北京京煤集团总医院
麻醉科
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一般术后疼痛是一种病人的主诉，假如病人年龄比较高或者是表达能力有障碍，有一定的疼痛表现，出现皱眉、翻身及咳嗽，都可以造成痛苦的表情，能够表达的一般就用评分，就是VSA评分，使用一把小尺子，0是表示完全无痛的，10是最痛的，然后可以让病人指着这把小尺子去表达，一般就能判断这种病人疼痛的情况。假如这些病人不能表达，一般术后的疼痛表现，就是病人出现大汗，出现皱眉，稍微翻身就出现痛苦的表情，就说明术后的疼痛镇痛是严重不足的。
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高龄患者术后疼痛的治疗原则，主要是保证病人术后基本不疼的情况，因为术后的疼痛使病人耗氧量增加，... 赵玉彪│北京京煤集团总医院 2018/11/20播放(74662)
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赵玉彪│北京京煤集团总医院
2018/11/20播放(74662)
一般术后病人止疼药物的给予，简单的有三种，一般是口服，是最简单的，病人疼了之后给两片止疼药，或... 赵玉彪│北京京煤集团总医院 2018/11/20播放(55634)
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2018/11/20播放(55634)
高龄患者术后镇痛常用方法是根据麻醉的过程中止疼、麻药途径，骨科的手术一般是神经阻滞、硬膜外或者... 赵玉彪│北京京煤集团总医院 2018/11/20播放(50164)
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2018/11/20播放(50164)
对于术后疼痛评估一般采用数字评估法，是把疼痛从0-10分成不同的等级。因为术后疼痛是一种主观的... 李永刚│北京京煤集团总医院 2018/10/19播放(99585)
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疼痛的原因包括损伤、炎症的刺激以及主观情感引起的肌体不适。目前评估疼痛最可靠的有效指标仍是患者... 王朦夏│广东省第二人民医院 2018/07/06播放(72070)
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王朦夏│广东省第二人民医院
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为了更好的判断疼痛程度，在疼痛评分上有非常多的方法，最常用的是视觉模拟评估法、数字评估法，这些... 高志勇│航空工业三六三医院 2019/08/09播放(56284)
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高志勇│航空工业三六三医院
2019/08/09播放(56284)
疼痛评估用的方法比较多，主要有以下几种：1、分类评估：按照疼痛的剧烈程度、疼痛的... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/23播放(95142)
疼痛评估用的方法比较多，主要有以下几种：
1、分类评估：按照疼痛的剧烈程度、疼痛的...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/23播放(95142)
疼痛是一种主观感觉，疼痛的评估及治疗以患者主诉为依据。疼痛可分为轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。... 魏阳│四川省肿瘤医院 2018/07/03播放(85930)
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高龄女性的生育力评估主要包括卵巢储备功能、子宫、输卵管、生育相关的一些疾病以及全身健康评估。卵... 杜静│中山市博爱医院 2018/12/19播放(68049)
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杜静│中山市博爱医院
2018/12/19播放(68049)
高龄女性的卵巢评估，目前是我们大家普遍关心的话题，因为年龄大以后，很难生育，卵巢储备功能下降，... 杜静│中山市博爱医院 2018/12/19播放(56747)
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2018/12/19播放(56747)
" 骨科手术以后的疼痛主要是由于手术创伤造成的神经损伤，还有出血造成的血肿压迫，局部组织的充血、炎症反应导致张力增高，这些因素导致局部感觉神经出现痛觉。一般在手术后72小时产生痛觉的因素都会逐渐缓解甚至消除。 所以骨科手术后疼痛一般也就是在3天左右，3天以后疼痛会明显缓解。3天左右出血已经停止，血肿可以机化吸收，炎症反应也会消散，局部的肿胀和张力增高也会得到缓解，手术造成的创伤也会慢慢适应，骨科手术以后的疼痛一般在72小时左右。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/12收听(38377)
缓解术后疼痛的方法通常要通过多模式镇痛实现，具体如下：1、功能锻炼：避免疼痛加重... 纪泉│北京医院 2021/06/24播放(68258)
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1、功能锻炼：避免疼痛加重...
纪泉│北京医院
2021/06/24播放(68258)
高龄病人骨科手术的麻醉，因为涉及到的群体是比较特殊。对这种高龄的病人，因为他年龄比较大，相对来... 何干玲│中山市博爱医院 2018/12/19播放(68414)
高龄病人骨科手术的麻醉，因为涉及到的群体是比较特殊。对这种高龄的病人，因为他年龄比较大，相对来...
