北京中医药大学深圳医院
心病科
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吃不吃降压药，怎么吃降压药，选哪种降压药要根据身体状况而定。如患者没有血管病变，没有心、脑、肾靶器官损伤，只是初发高血压，通过饮食、锻炼、规律作息时间等，血压可以达标，不用服用降压药。但如心、脑、肾靶器官都有受损情况，擅自停用降压药对身体伤害很大，降压药治疗作用比副作用好得多，副作用完全在可控范围内，适当服药收益大而损失小。患者需在医生指导下坚持服药，合理用药，是否停药要在医生的监测下，如通过饮食调理、身体锻炼等，血压持续达标才能停药，不建议擅自停药。
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"即使血压降至正常了，降压药还要继续服用。高血压的患者在治疗上一方面需要改善不良生活方式，另一方面需要长期应用降压药物来治疗。患者血压正常，很有可能是降压药的作用，停药之后很有可能患者血压会再次升高，甚至会比原来的血压更高。这样就有可能会诱发不良的临床事件出现，比如脑梗死、脑出血、急性心肌梗死、急性心力衰竭等事件。所以高血压患者应该坚持长期服药，即使是在吃药状态下血压正常了，也不能擅自停掉，应该在专业心内科医生指导下来调整降压药物的剂量。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/19收听(53767)
周恒│武汉大学人民医院 2021/08/04播放(52274)
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/04播放(52274)
一般来说血压达到140/90mmHg以上，而且反复测都在140/90mmHg以上，就要启动吃降... 李菁│中日友好医院 2023/05/23播放(53790)
一般来说血压达到140/90mmHg以上，而且反复测都在140/90mmHg以上，就要启动吃降...
李菁│中日友好医院
2023/05/23播放(53790)
"如果患者既往是高血压，服用降压药物之后血压恢复正常，建议继续服用降压药物。目前临床当中所应用的降压药物绝大多数是缓释剂，也就是服用降压药物之后患者的血压会逐渐下降，通常需要经过七个半衰期，也就是大约需要七天的时间，血压才能够达到比较稳定的状态，此时患者所服用的降压药物也达到了最佳疗效。如果突然停用降压药物，短时间之内看不出血压大幅度的变化，一般也会经过七个半衰期，患者体内降压药物才会完全代谢掉。而此时人体没有了降压药物的干预，血压很有可能会恢复到原来正常升高的状态。所以，对于血压升高的患者，建议长期服用降压药，而不能停用药物。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/14收听(71694)
血压正常是否要吃降压药，需要分情况讨论，具体分析如下：1、如果没有基础病，而且正... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/03/13播放(90111)
血压正常是否要吃降压药，需要分情况讨论，具体分析如下：
1、如果没有基础病，而且正...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/03/13播放(90111)
高血压是一种慢性疾病，也容易导致动脉粥样硬化以及肾衰、心衰、心肌肥厚、视网膜动脉的异常等并发症，所以高血压的人群一定要控制好血压。如果通过不良的生活方式可以将血压控制良好，也可以选择不吃降压药物，但是如果高血压的人群通过其他的措施不能将血压控制良好，需要严格的口服降压药物，因为将血压控制良好是预防并发症的唯一有效的措施。高血压的人群要坚持的口服降压药物以降血压控制在140/90mmHg以下，像患有肾衰或者糖尿病的人群要将血压控制在130/80mmHg以下。
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/07收听(60439)
"在临床工作中，很多病人会问，如果血压正常了，是否还要吃降压药。其实：血压正常了，仍然要按时、按量服用降压药物，因为血压正常是基于降压药长时间的血药浓度在体内的蓄积而导致的，一旦停药或者减药，血压可能在1-2天之内没有变异的趋势，长时间以后忽然反弹，造成不可逆的高血压，带给心脑血管的损伤。所以，不管血压是否正常，降压药要定时、定量、定期的服用，而且每天要注意监测血压2-3次，根据血压波动的情况，调整降压药的剂量，不可随意的停药、减药。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/14收听(10080)
"血压即使是在降压药物的治疗之后达到了完全正常的范围，仍然推荐长期服用降压药物，使血压能够达到平稳的状态，不能说血压达标了，就停用降压药物，这样在降压药物从体内完全代谢之后，就会血压再次升高，对血管的危害会更大，所以推荐长期服用降压药，不能血压达标了就自行停药，即使是觉得血压偏低或者怎样，也希望到正规的医院请医生帮助调整降压药。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
冯光达│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/03收听(90951)
"假如是高血压1级的患者，通过治疗性的生活方式改变，可以把血压控制到正常范围之内，这种情况可以不需要吃用降压药。假如高血压2级或3级的患者，同时合并了一些危险因素，比如吸烟、肥胖、缺乏运动、糖耐量异常，或者同型半胱氨酸增高。假如合并靶器官损害，或者伴随了临床疾患，这种情况的高血压患者需要终身服药，服药目的是把血压控制到严格的正常范围之内，减少器官损害和合并临床疾患，所以应根据患者的具体情况做个体化的针对性治疗。"
周梦来│中国人民解放军第二一一医院
2021/04/25收听(25203)
对于高血压患者一般是根据高血压的分级和危险分层来启动药物治疗，具体内容如下：1、... 高奋│山西医科大学第二医院 2019/07/31播放(78156)
对于高血压患者一般是根据高血压的分级和危险分层来启动药物治疗，具体内容如下：
1、...
