南昌大学第一附属医院
消化内科
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心肌梗塞前兆:
第一、在夜间或者休息的时候,突然发生心绞痛,这个要高度考虑心肌梗死。
第二、心绞痛的症状加重,这次发病心绞痛较以前的症状加重,比以前的持续时间要延长,程度更加严重,并且伴有出汗,这个时候也需要考虑心肌梗死。
第三、没有明显的诱因下出现心绞痛,在休息的时候或者是在睡觉的时候,突然出现严重的一个胸痛、胸闷,并且伴有大汗,甚至恶心、呕吐,这时候也需要考虑心肌梗塞。
第四、突然胸前区的一个胸闷、胸痛,既往没有任何的胸闷、胸痛症状,这次突然发生胸闷、胸痛,并且伴有严重的胸前区的一个紧憋感,而且伴有大汗,这个时候也需要高度考虑心肌梗塞。
第五、与劳累有关一些其他部位的疼痛,这是心肌梗死一些不典型的症状,比如跟活动有关系的下颌痛、上腹痛,还有右侧胸部疼痛,或者是喉部的紧缩感,这种时候一般还伴有大汗,这个时候也需要高度考虑一个心肌梗死。
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大家都知道心梗是要命的,所以很多人就问,能不能提前去发现,心梗有些什么前兆?事实上有,也没有,怎么去定义这个东西呢?很多人是突发的,真的是没有前兆,突然的胸闷或者胸痛,但是要提醒大家注意的就是,无论你是胸闷、胸痛、心慌,一旦出现不舒服,伴有汗出,大家就要特别注意,打一个比喻说,让你笑你会笑,让你哭你也会哭,让你出个汗看看,你不可能马上出来汗?也就是汗不受我们主观去控制的,出汗是交感神经激活的表现,也就是大脑捕捉的信号觉得非常不好,就会兴奋,就会出汗。所以,第一、要提醒大家的就是,无论是胸闷、胸疼、背痛、心慌,只要伴有汗出,最好的选择就是第一时间就诊。第二、还有一些患者,他实际上在心梗之前是有不稳定型心绞痛的,如果能够更早期的识别会更好。实际上心绞痛它是一个什么样的症状?大家只要记住,无论是胸闷或者胸疼,跟活动有关系的,都要注意,比如坐着、躺着非常好,但走快了,胸就发紧或者发疼,会不自觉的停下来休息几分钟就能缓解。凡是这样的症状,往往是不典型的心绞痛。而心绞痛就是心梗的前身,如果不及时去诊治,血管从狭窄的基础上一步一步加重,完全阻塞了血管,就会造成心肌梗死。
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(13841)
"心肌梗塞是由于冠心病、动脉粥样硬化病变导致血管突然出现破裂、斑块堵塞血管,从而导致心肌引起的缺血、缺氧、坏死的疾病。如果出现胸闷、胸痛等不适,需要考虑有心肌梗塞的可能性,特别是出现胸骨后的压榨感、闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3-5分钟,常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部,有时可放射到右臂,有时也可累及这些部位而不影响胸骨后区。一般多数在用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧量的情况下发作。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/13收听(47714)
心肌梗塞存在前兆,部分前兆较特异性,如患者既往心绞痛,近期开始出现心绞痛,这种情况称为初发型心... 丛琳强│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/06播放(91645)
心肌梗塞存在前兆,部分前兆较特异性,如患者既往心绞痛,近期开始出现心绞痛,这种情况称为初发型心...
丛琳强│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/06播放(91645)
"心肌梗塞的患者是有前兆症状的,心梗发生之前身体会出现明显的心前区疼痛,疼痛可能会发生在心前区,也有可能会发生在胸骨后、肩背部、下颌、颈部和上腹部等。如果症状发作和活动有明显的相关性,患者要进一步到就近医院的急诊科进行心电图检查。如果心电图看到ST段的变化,如明显的抬高和压低时都要警惕这可能是心梗的心电图表现。不仅如此,有一些患者会出现明显的乏力、胸闷、大汗、气短,这也可能是急性心肌梗塞发生的前兆。如果部分患者出现静息时心绞痛或者夜间心绞痛,患者就要第一时间到心内科就诊,以明确是否有心肌梗塞的前兆。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/10收听(39435)
"心肌梗塞是冠心病比较严重的一种类型,由于冠状动脉粥样硬化导致血管管腔闭塞,引起远端的心肌细胞出现急剧的缺血、缺氧,而导致严重的胸痛等症状。所以,在心肌梗塞发病之前患者可能会有频繁的胸痛、胸闷、心慌气短等症状,有多次发作的心绞痛出现,由于冠脉供血没有完全中断,所以上述症状间断出现,可以自行痊愈或者频繁出现,提示有可能要发生心肌梗塞,需要及早检查进行对症治疗。结合自身如果存在冠心病或者动脉粥样硬化的病变,建议及早行心脏冠脉造影检查,明确血管狭窄程度,必要时及早支架治疗,预防心肌梗塞的发生。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(63329)
"心肌梗死主要是指的急性心肌梗死,还是有一定的之前前期表现的,往往是在原有心绞痛的规律的基础上,有一个近期的加重,比如说有心绞痛发作比原来频繁,比原来的活动量更低,发作的时候持续的时间更长,而且更不容易被硝酸甘油来缓解。所以如果要是说有冠心病的病人出现了上述这些情况的加重,需要警惕,需要及时的就医,也许预示着一个心肌梗死的发生。还有一些以前没有诊断为冠心病的,最近出现胸部的不适,而且这种不适还比较明显。但是这种心脏的不适,胸前区的疼痛往往时间比较短暂,持续几分钟缓解之后,并没有再带来身体的其他的影响,所以通常会被忽略。所以心肌梗死的这些前兆也叫前期表现,应该格外的注意,如果出现了及时就诊,这个时候的就诊,第一发现问题,第二治疗的效果是最为理想的。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(48305)
大家都知道心梗是要命的,所以很多人就问,能不能提前去发现,心梗有些什么前兆?事实上有,也没有,... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2017/03/16播放(60986)
大家都知道心梗是要命的,所以很多人就问,能不能提前去发现,心梗有些什么前兆?事实上有,也没有,...