何干玲│中山市博爱医院
2018/12/19播放(68414)
"疼痛评估的方法主要有如下几类：第一、数字评估的方式。在评估的时候，医生会给患者讲解数字轴的概念，也就是从0-10代表着从无痛到不能忍受的剧烈疼痛这几个等级。患者可以根据自己目前的疼痛感觉选择相应的数字，以帮助医生进行评估。第二、面部表情评估的办法。在进行评估的时候，医生会拿出一系列的脸谱，有完全的笑脸，一直到非常疼痛的哭脸，代表不同的疼痛等级，由患者自行选择相应的脸谱。第三、可以采取言语描述的方式来进行分级。在进行言语描述分级的时候分为0-3级，分别是完全没有疼痛到一直不能够忍受的疼痛。第四、可以采取昏迷患者相应的评估工具。针对一些特殊的患者，比如不能够进行交流或者完全昏迷的情况，医生护士可以采取相应的评估表进行疼痛的评估。可以观察患者的面部表情、能否休息良好、肌张力的大小，以及有没有异常的发声等方式，评估患者目前疼痛的等级。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/03收听(95909)
慢性疼痛一般使用疼痛的评分进行评估，一般慢性疼痛有10分法，0分算是没有痛感，10分是表示剧烈... 赵玉彪│北京京煤集团总医院 2018/11/20播放(84208)
慢性疼痛一般使用疼痛的评分进行评估，一般慢性疼痛有10分法，0分算是没有痛感，10分是表示剧烈...
2018/11/20播放(84208)
在临床上，疼痛是一种比较常见的现象，各种病症都可以产生疼痛现象。目前在临床上，对疼痛的评估方法一般可以分为四级。零级、主要是指病人的伤处没有疼痛感，病人可以进行正常的生活活动。一级、病人的伤处有轻度的疼痛，但是病人可以忍受，而且还能够进行正常生活，睡眠也不受干扰。二级、指病人患有中度疼痛，病人感觉伤处有疼痛感，但是不能忍受，需要进行对症治疗，可以给予镇痛药物，而且病人的睡眠受到了干扰。三级、指病人的患处疼痛程度较重，病人不能忍受，需要定期服用镇痛药物，而且病人的睡眠受到了严重干扰。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(44723)
"骨科手术之后因为刀口还没有完全的愈合不能吃辛辣的食物，比如辣椒、麻辣烫、火锅之类的。因为吃完之后人身体皮肤会容易出汗，出汗渗出会导致刀口部位受到影响，严重的会导致刀口感染引起刀口不愈合。另外，注意不能喝酒，因为酒精会影响药物的效果，长时间的喝酒会导致骨质疏松，严重的会引起骨折延迟愈合，甚至不愈合。在刀口已经完全愈合，拆线之后稍微吃辛辣的也可以没问题。还有一个细节虽然不属于吃的范围，但也应该注意就是不能抽烟，因为烟雾的刺激会导致周围血管收缩，引起受伤部位血液循环不畅，甚至会导致肿胀消退缓慢，使整个病情的恢复时间延迟。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/03/03收听(21498)
ICU患者在治疗过程中强调适度镇静与镇痛。如果出现镇静或者镇痛不足，可能导致患者病情发生改变，... 王朦夏│广东省第二人民医院 2018/07/06播放(71183)
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2018/07/06播放(71183)
高龄患者的手术治疗是一个系统性的工程，需要一个团队一起努力。不仅需要外科医生手术时尽量采用微创... 庄翔│四川省肿瘤医院 2018/07/24播放(64513)
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庄翔│四川省肿瘤医院
2018/07/24播放(64513)
"对于疼痛科与骨科的区别，疼痛医学主要还是针对周身关节骨骼的疼痛，包括其他的疼痛治疗，大多数保守治疗和微创手术进行治疗的。骨科针对的主要疾病分为五大类，1、创伤类的疾病，比如创伤导致的骨折。2、退行性疾病，多数包括颈椎病、腰椎间盘突出、骨性关节炎。3、感染性疾病，包括感染性关节炎、骨结核、腰椎结核。4.畸形，比如先天发育性的脊柱侧弯、先天性马蹄内翻足、先天性髋关节脱位、髋关节发育不良。5.肿瘤，比如骨肿瘤、骨肉瘤。骨科治疗大多数以手术治疗和保守治疗，进行综合治疗为主。疼痛医学科是指全身的慢性退变性的疾病，治疗通常以保守和微创手术治疗为主。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/17收听(90555)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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