济南市口腔医院
牙体牙髓病科
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慢性根尖周炎是根尖周围炎症的疾病，是牙髓病的继发病，治疗步骤主要通过根管治疗来进行感染的阻断和控制。根管治疗包括根管预备、根管消毒还有根管充填。根管预备，用镍钛机械清除牙根内的感染物质；根管消毒是通过过氧化氢或者是次氯酸钠的冲洗，达到死角感染的控制；根管充填是通过热牙胶等糊剂来密封、密闭根尖周围的间隙和空隙，完全阻断炎症的扩散。根管治疗以后可以进行全冠的修复，一个是防止牙齿的劈裂，第二是防止冠部的细菌侵入，这就是完善的根管治疗步骤。
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"慢性根尖周炎分为慢性根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿，还有致密性骨炎四种。根尖周脓肿，主要通过根管治疗的方法进行治疗，通过有效的根管治疗，就可以彻底的清除根管内的感染物质和牙槽骨牙龈上的瘘道，治疗结束以后，患牙就可以正常使用，行使咀嚼功能。根尖周肉芽肿和根尖周囊肿，主要是对患牙进行根管治疗，根管治疗结束以后，需要进行根尖手术，对根尖组织进行切除，并且刮除根尖周肉芽肿和根尖周囊肿。致密性骨炎，一般不会产生自觉症状，没有特殊的情况，无需治疗。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/08收听(11985)
"牙齿的慢性根尖周炎主要是发生在牙齿根尖以外颌骨内的慢性炎症，分为四种类型，即慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿、根尖周肉芽肿和致密性骨炎。一般发生根尖周炎症之后，牙齿的牙髓已经坏死，需要进行牙齿的根管治疗术。根管治疗是用机械和化学的办法，将牙髓内感染的物质彻底清除干净，并且利用化学药物渗透作用，将颌骨内的炎症逐渐恢复健康。感染物质彻底去净之后，应用无菌的材料将牙齿的根管严密充填，之后在冠方进行修复治疗。在根管治疗彻底治疗之后，慢性的根尖周炎症就会缓慢的缓解。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/11/26收听(78266)
牙根是埋在牙槽骨骨组织里边的，根尖周炎就是牙根尖周围的骨组织发炎，发炎也是从牙齿的根管里，细菌... 岳林│北京大学口腔医院 2019/07/01播放(60364)
牙根是埋在牙槽骨骨组织里边的，根尖周炎就是牙根尖周围的骨组织发炎，发炎也是从牙齿的根管里，细菌...
岳林│北京大学口腔医院
2019/07/01播放(60364)
慢性根尖周炎是发生于根尖周围组织的慢性炎症，多无临床症状，或仅有轻微不适，通过X光片偶然发现，... 申静│天津市口腔医院 2018/10/31播放(79198)
慢性根尖周炎是发生于根尖周围组织的慢性炎症，多无临床症状，或仅有轻微不适，通过X光片偶然发现，...
申静│天津市口腔医院
2018/10/31播放(79198)
"慢性的根尖周炎由于长时间根尖炎症的刺激，可能出现并不明显的疼痛，还有的会出现根尖周肉芽肿、根尖脓肿、根尖囊肿的情况。对于普通的慢性根尖周炎，还没有出现明显肉芽肿或囊肿的，完善根管治疗之后观察根尖的情况，复诊确定治疗的疗效，一般都可以比较好的缓解根尖周炎症。如果已经出现根尖周肉芽肿、根尖囊肿，必须根管治疗之后再行根尖手术，去除肉芽肿或囊肿，因为如果不去除，可能继续导致囊肿的扩大，或者肉芽肿也会变成囊肿，而影响牙齿治疗的效果。如果有慢性根尖脓肿，也需要通过根管治疗，配合抗生素应用来控制病情，根尖炎症完全控制之后，再将根管充填起来，也是常规的根管治疗方法。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/04收听(25801)
慢性根尖周炎为龋病、外伤等逐步发展所引起，如牙髓炎发展为急性根尖炎，其迁延不愈，变成慢性根尖周... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/23播放(50797)
慢性根尖周炎为龋病、外伤等逐步发展所引起，如牙髓炎发展为急性根尖炎，其迁延不愈，变成慢性根尖周...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/23播放(50797)
医生首先需要对患牙的情况进行评估与判断。如果慢性根尖周炎属于轻症，牙齿能够保留，则应进行根管治... 李杰│济南市口腔医院 2019/03/05播放(56199)
医生首先需要对患牙的情况进行评估与判断。如果慢性根尖周炎属于轻症，牙齿能够保留，则应进行根管治...