2017/03/16播放(60986)
"心肌梗死的前兆,心肌梗死发生之前1-2天或者1-2周内心绞痛症状发作明显频繁,发作时间延长,对休息和含服硝酸甘油疗效变差;也可以表现为既往没有心绞痛症状,突然发作长时间的心前区疼痛,有50%以上的急性心肌梗死患者有前驱症状。典型心肌梗死的表现为突发剧烈而持久的心前区压榨样疼痛,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或者濒死感,休息和含服硝酸甘油不能缓解症状;也有的患者一开始就表现为心源性休克、恶性心律失常或者急性的心力衰竭;少数患者还可以表现为颈部、下颌部、咽部以及牙齿的疼痛、食欲不振、腹胀等。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(94199)
目前,心肌梗塞比较高发,特别是冬天,气温骤降时忽视了保健,随后则会诱发心肌梗死。很多人认为,心... 陈跃武│海南医学院第二附属医院 2019/08/06播放(99635)
目前,心肌梗塞比较高发,特别是冬天,气温骤降时忽视了保健,随后则会诱发心肌梗死。很多人认为,心...
陈跃武│海南医学院第二附属医院
2019/08/06播放(99635)
心肌梗塞即心肌梗死,部分患者完全没有前兆,但部分患者可表现为心悸、乏力,或心绞痛症状加重。稳定... 宗文霞│湖北省第三人民医院 2020/08/17播放(80760)
心肌梗塞即心肌梗死,部分患者完全没有前兆,但部分患者可表现为心悸、乏力,或心绞痛症状加重。稳定...
宗文霞│湖北省第三人民医院
2020/08/17播放(80760)
心肌梗塞是临床上的急症,往往很多人群突发心梗可以导致死亡、猝死。在心梗发生之前,有些征兆需要引... 熊向晖│湖南中医药大学第二附属医院 2019/01/17播放(98080)
心肌梗塞是临床上的急症,往往很多人群突发心梗可以导致死亡、猝死。在心梗发生之前,有些征兆需要引...
熊向晖│湖南中医药大学第二附属医院
2019/01/17播放(98080)
心肌梗塞之前一般会有心前区的疼痛,有的疼痛在休息之后或者舌下含服硝酸甘油以及救心丸之后不能得到缓解。疼痛持续时间比较长,而且有进行性加重的症状。典型的心肌梗死在发病之前会有剧烈的心前区疼痛、憋闷,甚至是濒死感。心梗是病死率比较高的疾病,经常由于冠状动脉粥样硬化性心脏病发展而来,普通的心绞痛在心前区疼痛之后含服相应的药物会得到缓解,心梗往往不能缓解。一旦发现心梗,要立即做心电图,记录出心肌梗塞的部位,尽可能的选择冠状动脉造影,确定梗塞的血管以及狭窄的程度,进而确定是否需要植入支架。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(50228)
在发生急性心肌梗死之前,有一部分人会有心肌梗死的前兆,临床上叫前驱症状,这种症状有可能是发作的心绞痛的症状。由于平时对医疗知识了解的不多,并不是所有人都会注意到这种前驱症状。这种前驱症状如果是心绞痛,有可能会出现心前区、胸骨后、咽部、下颌部的疼痛,有可能有放射,放射到左肩、双上肢、左小指,有可能会出现相应的心跳加快、心悸、胸闷、憋气等症状。如果出现了这种症状,尤其是伴随与活动相关,或者静息下有持续、反复的心绞痛症状,都有可能是心肌梗死的前兆,需要及时就诊。
郑萍│天津市河西区梅江街社区卫生服务中心
2019/05/06收听(92945)
"心肌梗死多发在老年人,主要为冠状动脉粥样硬化破裂,或者冠状动脉狭窄、痉挛等引起冠状动脉长时间血流中断,心肌没有足够的血供,进而发生坏死的一种疾病。一般由过度的体力劳动、情绪激动、精神压力大、受凉、应激等多种诱因可导致心肌梗死的发生,症状发生前多有胸憋、胸骨前压榨样疼痛、大汗、气短、乏力等症状,部分患者会有头晕、黑蒙、晕厥甚至猝死,症状会持续半小时以上不缓解,口服硝酸甘油等药物没有改善。心肌梗死前可能会有心绞痛发作变化,比如疼痛程度加重,持续时间延长,休息或含服硝酸甘油缓解时间延长等变化,都是心梗的前兆。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/16收听(79109)
