较困难的。
2020/04/15收听(74894)
"经常性的掰手指是不提倡的，经常性掰手指发生弹响，多数是关节囊弹响，经常性掰手指会损伤关节囊，也会损伤关节韧带，甚至会损伤关节软骨。后期会进一步导致关节无菌性炎症，引发骨性关节炎，表现为手指应力性疼痛，还会表现为在晨起僵硬感，阴天、下雨时疼痛加重，严重的会影响到关节应力，影响关节活动和受力。如果自身年龄比较高，有骨质疏松，经常性掰手指会进一步加重关节炎症和周围软组织损伤，因自身劳损、高龄都会导致周围关节、韧带、关节囊退变，外力的作用会进一步导致创伤。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(60168)
" 经常掰手指的情况会导致手指关节的关节囊松弛、周围韧带的松弛，韧带一旦松弛，就是关节炎以及其他关节炎症反应的病理基础。经常在掰关节囊会导致关节囊损伤，关节囊损伤之后，会导致人体出现一系列的疼痛、肿胀或关节囊的畸形愈合等表现。在手指外形上有可能会有相应的改变，比如手指的旋转，内旋和外旋或其它的问题出现。 建议不要总掰手指关节，总掰手指关节会引起一系列必要的麻烦，在手指出现骨质增生的时候，疼痛也比较明显。所以为了避免这些麻烦和疼痛，建议保护好手指，不要乱掰。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/19收听(11422)
"手指的反复掰拧会造成手指关节变粗，这个实际上是长期超负荷的慢性劳损，导致关节囊韧带的损伤性的增生，从而出现了手指变粗的情况。这种情况需要停止这种继续的损伤进行制动休息，可以进行适度的活动但是负荷不要过重，注意保暖注意不要再受伤。一般的情况下手指是可以恢复的，但是恢复时间非常长可以达到数年。如果手指损伤非常重，即使经过休养治疗也不会恢复到正常的粗细水平。但是经过休息治疗一定会有所恢复，至于能不能恢复到正常的粗细状态要根据病情的情况考虑。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(58984)
手指关节能掰响，主要是由于手指的指间关节有较多韧带与关节囊。如果比较松弛，在屈伸或用力的时候，... 纪泉│北京医院 2021/05/31播放(69350)
手指关节能掰响，主要是由于手指的指间关节有较多韧带与关节囊。如果比较松弛，在屈伸或用力的时候，...
纪泉│北京医院
2021/05/31播放(69350)
如果患者经常掰手指关节，可以造成关节囊松弛、关节不稳定、关节退行性改变速度加快，长时间会导致关... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/29播放(65022)
如果患者经常掰手指关节，可以造成关节囊松弛、关节不稳定、关节退行性改变速度加快，长时间会导致关...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/29播放(65022)
"手指关节在掰动时有的时候能听到弹响，见于生理性的弹响和病理性的弹响。生理性的弹响主要是由于关节结构所造成的，关节结构有远近端的骨质，骨质之间会有软骨，同时关节外会包裹一层关节囊，从而造成关节是相对密闭、负压的腔室，在掰动的时候关节内的压力出现不平衡，从而在某一节点造成不平衡压力突然出现释放，而且关节软骨之间也会由于压力的突然释放产生撞击，从而出现弹响的声音。病理性的弹响可见于关节退变、变形和关节软骨的破坏等，也会造成关节骨质的撞击而出现弹响和疼痛。所以，关节的弹响如果不伴有明显的疼痛，不伴有功能障碍，属于正常的生理现象，如果关节弹响发作过频而出现疼痛和功能障碍，要到医院诊疗。"
2019/10/23收听(25156)
"在日常生活中，经常会在掰手指时有响声的现象，多数是由于在活动指间关节时，由于肌腱、关节囊、韧带等发生摩擦而发出弹响，这是一种生理性弹响，病人并没有其它异常的临床症状，可以不采取特殊的治疗。如果在病人出现手指响声后，同时出现指间关节部位的疼痛、肿胀或者是影响指间关节活动，就是一种病理性弹响，需要及时采取正确治疗，多数患者需要禁止指间关节活动，可以外敷活血止痛膏、金黄膏，辅助进行理疗、烤电，也可以口服大活络丹、三七粉、丹参片等药物，就可以减少响声现象的发生。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(92558)
