治疗脑梗塞的特效药

2019-01-15 14:23播放 :

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临床上较多朋友询问治疗脑梗塞的特效药物,其实在临床上医生最关注、最看重的关键是预防。中国有一句话叫做上医治未病,是指任何疾病的防永远大于治,而且它的效果也好很多,花费也很低。因为脑梗塞是老百姓讲的中风的一种,中风包括脑梗塞和脑出血。脑梗塞一旦发生以后,它的预后和恢复最关键的一条就是治疗的及时性。如果在治疗的时间窗,越早能够赶到医院,脑梗塞病因还是一种血栓的形成,就是脑部血管有血栓堵住,临床上有一种方法叫做取栓术。通过造影以后发现是某支动脉或者某支血管被堵塞,然后可以把血栓抽出来,效果是最好的,立马就可以达到恢复的状况,基本上95%的病人都能够完全康复。但是如果病人错过了时间窗,脑梗塞以后,血管就会被堵死,好像灌溉一块田地一样,把水源挡住了,短时间内禾苗不会干死,但是时间一长,禾苗就会干死。所谓的禾苗就是病人的大脑组织脑实质。干死以后,治疗效果就会较差,对于以后的锻炼和康复时间较长。包括部分抗血小板聚集药物、调脂药物以及保护脑细胞的药物,需要综合利用。另外还要进行一些肢体功能的康复锻炼,恢复过程就会较长。其实真正发生了脑梗塞,无论是否有无特效药,关键在于治疗的及时和早晚。

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脑梗塞的特效药

治疗脑梗塞,没有特效药这个说法。脑梗塞的治疗,是综合的治疗过程,尤其是及时、规范和卒中单元的综合治疗,对于脑梗塞的康复非常重要。在脑梗塞发病早期,4.5小时之内,如果有溶栓条件,建议立即行溶栓治疗,包括动脉溶栓和静脉溶栓,一般使用尿激酶和链激酶等。溶栓治疗可以最大限度地减少血栓体积,保护脑细胞。如果就医时间超过发病4.5个小时,则不适合溶栓治疗,需要给予常规的脑梗塞治疗。比如双联抗血板聚集,强化调脂稳定斑块,调节血糖,并配合脑保护治疗。具体的方法和常用药物如下:一、清除自由基,常用的药物包括依达拉奉注射液、维生素C、维生素E等,尤其是依达拉奉,必须在脑梗塞发病12小时内使用;二、抗栓、改善微循环,常用药物包括丁苯酞注射液、尤瑞克林注射液,在脑梗塞发病24小时内应用;三、促进脑代谢,常用的药物是脑功能活化剂,如胞二磷胆碱、小牛血清去蛋白、脑蛋白水解物、奥拉西坦等;四、营养神经、促进神经修复,常用药物包括神经节苷脂;五、预防脑血管痉挛,常用的药物包括尼莫地平;六、脱水、降颅压,包括甘露醇、激素等,还有中药制剂,如丹参、红花、当归、川芎、三七以及传统的中成药,如安宫牛黄丸、紫雪丹、人参再造丸、华佗再造丸等复方制剂,也可以根据病情,适当选择使用。在脑梗塞的恢复期和后遗症期,需要积极做好二级预防,正规口服抗血板聚集、调脂稳定斑块等药物,并严格管理好血压和血糖。

语音时长02:25''

梁发俊安徽中医药大学第二附属医院

2018/10/26收听(84793)

脑梗塞如何治疗?

脑梗塞因为它是一种病理的称谓,所以治疗一定在明确病因的时候,才可以更精确的做出来。首先要治脑梗,一定问清楚他为什么脑梗,我们把脑梗现在可以分为几种病因:第一个,是大动脉粥样硬化型;第二个,是心源性栓子型;第三个,是小动脉闭塞型;第四个,就是其他类型。对于不同形式的脑梗塞,因为它的病因不同,我们采用的办法可能也会有所差异,比如像大动脉粥样硬化型,可能这时候抗血小板治疗是很主要的,而对于心源性栓子型的,抗凝治疗应该是优于抗血管治疗,所以一定要明确病因。再有一定要注重相关疾病的治疗,相关疾病比方脑梗的病人,多数都有高血压、糖尿病或者心脏病,对于这种原发病的控制,实际上也是治疗脑梗塞。要注重脑梗塞急性期的一些并发症,比如这种病人,如果早期合并神志障碍或者是呼吸困难,这时候一定是属于脑梗塞比较重的形式,有的时候甚至是需要收治到监护病房里边,可能有的时候甚至需要人工辅助呼吸。一般的人如果呼吸困难,我们可以首先考虑吸氧,如果有的人确实吸氧是解决不了问题,可能这时候是不是要去插管,做上呼吸机。所以在急性期,要保证生命体征的平稳。还要防治脑水肿,如果脑梗塞的面积足够大,可能会有脑水肿,脑水肿达到一定程度会形成脑疝。如果有脑疝病时,病人随时可能出现呼吸、心脏的停止,出现生命意外,所以这点一定要重视。再一个就是改善神经功能这些药物,这类的药物很多,可以在大夫的指导下有针对性的应用。

语音时长02:44''

乔立艳清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(37541)

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