海南省第三人民医院
神经外科
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神经外科的角度，帕金森病的治疗有两种方式：脑深部核团的毁损术，以及脑深部核团的电刺激术。脑深部核团的毁损术，治疗方法比较简单，费用比较低廉，创伤很小，但是有一个缺点，即经过3-5年以后，病人可能会复发。再次复发的时，不再适合用该手术方式继续进行治疗。脑深部电刺激术即在颅内和帕金森治疗相关的核团，如STN、Vim、GPi核团，从颅外植入电极，通过体外的电脉冲发生器不断的刺激核团，同时达到治疗或者缓解帕金森症状的目的。
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"帕金森病的治疗原则不是单一的，它要求多因素的综合治疗。对于帕金森运动症状和非运动症状所采取的综合治疗，大体可以分为以下几类：第一、药物；第二、手术；第三、康复；第四、心理治疗，最后加物理治疗。一般药物治疗作为首选，是整个治疗过程中最主要的治疗手段，如果是帕金森综合征或者是药物控制不良，帕金森中晚期的病人，则考虑手术，手术治疗仅是药物治疗的一种辅助，有效补充手段，而不是主要的治疗手段。目前应用的治疗手段，无论是药物或者手术，只能改善症状，不能有效的阻止病情发展，更无法治愈，这是一定要明确的，因此谈到帕金森的治疗，就不能仅顾及眼前，而不考虑将来。"
胡明│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/19收听(72290)
帕金森病的治疗方法包括：1、药物治疗：早期以药物治疗为主，如受体激动剂类药物；<... 王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/08/01播放(53731)
帕金森病的治疗方法包括：
1、药物治疗：早期以药物治疗为主，如受体激动剂类药物；<...
王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/01播放(53731)
"对于帕金森病的治疗方法，我们目前说的主要是分为药物治疗、手术治疗、心理治疗、康复治疗、康复锻炼、食物疗法等。药物治疗方面大家所熟悉的还是多巴胺制剂，我们可能还会加上一些多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂。这里有很多患者向我提问，多巴胺制剂是最有效的药物，为什么我还要使用其他药物？打一个比方，多巴胺制剂就像一个公司老总，它再能干它不能干完所有的活，如果它干所有的事情，它就会累垮，我们会跟他加上秘书，多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂等，就是多巴制剂的秘书。它有了秘书一、秘书二，那么这个老总它就会把活干好，同时它也不至于累垮掉，这就是辅助用药的意义所在。至于手术治疗，目前最新兴的还是脑起搏器治疗，它是使用微创的方式在颅内植入电极进行电刺激，它是可控的。这里要提醒的是，并不是所有的帕金森患者都适合脑起搏器治疗。还有一点就是我们在脑起搏器植入之后，还有很多事情要做，它脑起搏器植入颅内之后，就像你买了一台电视回来，买来的电视它是没有频道的，你要进行调频，它才会把中央电视台、湖北电视台都调出来，所以装脑起搏器的患者，术后是要进行程控，调整到起搏器的各种参数才会达到最好的效果。当然在我们容易忽视的还有运动治疗，比如中国的非常好的运动就是太极拳，还有八段锦、五禽戏，这都是对帕金森患者非常好的一种康复锻炼的方法。在饮食治疗方面简单说一下，大家注意在早餐的时候少吃蛋白质，如果要吃蛋白质，放在中餐、晚餐吃，因为蛋白质它可以大大的破坏多巴胺制剂的一个效果，当然帕金森的患者会出现便秘，所以建议大家多吃新鲜的蔬菜和水果。"
李进│武汉脑科医院
2017/11/26收听(62589)
帕金森病的治疗方法有：1、药物治疗：维持脑内乙酰胆碱和多巴递质的平衡，促进多巴递... 刘珊珊│郑州大学第五附属医院 2018/03/23播放(60863)
帕金森病的治疗方法有：
1、药物治疗：维持脑内乙酰胆碱和多巴递质的平衡，促进多巴递...
刘珊珊│郑州大学第五附属医院
2018/03/23播放(60863)
目前对帕金森病的治疗是采取综合治疗，临床上治疗方法包括：1、早期患者，症状较轻，... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/07播放(62717)
目前对帕金森病的治疗是采取综合治疗，临床上治疗方法包括：
1、早期患者，症状较轻，...
