睡眠多梦的治疗方法

吕志勤
主任医师

北京大学第一医院

神经内科

睡眠多梦的治疗方法

2020-03-04 19:33播放 :

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视频内容

睡眠不好的人常会有失眠，质量不高的情况下即使睡着了还会出现多梦的情况。梦是生理现象，如果每天晚上做2-3个梦很正常，梦必须是完整的故事，而且轻松愉快，有利于身体疲劳的恢复。如果做梦和失眠常一起发生，做的梦是支离破碎、恐惧，常造成患者夜里惊醒，对睡眠质量有很大的影响，需要用药物进行相应调控。

临床上可以用助眠的药物帮助调理睡眠节律，改善睡眠质量，有苯二氮卓类药和非苯二氮䓬类的药。苯二氮䓬类主要指各种各样的安定类药。非苯二氮䓬类的药主要指佐匹克隆、唑吡坦。一定情况下适当使用这些药，可以使睡眠的质量有所改善，醒的次数减少，梦的情况也有所改善。

433

睡眠多梦的治疗方法

"出现睡眠多梦的情况，一般考虑是由于多种原因引起睡眠质量下降导致的，需要明确具体的原因，然后再确定相应的治疗方案。睡眠多梦有可能是由于平时的精神紧张、生活压力过大，或者是疲劳、不规律的作息等因素导致的。这种情况需要注意平时培养良好的睡眠习惯，白天要注意充实生活，晚上要注意按时作息，在睡觉之前可以喝一杯热牛奶或者是蜂蜜水，有助于提高睡眠的质量，症状明显的也可以考虑口服养心安神的中成药物来改善。睡眠多梦有可能是有抑郁症或者是焦虑症等精神方面的疾病引起，这种情况需要在专业的医生指导下选择氯氮平、利培酮等抗精神病的药物来治疗，睡眠多梦是由于浅睡眠时间增加引起，可以使用褪黑素来改善症状。"

语音时长01:24''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/05/27收听(92819)

睡眠多梦的治疗方法

"梦是指睡眠过程中产生的感觉认知和情绪体验，偶尔做梦属于正常现象。睡眠是深睡与浅睡交替的过程，两种睡眠期间都会产生梦境，大部分的梦醒来以后都不能被回忆。但如果睡眠效率下降，中间觉醒的次数增多，醒来之后就能记起刚刚做的梦。如果晨起能够回忆起丰富的梦境，醒后感觉疲惫、日间困倦等症状，每周出现3次以上，就可以称作多梦。多梦与大脑内侧前额叶，和颞顶交界区的活动增加有关系，多梦的治疗有：1、肯定不是首选安眠药，而是要排除生理上的原因，一些疾病造成的躯体不适需要加以纠正；2、考虑药物和酒精的影响，重点注意兴奋剂、含有麻黄的感冒药、镇静剂、甲状腺素、避孕药和抗心律失常药；3、注意睡眠习惯和睡眠环境的影响；4、是看有没有焦虑、抑郁等情绪的问题。当排除了以上所有的问题之后，属于原发性失眠，可以间断的应用少量的助眠药物。"

语音时长01:33''

徐敏│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(52756)

睡眠多梦的治疗

"睡眠多梦是一种常见的睡眠障碍，治疗上可分为一般治疗和药物治疗。一般治疗主要包括保持睡眠环境的安静，睡前尽量避免剧烈的运动，避免看恐怖的电影或书报，避免喝浓茶、咖啡等刺激性的饮料，保持愉悦的心情，放松身心，睡眠多梦的情况都能缓解。如不能缓解可以服用一些改善神经的药物，如谷维素或者枣仁安神液等中成药，如仍不能缓解可以给镇静安眠药，如艾司唑仑。对于部分合并有明显焦虑抑郁的患者，可以给予抗焦虑抑郁的药物治疗。"

语音时长01:13''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/22收听(83376)

睡眠多梦是为什么

"睡觉的时候多梦，经常做梦可能是因为个人情绪状态不稳定，例如出现情绪紧张或过于兴奋、抑郁、恐惧等，这些都会引起类似的症状，需要及时缓解情绪状态。在睡觉之前暴饮暴食导致胃肠腹部不舒适，也会引起多梦。除此之外，如果患者患有疾病，例如感冒、发烧或气管炎症、慢性阻塞性肺病，这些会影响到鼻子的正常通气功能，从而引起血红蛋白中的氧气含量降低，引起颅脑部位短暂性缺氧，也会引起睡觉的时候经常做梦的现象。这种情况下患者需要及时进行治疗，服用消炎药物或使用糖皮质激素控制炎症，都可以有效缓解症状，心脑血管疾病也会导致患者出现类似的症状。"

语音时长01:29''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/07/24收听(40025)

01:49

睡眠多梦的原因

引起睡眠多梦的原因如下：

1、过多思考：部分患者如果在睡觉前思考问题过多，如总是思...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/04/30播放(75570)

02:05

睡眠多梦怎么治

睡眠多梦的治疗如下：

1、患者睡前需保持良好的心态，避免做剧烈活动，也不要喝兴奋性...