高奋│山西医科大学第二医院
2019/07/31播放(78156)
得了高血压必须要控制，但吃降压药需要根据患者的血压升高程度，以及心血管疾病风险的高低，进行综合... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/10播放(99632)
得了高血压必须要控制，但吃降压药需要根据患者的血压升高程度，以及心血管疾病风险的高低，进行综合...
2021/06/10播放(99632)
高血压患者经过饮食调整及用药，血压逐渐降至正常水平，是否减量与患者对药物的敏感程度有关，需由医... 杨海玉│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(86714)
高血压患者经过饮食调整及用药，血压逐渐降至正常水平，是否减量与患者对药物的敏感程度有关，需由医...
杨海玉│江门市五邑中医院
2018/08/02播放(86714)
若高血压患者在服用降压药的情况下血压不高，仍需继续服用降压药。因为高血压目前并无根治方法，若停... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/21播放(76360)
若高血压患者在服用降压药的情况下血压不高，仍需继续服用降压药。因为高血压目前并无根治方法，若停...
2021/06/21播放(76360)
"一般血压高压高于150mmHg，低压高于100mmHg，持续不降，就需要进行药物降压治疗。在高血压初期，如果血压低于150\/100mmHg，可以先选择调整生活方式进行控制血压，比如限制盐的摄入、戒酒、避免熬夜、避免精神紧张和焦虑，增加体育锻炼、减轻体重等。但如果进行了几周的调节，血压仍然没有控制到140\/90mmHg以下，或者虽然患者血压在140\/90-150\/100mmHg之间，但是患者合并冠心病、糖尿病、慢性肾病等疾病，也是需要立即进行药物降压治疗的。测量血压需要在安静状态下，非同日三次测量均高于140\/90mmHg，可以确诊为高血压，所有患者一旦确诊为高血压，都需要进行调解生活方式来控制血压，并进行高血压的危险分层。高危的患者或者合并冠心病、糖尿病、肾病的患者，需要立即进行药物治疗，年轻人首选ACEI或ARB类的药物，比如培哚普利、依那普利、替米沙坦、厄贝沙坦等，老年人首选钙离子拮抗剂，比如非洛地平、氨氯地平等。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/21收听(67189)
血压正常后是要吃降压药的，因为高血压的原因大多是都是由动脉粥样硬化引起，而动脉粥样硬化，病因是多方因素造成的。这个是很难根本去除的，所以一旦停药的话，病因如果不能去除，虽然是血压暂时的正常，但如果一旦停药的话，血压还会再升高，这样对血管也会产生不利的影响。所以除非是少数的继发性的高血压，去除病因了，然后血压恢复了正常，这个是可以不用再继续服药，但是大多数原发性的高血压，由动脉硬化引起的高血压。虽然是服药以后血压正常了，但是也要继续坚持服药。
朱明瑾│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/25收听(58497)
对于高血压患者来说，即使通过服药治疗血压降到正常范围，还需要继续服用降压药，长期控制血压，以免... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/02播放(51074)
对于高血压患者来说，即使通过服药治疗血压降到正常范围，还需要继续服用降压药，长期控制血压，以免...
2021/08/02播放(51074)
绝大多数高血压病人，在吃降压药时如果血压正常，不能随便减药，还要坚持用药。血压正常并不是高血压... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/21播放(50859)
绝大多数高血压病人，在吃降压药时如果血压正常，不能随便减药，还要坚持用药。血压正常并不是高血压...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/21播放(50859)
很多人认为血压恢复正常，代表高血压病被治好，不需要再服用降血压药，但实际上血压正常后降血压药物... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2021/05/12播放(90537)
很多人认为血压恢复正常，代表高血压病被治好，不需要再服用降血压药，但实际上血压正常后降血压药物...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/05/12播放(90537)
中度高血压是指2级高血压，临床一般是指原发性高血压。中度高血压即收缩压≥160mmHg和舒张压... 傅广│长沙市第一医院 2021/02/28播放(65922)
中度高血压是指2级高血压，临床一般是指原发性高血压。中度高血压即收缩压≥160mmHg和舒张压...
傅广│长沙市第一医院
2021/02/28播放(65922)
"如果是颈椎病引起的高血压，通常称之为颈性高血压，与颈椎压迫椎动脉而导致的椎基底动脉供血不足直接相关，此时必须积极的治疗原发病，例如通过治疗颈椎、缓解颈椎对颈动脉的压迫来改善高血压。积极治疗原发病的同时还应该配合服用降压药，如果血压在2级高血压以上必须服用相应的降压药，可以推荐服用的降压药有如下几大类：1、钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平，2、也可以服用ACEI类的药物，如卡托普利或者ARB类的药物，上述药物都对颈椎引起的高血压有作用。但是无论服用什么种类的降压药，都应该积极的治疗原发病。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(42465)
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