肺移植手术难度高吗

2018-11-28 15:45播放 :

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肺移植手术是公认的最难的器官移植手术之一,甚至可以不用质疑。首先从解剖结构上,做肺移植需要连接动脉、静脉,跟其它脏器移植一样,而肺移植还需要连接气管。肺是人体最基本的生命功能器官,肾脏、肝脏可以丧失一部分功能,但是肺不行,特别是双侧肺移植的病人,一旦失败,抢救的余地都没有,因为基本的生命功能都没有了。即使肺移植成功,术后病人必须保持低免疫状态,因为要降低自身对移植肺的排斥作用,所以要一直口服抗免疫药物。肺作为直接接触外界空气的重要器官,会接触到很多细菌、很多外界灰尘,肺免疫力降低,术后并发症相对其它器官移植手术多很多,而且很多情况下,并发症来势汹汹,病人甚至来不及反应,会给病人生命造成很大威胁。

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什么是半月板移植手术

"半月板没有置换术,只能说半月板损伤之后可以做半月板的缝合,半月板的部分切除。对一些严重的年轻人,可以进行半月板的全切之后做半月板的移植,是移植不是置换。这种移植往往是病亡的人身上半月板取下来之后,可以移植到患者体内膝关节中间,起到半月板作用。半月板的供体不太好找,另外植进去之后效果也不是很理想,所以半月板移植现在一直做的不是很多。所谓的半月板移植是指膝关节置换,也叫膝关节表面置换,实际上它置换不是半月板,是置换关节里面的关节软骨。关节软骨是比半月板对关节功能更重要的结构,关节软骨的完好是保证膝关节活动不疼,同时保证活动度正常的重要结构。很多时候是因为半月板已经撕裂,另外主要是关节软骨磨损导致关节畸形、疼痛继发的功能障碍,所以这个一般叫软骨置换手术、膝关节置管手术,也叫表面置换手术。术中把表面坏的软骨和软骨下骨削掉一薄层,同时在股骨和胫骨分别装上人工膝关节的金属假体,在两个金属假体中间有一个聚乙烯的衬垫,这样就完成膝关节的表面置换,可以恢复膝关节的力线,也能够缓解膝关节疼痛,同时改善膝关节的活动。这就是所谓的半月板移植术,有时候也叫软骨、膝关节膜的置换术。"

语音时长02:26''

张道俭北京大学第一医院

2020/04/24收听(90335)

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