首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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脂肪肝患者需要治疗，治疗分为如下几个阶段：
1、生活方式改变：脂肪肝最常见的原因为肥胖，第二大因素是喝酒，极少数病人是营养不良导致，需根据病因采取相应治疗方法，如果是肥胖导致，需在规定时间内确定体重降低计划。如果是喝酒导致的脂肪肝，需戒除酒精；
2、药物干预：脂肪性肝炎的治疗，不仅需要生活方式改变，还要通过药物来治疗。根据脂肪肝对于人体损伤的程度进行治疗，如转氨酶升高尺度，是否有胆红素代谢障碍，是否有蛋白合成障碍，根据相应情况使用不同药物进行干预，对于脂肪肝如果及时干预，患者预后较好。
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"脂肪肝在生活当中非常的普遍，很多人都有不同程度的脂肪肝，所以有些朋友就比较大意，认为没有任何的感觉，甚至肝功能都是正常的，就不需要治疗。实际上脂肪肝是需要治疗的，因为脂肪肝往往会导致肝细胞的损伤，有些表现为转氨酶升高，但有些转氨酶升高不明显。对于重度的脂肪肝，有一部分病人随着时间的延长，发生肝硬化的几率也明显增高，甚至有的病人发生肝癌的几率也是增加的。因此对于脂肪肝是需要治疗的，只不过不一定是单纯的药物治疗，需要综合性的治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/17收听(44944)
脂肪肝是各种原因导致脂肪在肝细胞内堆积引起的肝脏病变。脂肪肝可分为不同阶段，有单纯性脂肪肝、脂... 林占洲│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(94922)
脂肪肝是各种原因导致脂肪在肝细胞内堆积引起的肝脏病变。脂肪肝可分为不同阶段，有单纯性脂肪肝、脂...
林占洲│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(94922)
"脂肪含量超过肝重量的25%，称为重度脂肪肝。此时肝脏内堆积大量脂肪，严重影响肝细胞的正常代谢和正常功能，造成肝脏炎症，并且有可能形成肝纤维化和肝硬化。治疗上可以使用护肝药物，例如双环醇、水飞蓟素、甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等，可以起到一定程度的缓解肝细胞炎症反应的作用。但是，这些药物并不能消除肝脏内的脂肪堆积，作用有限，因为肝脏内的脂肪堆积还存在，对肝细胞的损伤还在进行。严重脂肪肝最主要的治疗措施还是控制控制，增加活动量，控制体重，加大脂肪消耗，减少脂肪合成，使肝脏内的脂肪消耗量大于脂肪合成量，从而减少肝脏内的脂肪堆积。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/15收听(56453)
脂肪肝是因为脂肪在肝脏的过多沉积引起，所以关键就要清除肝脏里的脂肪含量。脂肪肝有三种情况，一个... 陆海英│北京大学第一医院 2019/07/08播放(77113)
脂肪肝是因为脂肪在肝脏的过多沉积引起，所以关键就要清除肝脏里的脂肪含量。脂肪肝有三种情况，一个...
陆海英│北京大学第一医院
2019/07/08播放(77113)
脂肪肝的治疗，最关键是病因治疗。如酒精性脂肪肝，关键因素为戒酒。非酒精性脂肪肝，首要目标为改善... 王郁杰│郑州人民医院 2018/04/24播放(88074)
脂肪肝的治疗，最关键是病因治疗。如酒精性脂肪肝，关键因素为戒酒。非酒精性脂肪肝，首要目标为改善...
王郁杰│郑州人民医院
2018/04/24播放(88074)
"脂肪肝的治疗，主要是饮食、运动或者是适当的药物治疗。药物主要有像中药或者是中药的制剂。中药的治疗主要通过辨证论治，根据不同的证型来进行治疗。中成药可以吃护肝片或者是水飞蓟素这一类的。另外还可以通过中医的针灸以及肝病的电子生物信息治疗。"
徐建良│湖北省中医院
2017/07/14收听(49401)
脂肪肝是属于肝脏内的异常的脂质沉积引起的一组疾病，脂肪肝一般只要控制病因，脂肪肝多半是可逆的，那就要找到脂肪肝的病因进行控制，比如是肥胖的，通常讲就是，管住嘴、迈开腿，达到的效果就是缩减腰围，控制住内脏肥胖，这样内脏的脂质沉积减少了以后，肝脏内脂质沉积也减少，脂肪肝可以得到逐步的缓解。如果是过度减肥引起的脂肪肝，一定要注意增强营养，保证机体的营养均衡，避免肝细胞在过度的能量损耗的过程中出现损伤。如果是酒精性脂肪肝，长期大量饮酒造成的肝细胞的脂质异常沉积，一定要控制饮酒，争取戒酒，完全戒断酒精以后，即使不服用特殊的一些保肝治疗的药物，只要去除病因，这种脂肪肝也都是可逆的。另外，像妊娠的急性脂肪肝，是跟妊娠相关的，在妊娠期间通过密切的监护去发现、去控制。像糖尿病的脂肪肝，以控制糖尿病这个原发病为主，当糖尿病的血糖这种代谢紊乱的状态得到满意控制的时候，对糖尿病相关的脂肪肝也得到了满意的控制。
王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/05收听(49624)
