痛风病有哪些症状

2019-02-02 16:26播放 :

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痛风病是由于体内的尿酸过高引起，可以没有症状。痛风容易并发痛风性关节炎，往往会有关节疼痛的表现，甚至如果病程时间较长的，可以在关节部位形成一个痛风结石，俗称痛风石。如果没有痛风症状，往往都是通过体检的时候才发现患者高尿酸，如果这种痛风引起内脏损伤，后果也是比较严重，尤其是对肾脏的损害会比较大，甚至会导致肾小球等出现损伤。如果出现痛风性关节炎，有些人疼痛是局限于某一两个关节发作，而有一些人则会出现多个关节疼痛，甚至是游走性的，疼痛有时候是在这个关节，有时候会在另外一个关节，这种往往发生在曾经外伤或者高负荷运动量的关节部位，容易表现出关节炎的症状。

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痛风病有什么症状

痛风病它是一种以高尿酸血症为主要特征的临床病症，症状分为四期，其中无症状期，他没有任何症状，只是以单纯的尿酸高为特点。当出现了急性关节炎期的时候，才开始出现疼痛，主要是以大脚的拇指开始起病，也是最常受累的关节，跖趾关节。病变关节周围软组织会出现红肿、发热、剧痛，而且拒按，一按就会疼痛。刚开始发作的时候，一般一周左右可以完全缓解，慢慢就出现了一个间歇期症状，会慢慢的消失，皮肤出现瘙痒和一些脱屑，以后发作会日益频繁，出现慢性关节炎期，受累的关节也会增多。慢慢的关节就会出现僵硬、畸形，活动也会受限，这就是痛风病症主要的四个临床表现分期。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:47''

杨浩│龙岗区第二人民医院

2018/04/18收听(43746)

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杨铁生│北京大学人民医院

2019/06/12播放(82549)

痛风病的有哪些症状

"痛风以关节疼痛为主要症状，通常出现在肢体比较末端的部位，比如脚部的第一跖趾关节、踝关节等。疼痛呈撕裂样或刀割样，比较剧烈，查体时可见到受累关节有局部的红肿、疼痛、皮温增高和活动受限的情况，很多患者有局部的明显触压痛，活动时疼痛可以加重。在发病前可能会有高嘌呤的饮食史，比如喝酒、吃海鲜、吃火锅，或者吃一些动物内脏和含嘌呤过高的肉类，可以根据痛风典型的症状，配合血尿酸的检查来明确诊断。但是有少部分患者在痛风的急性发作期，尿酸可能是正常的，必要时可进一步检查关节肌骨超声、关节磁共振来明确诊断。"

语音时长01:11''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/22收听(73369)

什么是痛风病有什么症状

"痛风是一种代谢性的风湿病，根本原因是嘌呤代谢紊乱导致体内血尿酸浓度过高，从而引起的一组疾病。痛风常有家族遗传史，而且长期尿酸增高会在关节及周围组织沉积，引起痛风性关节炎和内脏损害，其中以痛风性肾病和肾结石常见。患者多肥胖，也常伴有高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化和冠心病等。其常见的症状有急性发作性的关节炎，通常急性起病，夜间易范。受累关节可以迅速出现红、肿、热、痛、活动受限，一般3-7天左右可以自然缓解。间歇期安然无恙，但可以反复发作且也会导致慢性关节炎，出现关节畸形，并且形成痛风石。另外也会导致肾脏病变，可以出现血尿、蛋白尿，甚至肾衰竭等。"

语音时长01:20''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/05收听(29349)

痛风病的症状

"痛风是一种尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节炎，大多见于饮酒男性以及绝经后的女性。多数患者夜间急性起病，可以伴有发热、寒战、头痛等不适。首次发病通常只有单关节受累，60%-70%的患者是第一跖趾关节，患者多因关节剧痛而惊醒，疼痛剧烈难忍，且进行性加重，伴有关节局部皮肤发红、皮温升高、触痛明显，严重活动受限。如果不进行正规治疗，患者每年发作痛风的频次增加，症状的持续时间也会延长，且受累关节会增多，晚期可见关节及耳廓有痛风石。"

语音时长01:19''

史恒星│马鞍山市人民医院

2018/12/17收听(67646)

01:50

痛风病的症状有哪些

痛风病的临床表现主要是急慢性关节病变、痛风石、痛风性肾病、尿酸结石等。急性关节炎是痛风急性发作...

