心脏起搏器不是大手术，是小手术。心脏起搏器虽然是在心脏动手术，但是并不是开胸手术。部分患者做心脏起搏器手术特别恐惧，以为要把胸腔打开。其实不然，实际上，心脏起搏器手术的创伤非常小。一般来讲，都会切3cm左右的手术切口，然后通过腋静脉/头静脉或锁骨下静脉等血管，把起搏器感知和起搏的电极植入到心腔内，是比较简单的操作，这两个电极也比较细、比较软。除非病人的心脏结构有问题，或者存在某些特殊原因，否则不会对心脏的肌肉造成过度的损伤，以及造成心脏的穿孔。

当这两个电极引出来后，可以通过在皮肤下面放一个起搏器主机，然后连上电极，来感知心脏的活动，并指挥电极去感知和发放脉冲。当心脏停跳时，起搏器开始工作，使心跳起跳。当心脏正常跳动时，起搏器处于观望状态，不做处理。

所以，起搏器对心动过缓的病人和心脏停跳的病人而言，像保险绳，停跳时帮忙，在心脏正常跳动时，是一个旁观者。心脏起搏器手术不大，而且很安全，恢复也较快。