"脂肪肝是消化内科常见的疾病，其治疗如下：1、从饮食上调整，吃清淡的食物，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，控制总热量的摄入，不吃油腻、油炸、热量过高以及含胆固醇过高的食物，如动物内脏、肥肉等。2、从生活上进行调理，要做到生活规律、不熬夜、戒烟、戒酒，并要增加运动量，进行体育锻炼以增加热量消耗、促进肝细胞的脂肪代谢，从而减轻体重。3、药物治疗，轻症的患者一般不用药物治疗，只要注意饮食调整和改变生活方式即可，中重度脂肪肝患者的肝脏转氨酶有明显增高的需口服保肝降酶药物，如护肝片、甘利欣等药物，口服药物不见好转的重症患者建议去消化内科就诊，必要时住院治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/02收听(53115)
"脂肪肝是因为脂肪成分在肝细胞内蓄积所致，轻度的脂肪肝多没有症状，严重的可以有肝功异常、乏力等表现。对于没有症状的脂肪肝，多不需要药物治疗，注意戒酒，尤其是戒断啤酒，少吃脂肪类食品，最好脂肪类食品全部用植物油，每天20g满足必须脂肪酸的需要即可。馒头、米饭等以碳水化合物为主的食品每天不超过300g，配合增加运动量，每天游泳、慢跑半小时以上，或者快走骑单车一小时以上。如果是比较严重的脂肪肝，伴有肝功能异常，要考虑用甘利欣保肝，同时配合用脂必妥、他汀类药物降低血脂，用维生素C、维生素E等药物抗氧化有助于恢复。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/23收听(81013)
"脂肪肝即肝脏的脂肪样变性，其主要是大量和长期食入高脂、高糖的食物导致人体产生高脂血症，从而使肝脏细胞被脂肪细胞逐渐代替，产生肝脏体积增大以及肝硬化的表现。对于脂肪肝的诊断主要依靠肝脏的彩超，肝脏的CT或磁共振的检查，有时还需行肝脏的活检、病理学检查才能明确诊断。脂肪肝的治疗主要包括以下几个方面：一、饮食的控制，避免辛辣、刺激、高脂、高糖、油炸、烧烤类的食品，多食入富含维生素和蛋白质类的食品。二、适量的增加运动，以促进脂肪的代谢，从而使高脂血症以及脂肪肝得到一定的缓解。三、可服用降血脂的药物，使其得到较快的缓解。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/23收听(23608)
脂肪肝的治疗包括病因治疗、调整生活方式和药物治疗。1.病因治疗：去除病因有利于治... 陆海英│北京大学第一医院 2016/08/11播放(52242)
脂肪肝的治疗包括病因治疗、调整生活方式和药物治疗。
1.病因治疗：去除病因有利于治...
2016/08/11播放(52242)
"脂肪肝的治疗，找出病因很关键，如果是因为酗酒，那要戒酒，如果是因为肥胖，要饮食控制和体育锻炼。具体饮食，可以提高高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。药物治疗，目前不主张脂肪肝积极的去应用药物，提倡的是饮食控制和体育锻炼，如果饮食控制和体育锻炼疗效不佳的话，可以选用一些治疗脂肪肝的药物，比如一些保护肝细胞膜的，还有一些降脂药物、抗氧化剂，如维生素B、C、E、熊去氧胆酸、多烯磷脂酰胆碱等一些保肝药物。"
李海涛│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(61108)
"关于脂肪肝治疗，根据脂肪肝的病因，一般分成两大类：第一类，非酒精性脂肪肝。第二类，还有酒精性脂肪肝。对于非酒精性脂肪肝，病因就是肥胖、高脂血症，这类患者一般存在胰岛素抵抗，一部分患者还同时又合并2型糖尿病，对于这种属于肥胖的脂肪肝就需要控制饮食，尤其是低脂饮食，同时要进行锻炼，通过控制体重减轻脂肪肝。还有一类就是酒精性脂肪肝，这种患者是因为大量饮酒导致，这类患者要减少饮酒甚至是需要戒酒，通过戒酒、减少饮酒量减轻脂肪肝。"
张海宁│呼伦贝尔市人民医院
2019/03/07收听(78113)
"脂肪肝是一种独立性的疾病，也可以是全身性疾病的并发表现，所以需要进行早期诊断、早期治疗。脂肪肝的治疗有一般性治疗和特殊治疗。对于一般性的治疗，主要分为以下几点。第一、找出病因。长期大量的饮酒者，必须戒酒。营养过剩的肥胖者应该严格控制饮食，锻炼身体，有脂肪肝的糖尿病患者应该积极有效地控制血糖；第二、调整饮食结构。进行高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪性的饮食，多吃青菜、水果和富含纤维素的食物以及高蛋白质的瘦肉、鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐，适当增加运动，促进体内脂肪的消耗，走路、仰卧起坐或者健身器材的锻炼都是很有益的。可以多吃含硒的食物，含硒的食物可以让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝、护肝起到良好的作用。在药物治疗方面，到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，以中药长期调理性的治疗比较好。"
