首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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在临床医疗角度上分析，只有小手术，没有小麻醉，所以腰麻和全麻风险同样大、同样存在。腰麻属于局部麻醉方式，相对腰麻对全身影响更小。
局麻仅是腰、腹、下肢的痛觉反应消失，而全麻为全身状态的麻醉镇静，因此对全身影响比局麻的腰麻更大。但是，两种麻醉风险相差不大，并非局部麻醉比全麻风险小，所以腰麻和全麻风险相当。
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手术有大小，但麻醉无大小之分，各种方式的麻醉都有各自的风险，全麻与半身麻各有风险。所有麻醉方式... 揭仙容│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(50004)
手术有大小，但麻醉无大小之分，各种方式的麻醉都有各自的风险，全麻与半身麻各有风险。所有麻醉方式...
揭仙容│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(50004)
"腰麻与全麻比起，腰麻的风险要更大。全麻在理论上讲，全麻为保持呼吸道通畅的情况下使用镇静剂药物，使人处于深度睡眠的状态，而减少疼痛。而腰麻是属于在椎管内穿刺，穿刺之后需要往椎管内打入药物。全麻的风险就是用药而会导致人窒息，所以说要保持呼吸道通畅。腰麻是需要将管状物置到椎管内，将药物直接给到椎管。腰麻的风险要更大，因为它会造成以下几方面的风险：1、全脊髓的麻醉。2、局部形成血肿之后，压迫脊髓，出现相应的症状。3、导致神经根或者脊髓直接损伤。所以与全麻比起来，腰麻的风险要更大。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/25收听(12804)
"腰麻是俗称的“半身麻醉”，是麻醉医生在病人腰部脊柱间隙注入麻醉药品，使病人下半身出现麻木，多用于下肢及下腹部手术。在手术的时候病人是清醒的，可以和医生、护士交流，但这是一段不好的经历或者可怕的经历，还是不知道最好。大家所知道最常见的就是术后可能出现小便难以解出的情况。全麻是全身麻醉的简称，指麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射注入体内，麻醉镇痛效果好，患者舒服，睡一觉醒来手术做完了，整个手术过程病人是不知道的，可用于全身部位手术，也比较安全，因而受到手术患者及医生的喜爱，但大家对全麻存在一定的误解，尤其是怕对孩子智力有影响。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/03收听(22811)
腰麻和全麻没有好不好说法，现在麻醉方法选择遵循患者安全、经济和麻醉医生最熟悉。每一种麻醉方法都... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(72795)
腰麻和全麻没有好不好说法，现在麻醉方法选择遵循患者安全、经济和麻醉医生最熟悉。每一种麻醉方法都...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2019/01/03播放(72795)
一般情况下，只要操作规范、用药合理、麻醉适应症掌握合适，全麻是相对安全的麻醉方式，因为全麻是将药物经呼吸道或者静脉输入体内，产生中枢神经系统暂时抑制，这种抑制程度与血液中的药物浓度有关，而且可以通过医生进行调控的，这种中枢性抑制是完全可逆的，药物在体内代谢和排出之后，患者的神智和各种感觉可以恢复正常，对身体不会造成影响。腰部麻醉俗称硬膜外麻醉，通过穿刺腰椎的后韧带，将麻醉药输入到蛛网膜腔对手术区域进行选择性麻醉，这种方式也是临床中比较多用的方法，缺点是如果麻醉水平过高，容易引起呼吸中枢麻痹而产生麻醉的不良反应。
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/21收听(53763)
腰麻或硬膜外间隙麻醉均可发生高平面神经阻滞，可能与药物剂量过大，以及特定患者，如老年患者、妊娠... 刘丽丽│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(95270)
腰麻或硬膜外间隙麻醉均可发生高平面神经阻滞，可能与药物剂量过大，以及特定患者，如老年患者、妊娠...
刘丽丽│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(95270)
只要由受过培训的麻醉医生根据病人需要，及手术方式、医院条件，无论采用全麻或腰麻均较为安全。不同... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/22播放(59343)
只要由受过培训的麻醉医生根据病人需要，及手术方式、医院条件，无论采用全麻或腰麻均较为安全。不同...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/22播放(59343)
"全麻和腰麻对人体造成的影响是不同方面的，正常来说全身麻醉更为安全。在大多数情况下都可以采用全身麻醉。全身麻醉的影响主要来自于对药物是否过敏，对药物是否有呼吸抑制的作用，以及注射部位的疼痛、药物代谢造成的肝肾损害。目前来说全身麻醉药的过敏发生率比较低，全身药、麻醉药造成的肝肾损害发生率也非常的低。腰麻的损害主要来自于两个方面：1、腰椎穿刺造成腰部的疼痛。2、腰部的软组织损伤。腰麻因为要把麻局部麻醉药注射到蛛网膜下腔，所以有可能会因为药物对神经根的损伤而造成下肢神经和功能的损伤，所以，总体而言全身麻醉比较麻更为安全，而腰麻适合于全麻无法进行的一些情况，各有所长。"
蒋文旭│南京市儿童医院
2020/12/07收听(68956)
严格意义上讲，全身麻醉和椎管内麻醉俗称腰麻，是目前最常用的两种麻醉方法，不能一概而论哪一种麻醉... 苏孟勤│河南省省立医院 2019/11/15播放(83220)
严格意义上讲，全身麻醉和椎管内麻醉俗称腰麻，是目前最常用的两种麻醉方法，不能一概而论哪一种麻醉...
苏孟勤│河南省省立医院
2019/11/15播放(83220)
腰麻是将局麻药经腰椎间隙注入蛛网膜下腔，阻断部分脊神经的传导功能，而引起相应支配区域的麻醉作用... 李选发│海南医学院第二附属医院 2019/06/17播放(88668)
腰麻是将局麻药经腰椎间隙注入蛛网膜下腔，阻断部分脊神经的传导功能，而引起相应支配区域的麻醉作用...