心肌梗死是冠心病的一种严重类型,严重的威胁病人的生命,但是心肌梗死的前兆很多是不明确的。个别人可能会出现胸闷、乏力、出汗、头晕。如果原来经常发作心绞痛,心梗前可能会出现心绞痛发作的程度加重,持续的时间延长,缓解的方式有所改变,比如原来可能休息一下就可以缓解,心梗前可能需要服药才能缓解。如果原来没有明显的心绞痛症状,在心梗发作之前,可能会出现新发的心绞痛。所以如果病人以前有明确的冠心病诊断,平常就要特别注意这些心绞痛发作的特点。如果有所改变,可能是血管内壁有痉挛,或者有斑块的脱落,或者有血栓的形成,如果不及时处理,就可能会引发心肌梗死。另外,心肌梗死诱发的原因常见于劳累、情绪激动、气候变化、饱餐等,所以冠心病的病人要尽量避免这些因素,防止心肌梗死的发生。
王学工│日照市中医医院
2019/05/06收听(66730)
"大部分年轻人在心肌梗塞之前没有任何前兆,有一部分年轻人在发生心肌梗塞之前,往往会有心肌缺血发作的症状,有可能会出现劳力性的心绞痛,也就是说在活动量加大的时候可能会有心前区的疼痛,而且发作比较频繁。另外,有可能在夜间休息状态下也会出现胸痛,还有些症状表现不典型,可能表现为心前区不适,出现背部疼痛、腹部疼痛、牙痛、颈部紧缩感。再就是出现心肌梗塞往往表现为持续性的胸痛,伴有大汗,一般情况下胸痛持续时间比较长,在20分钟以上,有烧灼感,常伴有恶心、呕吐、大汗,甚至呼吸困难的表现。查体会发现患者往往心率比较快,而且心音减弱。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(50711)
"患者在发生急性心肌梗死之前,可能会出现频发的心前区疼痛,有些患者还会出现心慌、心悸、乏力的感觉,平日里患者口服相关的药物可以改善疼痛的症状。比如患者在发病的时候,舌下含服硝酸甘油可能会得到一定程度的缓解,但是突发心肌梗死之前,即使舌下含服硝酸甘油,缓解也不及既往明显或者根本不缓解,这样的患者要及时去急诊科行心肌酶和心电图的检查,可能一开始仅仅是变异型心绞痛或者不稳定性的心绞痛,但是如果没有得到及时有效的干预治疗,就随时可以发展成为急性心肌梗死。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(95332)
年轻人群如果出现肥胖,同时患有高血压或者糖尿病的基础疾病,表现出胸闷、胸痛或者心慌、气紧,甚至... 罗毓萍│成都市第六人民医院 2019/07/15播放(97498)
年轻人群如果出现肥胖,同时患有高血压或者糖尿病的基础疾病,表现出胸闷、胸痛或者心慌、气紧,甚至...
罗毓萍│成都市第六人民医院
2019/07/15播放(97498)
"如果出现心肌病、心肌梗塞的情况,它的前兆有持续的心绞痛,通过含服硝酸甘油或者麝香保心丸也不能缓解,轻微的体力劳动或者家务,即可引起胸痛以及耳根下颌的放射痛,严重时可以造成昏厥。另外,还有夜间的失眠、烦躁、大汗、心慌、心悸,这些都是心肌梗塞的前兆。一旦出现这些症状,需要尽快前往医院进行治疗,通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影明确管腔堵塞的情况,给予下一步的治疗方案,比如急诊行冠脉支架介入手术治疗,或者急性的溶栓治疗都可以缓解心肌梗塞的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/28收听(66504)
目前心肌梗塞的趋势越来越年轻化,青年人心肌梗塞会有以下的几种前兆的症状,如果仔细回顾青年心肌梗死患者的临床表现,不难发现之前就发生过严重的、剧烈的、持续的胸痛,尤其是活动相关的胸痛,或者有严重的头晕、头疼、双眼发黑,甚至会晕倒。不仅如此,还会感觉心前区不适,包括心前区的压榨感、心跳的紊乱、心脏有不自主的快速收缩,症状加重时还会出现面部苍白、大汗。这一系列症状都可能提示心脏即将出现严重问题,有上述症状的年轻人要第一时间到心内科门诊或者急诊科就诊。
2020/03/22收听(80862)
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