王利│烟台毓璜顶医院

2020/12/24播放(64505)

睡眠多梦应该如何调理

"很多人都会出现夜间多梦，其实每个人晚上都会做梦，只是有一部分的梦，第二天早上起来的时候就遗忘了。但是有些病人起来的时候，依然觉得自己多梦，白天工作或者清醒期脑袋里面就会受到影响，总是觉得自己睡得不够好、睡得不够安宁。一般来说，小孩子多梦是因为比较兴奋。如果能让小孩子平常不要玩得那么疯狂，可能晚上睡眠会好一点。另外，日有所思，夜有所梦，对于老年、青年人来说，想的太多就会影响晚上睡眠的情况，甚至夜间的梦境会反映白天的所思、所想。"

语音时长01:09''

侯蕴祈│南方医科大学顺德医院

2018/04/26收听(60319)

睡眠多梦怎么办

睡眠多梦有很多原因，如疲劳过度、用脑过度、负面刺激等等，日有所思、夜有所梦，这样的患者影响睡眠、影响工作、注意力不够集中、心情压抑，所以应该经专业医师的诊断，找出病因、对因治疗。对于有焦虑、抑郁的还应该克服焦虑和抑郁；疲劳过度的应该做到劳逸结合，睡眠之前不应该用脑或者是看容易引起兴奋的电视剧，不喝浓茶、不喝咖啡，洗个温水澡或者泡脚以及做全身的按摩等，必要的时候由医师开具处方服用一些镇静安神的药物，睡眠得到充分的保证，睡眠加深才能避免做梦。白天中午的午休不要时间过长，还可以锻炼身体、转移注意力、参加文体活动等等，这样患者经过综合治疗以后，才能达到睡眠质量有保证，少做梦、不做梦。

语音时长02:03''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/25收听(38323)

睡眠多梦什么原因

睡眠多梦可能是生理性的原因，比如白天时精神过度紧张、压力过大、过度劳累时可以出现。更年期也可能会出现，主要是由于内分泌功能紊乱导致，多发生于45-55岁。病理性的原因，常见的疾病包括神经衰弱时患者可以出现，也可以出现入睡困难或睡眠时容易早醒、周身乏力等等，可发生于任何年龄。如果患者有焦虑症和抑郁症时也可能会出现，焦虑症的患者可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐害怕、入睡困难。抑郁症征的患者主要表现为情绪低落、对任何事物不感兴趣、自我评价能力降低，可能出现睡眠时容易醒等等。

语音时长01:11''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/09/16收听(46438)

睡眠多梦怎么回事

"跟大家科普一下，做梦是人的正常生理现象，只要有睡眠，就会有做梦。人的睡眠分为非快速眼动期睡眠和快速眼动期睡眠，具体如下：一、非快速眼动期的睡眠：对于清除大脑体的垃圾、提高人的免疫力、机体功能的修复，还有激素的分泌都有很重要的作用。二、快速眼动期的睡眠：可以出现做梦，快速眼动期的睡眠对于增长人的知识、智慧有很大的帮助。现代医学已经研究证实，做梦其实对人有一些好处，比如巩固白天所学的知识和记忆，只要患者白天精力充沛，不影响正常的学习、生活、工作，做梦可以不必干预。"

语音时长01:13''

张为│广西壮族自治区江滨医院

2021/06/29收听(79722)

多梦的治疗方法

"多梦的患者在治疗上首先就是稳定情绪，保持舒服、安静的睡眠环境，让患者得到充分的放松，可以适当的按揉头部，起到放松的效果。如果还是经常做梦，可以考虑服用健脑补肾丸、舒神灵胶囊、安神胶囊等药物，当然应该在医师的指导下服用，因为中成药也讲究对症用药。有时也要注意神经衰弱、抑郁症、精神分裂症等疾病引起的多梦，可以在医师的指导下服用中成药类的治疗药物，如果治疗效果不好，应该到正规医院的精神科或者内科，进行相关的检查与治疗，中医中药的调理也会起到比较好的效果。"

语音时长01:09''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/06/24收听(65842)

01:09

治疗多梦的最好方法

通常多梦不需要进行治疗，如果梦境很多，影响到生活作息、工作需要处理。患者可以使用安眠药物，比如...

苏衡│浙江省人民医院

2020/12/28播放(59577)

治疗多梦的最好方法

"治疗多梦最好的办法就是药物对症治疗、辅助与心理治疗，多梦是一种常见的睡眠障碍，指睡眠不实、自觉乱梦纷纷，常伴有头昏、神情疲劳、精神萎糜、茶饭不思的一种表现，其主要作为失眠的伴随症状存在，常见病因是劳累过度、饮食失调、精神紧张等。如果遭遇重大的生活事件也会引起睡眠多梦的情况，精神紧张、作息不规律是引起睡眠多梦的最常见的症状，也可能是抑郁、焦虑、强迫等精神障碍所致。在治疗方面主要以药物治疗，例如西药方面的苯二氮䓬类等，具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛和抗厥作用的药物，例如安定、舒乐安定等。另外一些抗焦虑、抑郁、心理创伤的药物都可以作为药物治疗去治疗多梦。同时，我们必须重视心理的治疗，因为抑郁、焦虑、心理创伤等因素都可以导致多梦，并影响日常的生活和学习，所以多梦的病人，必要的时候可进行心理干预。"

语音时长01:50''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/16收听(43965)

02:32

睡眠多梦如何调理

调理睡眠多梦主要有以下几个方法：

1、注意睡眠卫生，睡眠卫生所包含的内容很多，首先...