迟骋│北京大学人民医院

2021/10/25播放(71892)

痛风病有哪些症状

"痛风产生的临床症状，主要是由痛风石和痛风肾脏损伤所造成。痛风石发作的部位最常见是在耳廓，以及脚的大拇趾外侧跖趾关节处，出现的痛风石一般为黄色赘生物，表面菲薄，破溃后多排出白色粉状或者糊状物质。痛风石除了发生在跖趾关节处，在踝关节、膝关节、手的跖趾关节、掌指关节、肘关节都可能出现。一开始可能是一个部位受损，随着病情的进展，可能出现多个关节的受损。发生痛风性肾脏损伤时，有可能出现肾实质的功能障碍，这时患者出现腰部的不适、疼痛，检查血液中的血肌酐、尿素氮，由于病情的严重程度会有升高的倾向，重症患者也可导致肾功能不全的发生。总之，对于痛风的患者要认真对待，要减少痛风石以及肾脏的损伤。"

语音时长01:29''

张人玲│首都医科大学宣武医院

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赵娟│北京大学第一医院

2020/04/07播放(50704)

痛风病是怎么引起的

"　　痛风是因为尿酸在体内蓄积过多，过高的尿酸形成尿酸盐结晶沉积在肢体末端，从而引起受累部位红肿、疼痛、活动受限的一种疾病。尿酸增高分为很多种情况比如大体可以分为内源性和外源性。　　内源性的尿酸增高，嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄异常而导致的，而外源性的尿酸增高通常与饮食有关，比如经常喝酒，吃一些含嘌呤过高的肉类、肉汤、海鲜等等。　　还有肾脏疾病的患者比如慢性肾功能不全、肾炎等疾病也可以出现继发性的尿酸增多，从而引起痛风发作的情况。　　除此之外经常使用降血压的药物或者利尿的药物的患者，也可能会导致尿酸升高的，长此以往也有诱发痛风的风险。"

语音时长01:08''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/10收听(75689)

什么是痛风病？

"高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高，可伴有或不伴有临床表现，就是无症状性高尿酸血症。如果伴有临床表现时，就是痛风，痛风的临床特点是高尿酸血症，反复发作的急性痛风性关节炎，累及肾，导致慢性间质性肾炎，或者是泌尿系统的尿酸结石和痛风石的形成，严重者可以出现关节畸形及功能障碍、肾功能不全，这就是痛风病的概念。"

语音时长01:04''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/01/09收听(94900)

什么叫痛风病

"痛风病是一种代谢性的风湿病，在临床上比较常见。痛风是由于嘌呤代谢紊乱致血尿酸增高引起的一组疾病，主要见于中老年男性和少数绝经后的妇女，常有家族遗传史和饮食条件优越者易患此病。痛风患者常肥胖，多伴有高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。痛风在临床上的表现多为无症状高尿酸血症期、急性痛风性关节炎发作期、慢性痛风性关节炎以及痛风石形成和痛风性的肾脏病变。大多数患者经合理有效的治疗后病情可以控制，也可以进行正常的工作和生活。但是当出现痛风急性关节炎发作或者出现痛风关节炎的畸形以及严重的肾脏损害时，往往会影响到生活质量，甚至会导致死亡。"

语音时长01:22''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/05收听(78401)

什么是痛风病

"痛风是一种代谢性疾病，是由于身体出现一些代谢的异常、合成太多的尿酸或者身体里的肾脏排泄功能，有些不能充分的把身体里的尿酸排出体外，这样就导致血里的尿酸水平增高。通常的情况下，如果在空腹去进行血液检查，血尿酸超过420μmol\/L时，就称为高尿酸血症，血尿酸在血里持续增高，高出了血液中能够溶解的血尿酸程度的时候，有一部分尿酸就会以结晶的形式沉积到关节，这时就会引起关节炎。尿酸盐的结晶如果沉积在肾脏，也会引起痛风肾病，甚至引起肾功能的一些损伤。痛风是一种代谢性疾病，主要的原因是血尿酸的增高，所以得了痛风以后要积极控制血尿酸，尽量减少对脏器的损伤，减少并发症的发生。"

语音时长01:42''

张卓莉│北京大学第一医院

2020/04/10收听(47588)

痛风病不能吃什么

痛风患者应减少高嘌呤食物的摄入，同时建议限酒，酒精既可降低肾脏尿酸的排泄，又增加体内尿酸的生成，应严格限制饮酒。通常情况下，按每100g食物中嘌呤含量的多少将食物分为三类：嘌呤含量小于50mg为低嘌呤食物，适宜高尿酸血症患者食用。嘌呤含量50-150mg之间为中等嘌呤食物，痛风急性发作期禁止食用，缓解期可适量食用。嘌呤含量大于150mg为高嘌呤食物，高尿酸血症以及痛风患者禁用，主要有动物的内脏、带壳海鲜、高果糖、谷物糖浆的饮料，包括汽水、果汁等。

语音时长01:19''

姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/09/14收听(68013)

