甲状腺囊实性结节，可能大家更关心的是良恶性的问题。单纯良性的囊实性结节，如果它的直径在1cm以下，且排除了一些恶性病变，完全可以动态观察。也就是每半年做一次甲状腺彩超，观察结节大小，或者性质有没有变化，如果没有变化，继续动态观察即可。一般更关心的是结节的良恶性，如果直径在1cm以上的结节，建议做彩超后做甲状腺穿刺。穿刺细胞学检查是区分良恶性的金标准。穿刺以后，如果细胞穿刺学检查的结果是良性，这一类结节只要大小不是太大，没有压迫周围的一些组织，完全可以不用特殊治疗。如果有一些结节有恶性的可能性，则建议手术治疗。