李宁│首都医科大学宣武医院

2019/08/27播放(68770)

02:03

如何改善睡眠多梦

改善睡眠多梦的方法，患者通过药物和饮食方面，也可以改善睡觉前习惯等方面，进行综合改善，主要有以...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/06播放(69986)

睡眠多梦是怎么回事

"睡眠多梦说明睡眠的质量不太好，浅睡眠比较多，做梦是一种正常的生理现象，每个人都会做梦，正常人的睡眠分为浅睡眠期和深睡眠期，做梦大部分是发生在浅睡眠期。如果觉的做梦太多，往往是浅睡眠的时间比较多，深睡眠的时间不够，所以睡眠的质量不太好，只有深度的睡眠才能让大脑和身体得到充分的休息和调整。如果做梦虽然比较多，但是第二天早晨起床以后照样精力充沛，不影响白天的学习和工作状态，没有日间嗜睡的现象，也正常，不用理会。如果做梦比较多，第二天早上起来以后有一种困倦的感觉，确实说明做梦太多，影响到了睡眠的质量。一般梦太多和白天的情绪、状态都是有关系的，如果白天比较忙累，考虑的问题太多，精神比较紧张，生活节奏比较快，到晚上睡觉的时候仍然不能放松，就很容易把白天的事情带入梦境，让人睡不踏实，所以日有所思，夜有所梦。要想避免做梦太多的情况，要放松心情，睡觉之前要放空思想，不做也不想任何与睡眠无关的事情，可以听一些舒缓的音乐放松一下，也可以洗热水澡、泡泡脚等，良好的睡眠习惯有助于提高睡眠的质量。"

语音时长01:35''

曾湘豫│北京医院

2020/06/25收听(89948)

多梦是否就是睡眠不好

"出现多梦，一般意味着睡眠不好，多梦患者的大脑皮层兴奋性增高，从而影响正常的睡眠觉醒周期，导致患者的睡眠质量下降，患者常常在早晨起来后会出现睡眠不满意的情况。因此，多梦是睡眠障碍的其中一种表现类型，需要积极的给予治疗。多梦治疗的手段主要是心理疏导、生活方式的调整以及药物治疗，造成多梦的原因主要与过大的心理压力以及不良的情绪因素有关，通过心理疏导以及生活方式的调整，能够去除这些诱因，从而减少失眠多梦的现象。对于症状严重的患者，或者生活方式的干预无法改善的患者，可以通过药物治疗来缓解症状，常用的药物包括艾司唑仑、佐匹克隆等等。"

语音时长01:13''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2021/06/10收听(52675)

睡眠多梦怎么回事

"睡眠多梦可能是在整个的睡眠结构中做梦期增多所导致的，正常人的睡眠分为快波睡眠和慢波睡眠。快波睡眠也就是我们的做梦期，它是睡眠中的正常结构，人每晚做梦的时间大概在1.5-2个小时。如果睡眠结构中慢波睡眠减少而快波睡眠增多，做梦的时间就会延长。另外，大多数人在睡眠的后半段时间快波睡眠是增多的，有些人在做梦期醒来可能会清晰的记的自己所做的梦，也就是梦感强烈，也可能会觉得自己一直都在做梦。如果经常有多梦的感觉，常常是有不良事件或者心理创伤造成的，或者白天一直处于紧张的情绪中，甚至有抑郁的情况。"

语音时长01:11''

瞿萍│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/10收听(87736)

01:46

睡眠多梦怎么回事

睡眠、多梦表明患者深睡眠时间较短，处于浅睡眠状态。出现睡眠做梦是正常的生理现象，如果多梦会对身...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2021/04/25播放(60724)

治疗多梦的方法

"治疗多梦的办法：一、建议病人要树立信心，从生活起居上进行调整，养成好的睡眠习惯，睡觉前避免思虑过度，同时也可以加强运动，比如晚饭后可以进行适当的活动。二、查找多梦的原因，如果是由于压力大或者精神紧张所致，避免这些诱因。三、保健疗法，比如每天按摩太阳穴、百会穴，用木梳梳头发，保持心情舒畅，消除思想的顾虑。四、选用食疗，取大枣、小麦、冰糖，将其榨成汁，代茶饮，也可以用中药酸枣仁泡水喝或者煮粥，改善睡眠时多梦的症状。"

语音时长01:14''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/04/17收听(86391)

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