心脏起搏器怎么植入

2021-02-23 17:59播放 :

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心脏起搏器植入手术属于微创操作,在心血管内科就可以完成,住院周期短,比较方便快捷。心脏起搏器植入手术首先需要穿刺静脉,常选择颈内静脉或者锁骨下静脉。将起搏导线沿静脉植入到心腔内,而后将起搏器的主机放置或者埋藏在皮肤下。连接导线以后进行测量,保证起搏器能够正常的工作,就完成了起搏器的植入手术。如果存在像血管畸形等情况,会增加起搏器植入手术的难度。

起搏器的植入手术主要适用于病态窦房结综合征或三度房室传导阻滞的患者,防止因心跳过慢而引发不良事件。这类患者都明确的有心率减慢,并且伴有像意识丧失、眼前发黑等情况。通过起搏器植入后能够取代一部分心跳,刺激心脏正常的跳动,帮助患者改善病情。起搏器植入分为永久起搏器的植入和临时性起搏器的植入,上述所说的手术方法是永久起搏器植入。如果对于急性心肌梗死导致的三度房室传导阻滞,也可以采用临时起搏器植入。随着心梗病情的好转,患者的心跳能够恢复。

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心脏起搏器植入术后如何护理?

"目前在国内老年人可能有相当大的一部分人群需要起搏器来保证心脏的正常跳动。植入起搏器大家比较头疼的就是可能要终生带在身上,好多人就对它的护理形成顾虑。事实上起搏器植入初期往往是在医院度过的,比方说术后三天换药,一周左右的时间进行拆线。这个期间主要的护理就是预防感染,包括局部的消毒,同时早期我们会选择让患者做上肢的制动,这是因为起搏器植入的部位容易随着上肢的过大幅度的动作,会引起刚刚植入的电极容易发生脱位或者是起搏器移位。而对于出院以后或者是拆线以后起搏器的护理往往就是保持局部皮肤的干燥,避免局部的感染,同时要保证避免植入起搏器一侧的上肢的过度活动,尤其是像打篮球、高举过肩等动作可能会造成电极脱位。同时因为起搏器是一个电磁装备,所以需要远离强磁铁或者是磁的一些设备,避免干扰起搏器正常的工作。当然还有一个非常重要的问题,就是起搏器植入术后一定要定期到医院随访,也就是起搏器程控,来评价起搏器的功能状态,做适当的参数的调整,使得它更好地来为心脏服务,符合人体健康的功能模式。而且大家要知道起搏器同时是非常好的心电监护装备,在植入起搏器的患者中,如果心脏发生了,比如说一些心律失常的事件等等,它有良好的储备和储藏功能。在后续的随访中可以进行数据的调出,进而了解患者心脏的状况,同时对药物的调整也有非常大的帮助。所以起搏器植入以后,大家对它的恐惧,我想还是应当在一个理性、理智和正确的认知的基础之上,只要做到不过度地活动、不过度的感染、远离电磁装备,可能应该是获益非常大的装备。"

语音时长02:53''

王汝朋北京天坛医院

2017/11/25收听(84981)

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