膝关节积水由滑膜炎引起，膝关节滑膜炎主要由膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的一组综合征。其常见原因是车祸、急性扭伤等外伤，容易导致局部滑膜炎性渗出，以及小毛细血管出血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。这种情况下，受伤2天内需要进行间断性冷敷，每次冷敷时间大约在20分钟，每2个小时冷敷1次。间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞，有利于消除肿胀，减轻疼痛，还需要积极地抬高患肢，避免下垂，有利于积液吸收。如果积液比较多，不能够自行吸收，就需要通过穿刺将液体抽取出来，适当加压包扎。老年人膝关节积液多继发于膝关节骨性关节炎，主要因为软骨退变和骨质增生，产生机械性、生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出，从而引起积液。这种情况首先要注意休息，避免剧烈运动，减少引起膝关节积液的因素，进行局部热敷，也可以抬高患肢及进行其它治疗。