痛风病如何治

"痛风的急性期，一般以快速的缓解疼痛为主，可以选择秋水仙碱和各种非甾体类药物。常用的非甾类药物，比如布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬、双氯芬酸钠等。如果对上述药物有用药禁忌或者药物不良反应无法耐受，也可以使用激素类的药物进行治疗。但激素类药物在控制病情后需要缓慢地减量，如果减量过快可能会导致病情反复的情况，在一些糖尿病的患者以及严重感染的患者，应慎用激素类的药物。另外除了使用药物治疗之外，还要严格的控制饮食，比如不要饮酒、不要吃海鲜、不要吃动物内脏等含嘌呤过高的食物等。在痛风的缓解期应持续的降低血尿酸，只有尿酸将在正常范围内，才能避免痛风继续发作的情况，可以使用降尿酸的药物比如非布司他、苯溴马隆等。应根据患者自身尿酸增多的类型来选择合适的药物进行治疗。"

语音时长01:10''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/11/24收听(82462)

痛风病能吃什么？

"痛风病人可以吃含嘌呤少的食物，如粮食要吃精致的米面，还可以吃牛奶、鸡蛋、新鲜的水果，以及大量饮水，嘌呤含量少的，如豆浆、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、山芋、莴笋、西红柿、葱头、白菜、南瓜、果酱，包括奶类的，有牛奶、奶酪，蛋类的是鸡蛋，水果类的都可以吃。"

语音时长01:07''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/01/05收听(95127)

痛风病食物

"痛风病患者的饮食原则是要控制饮食的总热量，要避免进食含高嘌呤的食物，比如各种动物内脏，如骨髓、心、肝、脾、肺、肾等，也要限制饮酒，最好是严格戒酒。另外，还要避免吃各种肉类、海产品、发酵食品以及豆类、豆制品、坚果等食物，也要避免喝浓肉汤、火锅等。每天要饮水量在2000ml以上，能够增加尿酸的排泄。要慎重应用抑制尿酸排泄的药物，比如噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪等。也要避免各种诱发因素和积极治疗相关疾病，可以吃米、麦、甘薯、鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等碱性食品或者饮料。"

语音时长01:14''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/03/25收听(71459)

痛风病能吃什么？

"痛风的形成主要是血尿酸的升高，而血尿酸的升高，80%是体内代谢的问题，而饮食的因素只占20%。从饮食来讲，可以分三类，一个是低嘌呤饮食，一个是中嘌呤饮食，还有高嘌呤饮食。高嘌呤饮食是绝对应该禁止食用的一些食物，最常见的比如豆类：黄豆、绿豆这些豆类的食品。第二就是动物内脏，各种肝脏、肠道、脑，平时脂肪、胆固醇含量比较高的动物内脏都是含嘌呤比较高的。第三个是海鲜类的，各种鱼、虾、贝类，它们含的嘌呤是比较高的，应当尽力避免食用。比较低的，鼓励我们平时食用的一些常见的主食，像各种面粉做成的各种主食、面包、馒头这些都可以食用。另外像各种蔬菜，它的嘌呤的含量是比较低的，都可以放心食用，常见的这些青菜问题都不是很大。另外就是果汁，对降尿酸有比较好的作用。"

语音时长01:26''

邹本良│中国中医科学院西苑医院

2017/11/26收听(48199)

如何预防痛风病？

"预防痛风病的方法其实很简单。我们叫迈开腿，管住嘴。只要饮食方面注意，痛风就能够控制得非常好，如果是饮食不注意，可能痛风发作的几率就会更高一些。适当的锻炼，加强身体的一些基础代谢，这样可能就会得到很好的预防。平时吃饭的时候要注意：一、尽量少吃肉，不能说一点肉不吃，少吃一点；二、尽量少喝肉汤类的，可以多喝水，比如苏打水，它是碱性的东西，可以适当地多吃一点碱性的食物，少吃一些酸性的食物，这样也是可以预防的；三、蔬菜类的可以多吃一些，这样也能够预防。主要是动物内脏、海鲜类、酒类，尤其是酒，尽量不要喝。这些肉类，如果你尿酸值不高，适当吃一点问题也不大，如果这个时期尿酸非常高，本身又有症状，这时如果再吃肉，吃的多，可能会加重痛风的发作。"

语音时长01:41''

薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院

2017/12/18收听(27342)

痛风病治疗有哪些

"痛风发作的急性期，以止痛为主，可服用扶他林缓释片，秋水仙碱片抗炎止痛，若效果不佳可使用糖皮质激素；待急性期疼痛缓解后考虑降尿酸治疗，降尿酸药物包括抑制尿酸生成的非布司他片，别嘌呤醇片，还有促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等。同时行碳酸氢钠片碱化尿液促进尿酸的排泄，饮食上要严格的低嘌呤饮食，戒酒，多喝水促进尿酸的排泄。通过持续降尿酸治疗后，如果患者的尿酸如果持续保持在360umol\/L以下，痛风发作的次数就会大大减少了。"

语音时长01:09''

王彦焱│新疆医科大学第一附属医院

2019/03/22收听(35036)

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