段又佳│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/11收听(36359)
"脂肪肝是非常常见的良性肝脏疾病。随着物质生活条件的提高，脂肪肝的发生率逐渐的提升，成全球性的流行分布，甚至可能有超过病毒性肝炎流行率的趋势。脂肪肝的病人大多有不良的生活饮食习惯，比如长期的饮酒、高脂、高热量饮食，同时缺乏体育锻炼等。所以要从基础的问题进行矫正。首先，调整生活饮食结构，限制饮食量，减少高脂，高质量的饮食摄入，及时的戒酒。同时多参加体育锻炼，有效的体育锻炼可以促进体内脂肪的消耗。如果肝功能提示肝脏有损伤，也就是发展为脂肪性肝炎，要适当的使用保肝药物进行修复肝细胞治治疗。如果脂肪肝的病人经过这样有效的处理以后，是可以有效逆转的，可以防止出现代谢性的并发症。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/17收听(15117)
"脂肪肝大部分都是由于营养过剩、脂肪堆积导致的，有些人还因为长期大量喝酒而诱发脂肪肝，要戒酒治疗。营养过剩者应该管住嘴、迈开腿。饮食上要清淡、少油脂饮食，尽量不吃高糖、高淀粉类食物，如糖果、蛋糕、饮料、面包、巧克力、煎炸食品等，要多吃粗粮、蔬菜、水果。运动上要采用有氧运动，每周3-4次，每次30分钟以上。合理的饮食加上运动才能逐步消耗体内的脂肪、降低体重，最终治愈脂肪肝，如果脂肪肝伴有肝脏炎症活动还要同时使用保肝降酶药物。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/02收听(16688)
"脂肪肝的治疗主要是通过调整饮食，提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂饮食，同时戒酒，有糖尿病需要控制好血糖。同时要加强体育锻炼，控制体重，养成良好的生活方式，比如不熬夜或者是少熬夜。饮食要尽量定时、定量，不加餐，尤其是不要深夜加餐。单纯的轻度脂肪肝不需要药物治疗，中度或者重度脂肪肝，伴有肝功能异常，需要到医院就诊，在医生指导下配合药物治疗，但目前还没有特别有效的药物。如果脂肪肝合并有慢性病毒性肝炎，比如慢性乙肝、慢性丙肝等，需要查病毒载量，评估是否需要抗病毒治疗。引起脂肪肝的原因有多种，比如长期大量饮酒、营养过剩、营养不良、糖尿病、高脂血症、慢性肝炎、甲减等。有明确原因的除了饮食调整、适当运动外，主要是针对病因进行治疗。"
王久伶│首都医科大学宣武医院
2020/11/20收听(80420)
"脂肪肝的治疗主要是去除病因为主的综合治疗。肝脏脂肪含量超过5%称为脂肪肝。脂肪肝是由各种内因和外因造成的脂肪在肝内过度堆积，而引起的一组慢性肝脏疾病。首先一定要排除其他原因造成的肝脏脂肪变性，需要排除酒精性肝病，药物性肝病，自身免疫性肝病以及是否合并乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染。如果是其他原因造成的脂肪肝，应该戒酒，停用可疑药物，治疗自身免疫性肝病以及乙肝和丙肝。第2，养成良好的生活习惯和生活方式。如果肝功酶没有明显的异常，脂肪肝的患者可以积极地控制饮食，不吃零食，不吃含热量高的食物，如薯片、薯条、油炸食品，不喝可乐。注意调整饮食结构，适当地吃蛋白质，多吃蔬菜水果，严格控制油腻食物的摄入，特别是各种奶油以及动物内脏。一定要加强体育锻炼，循序渐进地进行有氧运动，如慢跑、骑车、游泳。通过这些综合治疗将体重下降7%到10%。第4适当的药物治疗。如果脂肪肝的患者转氨酶轻度升高，则不需要用药。如果转氨酶升高比较明显，达到2倍以上，个别患者谷丙转氨酶可以升高到5倍，这时候可以选择多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、双环醇、水飞蓟素等药物来治疗。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(18943)
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，治疗分别如下：1、对于酒精性脂肪肝的治疗... 纪风兵│成都医学院第一附属医院 2021/04/16播放(97542)
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，治疗分别如下：
1、对于酒精性脂肪肝的治疗...
纪风兵│成都医学院第一附属医院
2021/04/16播放(97542)
"脂肪肝一般都是因为平时存在不良的饮食生活习惯，导致多余的脂肪在肝脏堆积而形成的。脂肪肝一般如果是轻度的，不会影响肝功能，不需要特殊的治疗，只需要改变不良饮食生活习惯即可。如果脂肪肝发生中到重度，导致肝功能异常，比如转氨酶升高，甚至出现不适症状，这时候就建议大家一定要到正规的医院进行诊治，以免延误病情，导致肝功能的进一步恶化。在医生的指导下进行药物治疗，同时配合平时饮食生活习惯的改变，这样才能够达到最好的治疗效果。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/11/23收听(12200)
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