李选发│海南医学院第二附属医院
2019/06/17播放(88668)
两种麻醉方式的作用机制不一样，全麻是作用于大脑中枢特定的区域，或者是某个传导通路，产生麻醉作用... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/05播放(63640)
两种麻醉方式的作用机制不一样，全麻是作用于大脑中枢特定的区域，或者是某个传导通路，产生麻醉作用...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/05播放(63640)
对于全麻和腰麻而言，根据临床建议，还是全麻对身体的危害相对大。因为全身麻醉要用的全身麻醉药比较... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/08播放(83481)
对于全麻和腰麻而言，根据临床建议，还是全麻对身体的危害相对大。因为全身麻醉要用的全身麻醉药比较...
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/08播放(83481)
全麻和腰麻的区别主要有以下几点：1、作用机制不同：腰麻是进行局部穿刺，将药物打到... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(77931)
全麻和腰麻的区别主要有以下几点：
1、作用机制不同：腰麻是进行局部穿刺，将药物打到...
2023/06/07播放(77931)
"全麻对身体伤害大，因为全身麻醉药是经过静脉进入人体内，作用于中枢神经系统，即大脑，产生镇静、催眠、镇痛、肌肉松弛、意识丧失作用，而后又经过血浆、肝脏、肾脏解毒，通过尿液排泄出去。在作用于大脑的过程中，麻醉药对全身各个器官都有影响，作用于心脏，导致心率慢、血压低；作用于血管，引起血管扩张、血压降低；作用于肝脏，引起肝功能轻微异常等等。腰麻只是将少量局部麻醉药作用于脊神经，产生下半身麻醉作用，不影响全身各个器官功能。"
林丽珠│钦州市第一人民医院
2020/04/14收听(23412)
全麻是应用麻醉药让中枢神经进行可逆性抑制，有可能药物会有副作用。有些人对某些药物可能会过敏，有... 胡永初│上海长征医院 2020/05/13播放(89225)
全麻是应用麻醉药让中枢神经进行可逆性抑制，有可能药物会有副作用。有些人对某些药物可能会过敏，有...
胡永初│上海长征医院
2020/05/13播放(89225)
全麻风险包括全麻诱导阶段的风险、全麻维持阶段的风险、全麻苏醒阶段的风险、全麻苏醒后风险。全麻诱导阶段的风险，最主要的风险是困难气道，一旦出现困难气道，有可能产生通气困难，患者可能会因为窒息死亡。除了困难气道，还有全麻药物的过敏、异常反应。全麻维持阶段的风险包括循环系统的风险、呼吸系统风险以及手术导致的一系列问题。苏醒阶段的风险包括苏醒期的躁动；苏醒期的疼痛、恶心、呕吐；苏醒期的血流动力学异常。全麻后的风险包括全麻后，患者出现认知功能障碍、谵妄等。
陈齐│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/14收听(92385)
"全麻是应用麻醉药，让中枢神经进行可逆性的抑制，有可能药物会有副作用，具体如下：1、过敏：有些人对某些药物可能会过敏，有些药物可能在结束以后引起患者的恶心、呕吐。2、插管损伤：用药以后需要给患者插管，插管过程中可能会引起损伤，有些患者可能会带管以后不适。3、血流动力学变化：在全麻过程中，特别是在手术过程中，如果患者出血并有神经刺激，有可能会引起血流动力学的变化，血压可能会变化，心率可能会变化，在整个手术过程中可能会引起不利影响。麻醉的整个过程中会给患者监护，一旦有这样的情况发生会及时处理。在手术中有可能发生药物过敏，及时发现药物有过敏情况，可以及时用抗过敏药。有些药如果引起恶心、呕吐，可以在手术过程中使用止痛药。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/06/14收听(18382)
全麻的风险如下：1、呼吸道的阻塞包括上呼吸道梗阻、下呼吸道梗阻；2... 黄泽波│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(54671)
全麻的风险如下：
1、呼吸道的阻塞包括上呼吸道梗阻、下呼吸道梗阻；
2...
黄泽波│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(54671)
由于小儿呼吸循环、神经系统等与成人相比，其解剖发育、生理功能和代偿能力较差，其局限麻醉意外和合... 胡日红│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(70264)
由于小儿呼吸循环、神经系统等与成人相比，其解剖发育、生理功能和代偿能力较差，其局限麻醉意外和合...
胡日红│浏阳市人民医院
2020/01/14播放(70264)
"全麻通常指全身麻醉，而半麻通常指椎管内麻醉。没法说全麻好还是半麻好，只能说对于某种手术哪种麻醉方式更适合。有些手术只能在全麻下进行，如头部的手术，像神经外科手术、眼科、耳鼻喉科、口腔的手术，还有心脏手术、胸科手术，现在只能在全麻下进行。而下腹部的手术，通常可以选择全麻，也可以选择半麻，但是有各自的禁忌症，如椎管内麻醉在腰部穿刺，对腰椎有要求，如果腰部做过手术，凝血有异常或者病人在腰部有先天性的疾病，局部有感染，这些情况无法使用椎管内麻醉，必须使用全麻。全麻是一种安全有效的麻醉方式，对于危重症的病人非常适合，尤其是血流动力学不平稳的病人。椎管内病人对于老年的、肺部有疾患的病人，实际还是有一定优势的，所以应该根据患者手术的不同，同时还要根据麻醉医生个人的技术水平来选择。"
张利勇│北京天坛医院
2019/01/07收听(89546)
北医三院 王雪梅
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