"前交叉韧带断裂10年，如果一直有症状，还是应该能够进行手术治疗的。应该先拍摄关节的核磁共振检查，看看有没有伴发的半月板损伤，前交叉韧带锻炼时间长了都会引半月板的继发性的撕裂。如果有半月板损伤，也要考虑是否是术中进行修复或者半月板成形。对于韧带断裂引起的断裂骨前方的移位不稳定，可以进行韧带的重建手术，一般都是取自体肌腱或者用异体肌腱，在胫骨和股骨内制作骨髓道，将韧带重建成原来解剖位置的形态，两端通过固定进行稳定。经过一段时间康复锻炼之后，膝关节的稳定性会有明显的好转，肯定是比不重建要好很多的。如果运动要求很高，也不一定能达到正常的运动要求。韧带重建之后，膝关节稳定性改善，半月板撕裂的风险也变小，关节炎的退变也会停止快速的进展，还是应该进行韧带重建手术的。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(47598)
掰手指指关节可能会肿大，但偶尔、轻度的掰手指不会使指关节迅速肿大，但仍然需要戒除。 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(40233)
掰手指指关节可能会肿大，但偶尔、轻度的掰手指不会使指关节迅速肿大，但仍然需要戒除。
2024/04/29播放(40233)
"长时间掰手指会导致手指关节出现伤害，包括手指的骨质、关节软骨、周围韧带等，会造成手指关节不稳，产生疼痛、关节变形，严重的时候会出现明显的畸形功能障碍以及剧烈疼痛。经常掰手指、手指关节、局部软骨、骨质发生撞击和摩擦，周围软组织、韧带也容易出现过度拉伸、摩擦、撞击，从而导致出现微损伤，频繁的出现这种微损伤就会对结构造成实质性的伤害，比如关节软骨的剥脱、变薄，关节骨质的增生、退变，关节周围韧带的挛缩、粘连、纤维化、肥厚，这些都会影响到关节的功能，甚至造成关节出现畸形，剧烈疼痛以及严重的功能障碍。所以说不要有这种经常掰手指的习惯，要保护好手的关节。"
2020/07/30收听(64200)
掰手指的好处和坏处，常见分析如下：1、好处：掰手指可以使指间关节、掌指关节比较灵... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/05/26播放(64854)
掰手指的好处和坏处，常见分析如下：
1、好处：掰手指可以使指间关节、掌指关节比较灵...
2022/05/26播放(64854)
在日常生活中，病人有长期掰手指的习惯，这是一种不良的习惯，容易造成手指关节部位的肌肉、肌腱、关节囊发生疲劳性损伤。病人会出现手指部位的疼痛、肿胀，影响手指关节活动，有的还会发生手指部位的软骨炎等病症。病人手指部位有不舒服的感觉后，需要采取对症治疗，比如采用手指板固定手指，防止手指部位，反复受外力刺激，也可以外敷活血止痛膏、金黄膏或者配合理疗、烤电等办法。如果病人出现手指部位的疼痛情况，可以口服镇痛药物，比如选择口服氨酚待因片、布洛芬缓释片。
2020/03/01收听(27946)
"手指筋断了完全可以恢复，在手指筋断了后需要做手术治疗，将断裂的肌腱彻底缝合。缝合后还需要做石膏固定，固定四周后才能拆除，拆除后经过系统的功能锻炼就可以使肌腱功能恢复。如果手指筋断了后没有做手术治疗，由于肌腱有一定伸缩性，断裂后断段就会产生空缺，从而没有办法连接上，此时不进行治疗就不能恢复其原有的功能。所以手指筋可以恢复，但前提条件是做手术将肌腱缝合并且牢靠固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(22166)
手指肉坏死是否可以恢复，要依据患者自身的愈合能力以及手指肉坏死的不同范围等因素，进行客观分析：一、如果患者属于青壮年，自身的修复能力较强，手指肉坏死的范围比较局限，通过局部换药、消毒，可促进周边新生的肉芽生长，此时肉坏死可完全恢复正常。二、如果老年患者体质较弱，自身的愈合能力较差，手指肉坏死的范围非常广泛，并且伴有局部严重感染，此时即便给予创面加强换药，抗感染治疗，手指肉坏死恢复的可能性仍然较低，部分患者甚至会因为感染加重，需要行截肢处理。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/08收听(83684)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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