颌骨骨折应该做哪些检查

2019-02-25 17:12播放 :

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颌骨骨折是指面部骨折,颌骨骨折做哪些检查应该从一个人的整体来看。因为面部跟头颅、眼睛、耳朵这些都在一起。所以在检查一个病人的时候,作为一个医生要更加全面。因为外伤会造成病人其它损伤,所以在检查颌骨骨折时候,首先要看病人有没有其它并发性损伤,包括颅脑损伤,其它重要脏器、四肢、脊柱损伤,排除这些影响生命的损伤后,要做一些专科检查。面部骨折会造成面部畸形,首先有没有畸形,还有面部咬合关系好不好,牙齿能不能咬到一起,张嘴是否张的开,张不开,是不是有其它地方骨折,像颧骨骨折会造成张口受限。还有因为面部牵扯到眼睛,眼睛有没有复视,眼睛有没有失明,眼睛有没有斜视。还有耳朵里面有没有流液体,有脑脊液漏提示有颅底骨折。再就是其它的一些问题,就是面部其它组织的损伤,有没有涎瘘,有没有面神经损伤,这些都要去做检查。再一个要去做一些相关的辅助检查,包括注意生命体征的血的化验,大的失血造成失血性休克都要去检查。还有一个专科要去做CT,包括面部螺旋CT和三维重建。这样可以更详细的指导表现骨折的一些具体情况,骨折线方向,骨折骨碎片情况,这样给手术方案提供一个良好的佐证。

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"急性化脓性甲状腺炎应该做以下检查:第一、一般检查,主要包括血常规、血培养、血沉、C反应蛋白等。第二、甲状腺功能的检查,甲状腺功能正常,在急性期可以有血中甲状腺激素水平的轻度的增高。一般认为甲状腺激素水平的轻度增高,是甲状腺滤泡细胞被破坏的缘故,但是并不形成甲状腺毒症的临床表现,甲状腺自身的抗体是阴性。第三、影像学的检查包括以下几个:1、彩色超声检查,显示甲状腺可有肿大、低回声区,如果形成了液体聚集,可以有液性暗区,甲状腺受累叶的肿块可以出现囊性病变。2、颈部X线检查,可以见到软组织的包块,有时肿块内可以见到气泡,食管钡餐可以发现来源于梨状隐窝的瘘管。3、甲状腺核素扫描,可以看到整个或者局部腺体的实质性损害,局部可有放射性的减低区,有效治疗后可以恢复,脓肿形成者在甲状腺扫描的时候可以呈现出冷结节。4、CT扫描,可以显示甲状腺以及邻近组织感染的蔓延、甲状腺肿胀、边界不清,实质内低密度区还有甲状腺内气泡,有助于鉴别诊断,目前认为超声和CT是诊断炎性病变范围的主要手段。第四、甲状腺病理检查,最常用的是细针抽吸细胞学检查,通过穿刺可以吸出脓液,外观都呈黄色或者黄绿色,在显微镜下可以看到浸润的细胞、细菌、坏死组织和少量的浆液。"

语音时长03:05''

张景义开滦总医院

2021/03/09收听(12056)

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