血红蛋白偏高怎么回事

2019-12-02 16:26播放 :

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血红蛋白偏高有生理情况和病理情况,具体如下:
1、生理因素:可见于血液浓缩状态,如饮水减少,出汗多以后,就出现了血液浓缩的情况,还有妊娠期;
2、病理因素:比如说像缺氧的一些状态,在高原地区的人,血红蛋白数量会升高,处于一个相对乏氧的环境。如呼吸系统慢性疾病,如老慢支、支气管哮喘,处于乏氧状态下,病人血红蛋白浓度会升高。还有先天的、后天的心脏病,右向左分流的先天性心脏病,出现紫绀、乏氧的状态,这样的人也会出现血红蛋白的升高。除了这些情况,还有血液系统的像真性红细胞增多症,它是源于骨髓增生的异常,体内会出现基因突变,如JAK2基因突变,造成血红蛋白浓度明显升高;
3、还可以见于药物性,如吃避孕药这些情况,也会出现血红蛋白浓度升高。

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血红蛋白偏高的原因

"血红蛋白,是指每升血液中血红蛋白的含量,是一种浓度值,所以血红蛋白偏高可见于相对增高,当血液的容量发生改变的时候,尤其是当血液的容量相对减少的时候,就可以造成血红蛋白浓度相应偏高,比如严重的呕吐、腹泻、大量的出汗、脱水等情况,都可以导致血红蛋白浓度偏高,这种情况诱因一旦清除,血红蛋白就自然恢复正常了。血红蛋白绝对值的增高分为两种情况:1、骨髓持续增殖导致红细胞增多,出现真性红细胞增多症,这种病是骨髓的一种恶性增殖性疾病,男性血红蛋白值可以达到180g\/L以上,女性可以达到170g\/L以上,到了疾病的晚期,多因合并骨髓纤维化,造血逐渐衰竭,慢慢出现贫血,也有个别病人可能会转化成白血病;2、红细胞增多症还有一些其他因素,得明确红细胞是携带氧气的工具,所以当人体出现血氧饱和度降低的情况下,骨髓就会出现红细胞代偿性增多,帮助人体减轻缺氧的问题,这种基础病比较多,有肺气肿、肺源性心脏病、先天性心脏病,以及长期在高原地区居住的人群、还有一种情况,红细胞生成素过多的病人也可以造成红细胞增多症,促进红细胞生长的生成素主要是由肾脏,一部分是肝脏分泌的,因此当肾脏出现一些疾病:如肾脏的肿瘤性病变或者多囊肾、肾脏的积水等等,可以导致促红素增高,引起红细胞增多;还有一部分生殖系统和肝脏的疾病,也可以造成红细胞增多症。可见红细胞增多形成的原因是非常多的,需要进行甄别才能确定病因。"

语音时长03:05''

李红十堰市人民医院

2018/09/25收听(27610)

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