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/06/07播放(62717)
目前对帕金森病的治疗是一个综合的治疗。有运动、康复治疗、药物治疗、手术治疗还有一些心理的干预，很多帕金森病的患者往往会伴随着有焦虑、有抑郁等等这些表现，需要心理医生去进行疏导，希望患者能够端正心态，能面对这个疾病，因为这个疾病并不是一个恶性的疾病，会影响寿命、致残。通过积极有效的治疗，完全是可以控制的，如果再严重的时候，会口服药物治疗，在药物副作用出现效果减退的时候，应该去积极的手术治疗，通过手术结合药物、结合康复、结合心理治疗能够达到一个比较好的状态。
2017/10/18收听(41329)
"帕金森病的治疗包括运动症状治疗，主要用多巴胺类制剂、激动剂和抑制多巴胺代谢的药物进行治疗，同时要给予高质量蛋白质的治疗，还有水果、蔬菜。药物在进食一个小时前服用，不要在食物当中服用，影响药物效果，同时还要加强锻炼，每天锻炼半个小时到一个小时，如快走、慢跑、游泳等可以改善症状，还有就是非运动症状的治疗，主要是睡眠障碍、精神症状和痴呆的治疗，通过5-羟色胺再摄取抑制剂，可以改善帕金森引起的睡眠障碍，以及精神焦虑、抑郁症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(27978)
"帕金森病治疗的方法临床上有药物治疗、手术及干细胞治疗，还有中医康复和心理治疗，主要分析如下：1、药物治疗：是临床上最常用，也是首选的手段，应该从小剂量开始，缓慢加量，以最小剂量达到最满意的疗效，药物要根据患者的年龄、病情、职业，以及经济承受能力因素来选择，临床上常用的有美多芭、森福罗、珂丹等药物。2、手术治疗：如果药物治疗无效或者效果不好、患者不耐受，临床还可以选择手术治疗。目前最推荐的手术治疗是脑深部电极刺激疗法，也是临床上常说的DBS，它的优点是定位准确、损伤范围比较小、并发症比较少。原发性帕金森病程五年以上，或者服用药物疗效不明显、出现严重并发症的时候，推荐进行手术治疗。3、中医针灸或康复治疗：作为辅助手段，对改善帕金森的症状也可以起到一定的作用。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/20收听(21438)
帕金森病的治疗分为几个方面：1、药物治疗：药物治疗为核心的综合性的治疗，帕金森病... 张建中│江西省人民医院 2019/02/22播放(87783)
帕金森病的治疗分为几个方面：
1、药物治疗：药物治疗为核心的综合性的治疗，帕金森病...
张建中│江西省人民医院
2019/02/22播放(87783)
帕金森病是一个慢性神经系统变性疾病，所以进展非常缓慢，但是一旦出现症状之后不能治愈但是可控。主... 赵修敏│山东省立第三医院 2019/09/10播放(87186)
帕金森病是一个慢性神经系统变性疾病，所以进展非常缓慢，但是一旦出现症状之后不能治愈但是可控。主...
赵修敏│山东省立第三医院
2019/09/10播放(87186)
"治疗帕金森病目前有两种方法，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。药物治疗主要是口服多巴胺类药物，例如美多芭。开始剂量是6.25mg，每8小时口服一次。根据患者的症状缓慢增加剂量，十多年后患者会出现症状加重，这时可采用手术疗法。手术治疗就是脑起搏器治疗，在丘脑位置放置一个电极，对脑部有起搏效应治疗帕金森病。这种方法价格比较昂贵，也是近年来最新的治疗方法。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(77838)
"帕金森病是一个复杂的疾病，因此需要综合治疗。包括心理治疗、运动治疗、保护性治疗等原则。下面主要谈药物治疗。药物治疗非常复杂，难以一两句说清楚，总体来讲是体内的多巴胺缺乏，因此药物治疗原则是，第一，外源性的补充体内的多巴胺，典型的药是美多芭跟息宁。第二，体内的多巴胺是作用于多巴胺受体，可以生产出一种药品直接刺激多巴胺受体代替体内多巴胺，典型的代表就是泰舒达或者森福罗。第三，用于神经保护及避免神经系统的进一步损伤，典型的代表就是金思平或叫盐酸司来吉兰。另外，还可以根据病人的症状，比如认知功能障碍的，加一些提高认知的药物，抑郁和焦虑的加抗焦虑的药物，这是附加的治疗，不是核心治疗方案。"
邵自强│中日友好医院
2017/09/08收听(39762)
帕金森治疗方法，早期一般还是药物治疗，药物治疗选择的药物比较多，有好几类药物，如早期是以受体激动剂为主，泰舒达这一类的都是早期使用的受体激动剂，后期可以补充多巴胺的，经典的就是美多巴类的卡比多巴，这一类的药物都是治帕金森比较好的药物，这是药物治疗。第二是手术治疗，手术治疗过去是丘脑的损毁术，这一类的手术有时会出现一些并发症，疗效持续时间不长，所以手术逐渐在减少。现在最流行的时候就是脑起搏器，在国内安放已经有20多年的历史，技术是比较成熟的。脑起搏器过去是进口的，现在有国产的，疗效是非常好的。如果是根据病情的需要，由大夫来选择是药物治疗还是手术治疗。还有一个是帕金森的一些非运动治疗，主要是药物治疗，有焦虑、抑郁的要抗焦虑、抑郁，有植物神经失调的要抗植物神经失调，有认知障碍的要提高认知障碍，主要是对症治疗。晚期的帕金森病人还要进行护理，因为帕金森病人的生活能力下降，保持病人的正常生活，如日常生活的护理，这也是必不可少的治疗方案。帕金森过去认为是不能治愈的一个疾病，现在有一部分病人经过药物治疗或者手术治疗是可以逆转的。
2017/10/18收听(85006)
帕金森病的治疗方法包括患者的康复、运动，药物治疗及外科手术治疗。药物治疗分为西医和中医治疗，西... 梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/06播放(76718)
帕金森病的治疗方法包括患者的康复、运动，药物治疗及外科手术治疗。药物治疗分为西医和中医治疗，西...
梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/06播放(76718)
"目前帕金森病的治疗主要是药物治疗，包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。药物治疗还分为保护性治疗、症状性治疗，症状性治疗又分为早期、中期、晚期治疗。另外，还有针对非运动症状的治疗。因此用药比较复杂，但是药物治疗只能改善或减轻症状，当疾病度过了蜜月期，即发展到了晚期或者出现比较棘手的药物副作用，即运动并发症时，说明药物已经很难控制临床症状了，在这种情况下要选择手术治疗。目前最常用的方法就是脑深部电刺激术（DBS），也叫脑起搏器手术，因为它相对的微创、安全和可调控性而越来越被人们认可。通过脑起搏器的植入，可以达到控制帕金森病的症状，使病人恢复自如活动和自理能力，但是还不能治愈帕金森病或者阻止它的发展进程。更新的治疗方法就是干细胞移植，这种方法主要是通过神经干细胞的自我繁殖和分裂修复或者是替代衰老、死亡的相关脑组织细胞。有望治愈帕金森病，目前还处在试验阶段，未进入临床阶段，相信在不远的将来，当它应用于临床之时，就是帕金森病治愈之日。"
田春光│黑龙江省医院
2018/08/22收听(83262)
帕金森病的治疗大部分以药物治疗为主，中晚期药物治疗的效果不是特别理想，且会出现副作用。针灸治疗... 王丽娟│海南省中医院 2019/08/15播放(90971)
帕金森病的治疗大部分以药物治疗为主，中晚期药物治疗的效果不是特别理想，且会出现副作用。针灸治疗...
王丽娟│海南省中医院
2019/08/15播放(90971)
由于患者的起病年龄、认知功能及经济能力等方面的情况各不相同，所以帕金森病的最佳治疗方法因人而异... 邢一兰│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(83131)
由于患者的起病年龄、认知功能及经济能力等方面的情况各不相同，所以帕金森病的最佳治疗方法因人而异...
邢一兰│广东省第二人民医院
2018/04/09播放(83131)
目前帕金森病这种神经变性病没有办法进行根治，因此所有的治疗都是对症治疗，改善患者的症状，提高患... 任杰│首都医科大学三博脑科医院 2019/12/11播放(98261)
目前帕金森病这种神经变性病没有办法进行根治，因此所有的治疗都是对症治疗，改善患者的症状，提高患...
任杰│首都医科大学三博脑科医院
2019/12/11播放(98261)
"帕金森病的治疗方法主要是需要综合治疗，有用药治疗、手术治疗、物理治疗，然后是加强护理，这一类的治疗要根据病人的具体情况来进行治疗。首先、要看到了什么程度，采取药物的治疗，这种药物的治疗，需要坚持用最小的剂量来达到最佳的效果。主要是使用多巴胺，好多帕金森的病人，在使用多巴胺治疗的时候，千万要注意剂量不能一下子加得太大。第二、如果吃的时间比较长了，需要减药的时候，不能突然的减药，必须缓慢减药，要不然会导致帕金森病的症状的反复。同时还要加强对病人的康复治疗。有些病人到了晚期的时候尤其是以康复护理为主。其中有一部分的人经过判定目前可以进行手术治疗，用药物效果不好的时候，可以考虑在专家的指导下看看适不适合进行手术治疗。手术治疗能帮助一部分人改善症状，但是千万不要以为手术治疗以后，帕金森病就完全治愈了，它不是这样的，手术治疗是对药物不能改善症状的时候起到了辅助的作用。而且手术治疗了以后还是需要吃药的，但是这个时候吃的药跟前面相比，不管是种类还是剂量都要减下来，主要是用这些方法来进行治疗。具体用药需结合临床，以医生指导为准。"
孙宏春│珠海市人民医院
2018/05/09收听(99253)
帕金森病一部分病人，特别过药物蜜月期病人，因为药物蜜月期也就是五年左右，一旦过药物蜜月期，帕金... 吴景文│上海市东方医院 2020/01/03播放(77098)
帕金森病一部分病人，特别过药物蜜月期病人，因为药物蜜月期也就是五年左右，一旦过药物蜜月期，帕金...
吴景文│上海市东方医院
2020/01/03播放(77098)
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