李杰│济南市口腔医院
2019/03/05播放(56199)
慢性的根尖周炎，主要还是以消炎为主，在临床上用到的，是一种比较成功率高的，叫根管治疗术。根管治... 李宏│山西省人民医院 2019/12/23播放(50958)
慢性的根尖周炎，主要还是以消炎为主，在临床上用到的，是一种比较成功率高的，叫根管治疗术。根管治...
李宏│山西省人民医院
2019/12/23播放(50958)
慢性根尖周炎为一类感染性疾病，因此临床的主要任务为抗感染治疗，其过程如下：1、如... 李杰│济南市口腔医院 2019/03/05播放(69036)
慢性根尖周炎为一类感染性疾病，因此临床的主要任务为抗感染治疗，其过程如下：
1、如...
2019/03/05播放(69036)
慢性根尖周炎是由于根管内长期有感染，导致根尖周围组织呈现一种慢性炎症反应，导致根尖周围牙槽骨破... 王利艳│济南市口腔医院 2019/03/25播放(94068)
慢性根尖周炎是由于根管内长期有感染，导致根尖周围组织呈现一种慢性炎症反应，导致根尖周围牙槽骨破...
王利艳│济南市口腔医院
2019/03/25播放(94068)
慢性根尖周炎主要由于龋病、牙髓病没有得到及时治疗，病变进展到根尖周组织引起的一类疾病。临床上发... 徐菲菲│济南市口腔医院 2019/03/06播放(58558)
慢性根尖周炎主要由于龋病、牙髓病没有得到及时治疗，病变进展到根尖周组织引起的一类疾病。临床上发...
徐菲菲│济南市口腔医院
2019/03/06播放(58558)
慢性根尖周炎的临床表现，一般患者都没有十分强烈的自我感觉症状，一般表现为牙齿的不适感，偶伴有咬... 李宏│山西省人民医院 2019/12/23播放(81003)
慢性根尖周炎的临床表现，一般患者都没有十分强烈的自我感觉症状，一般表现为牙齿的不适感，偶伴有咬...
2019/12/23播放(81003)
"慢性根尖周炎并发症具体为以下几点：一、根尖周肉芽肿，牙髓坏死后，如果不及时进行根管治疗或者治疗不彻底时，根管内感染坏死物质会不断破坏根尖周围组织，形成肉芽组织，时间长了发展为根尖周肉芽肿。二、慢性根尖周脓肿，肉芽肿受到刺激后，中心部位的细胞发生液化，形成脓液，有时会突破牙槽骨，穿破牙龈形成窦道，造成咀嚼疼痛。三、根尖周囊肿，当机体抵抗力较强时，根尖周肉芽肿转变为根尖周囊肿，体积较小的囊肿不会引起明显症状，囊肿增大时会造成牙根吸收，引起患牙松动，导致咀嚼无力，较大的囊肿还会压迫邻牙发生移位。"
王惠│济南市中医医院
2020/06/15收听(43650)
慢性根尖周炎一般由牙髓炎发展而来，一般根管内的神经基本已完全坏死，甚至坏死的神经都已经通过根尖... 郎小英│济南市口腔医院 2019/03/01播放(59631)
慢性根尖周炎一般由牙髓炎发展而来，一般根管内的神经基本已完全坏死，甚至坏死的神经都已经通过根尖...
郎小英│济南市口腔医院
2019/03/01播放(59631)
慢性根尖周炎的诊断，我们可以常规看到，患牙可能有龋洞形成、有外伤史，或者有再治疗的情况，患牙对... 徐岩│济南市口腔医院 2019/03/19播放(82163)
慢性根尖周炎的诊断，我们可以常规看到，患牙可能有龋洞形成、有外伤史，或者有再治疗的情况，患牙对...
徐岩│济南市口腔医院
2019/03/19播放(82163)
慢性根尖周炎的患者一般以流质为主，如面条、稀饭、牛奶，水果类最好选择香蕉或者较软的，避免吃太硬... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/08/15播放(90804)
慢性根尖周炎的患者一般以流质为主，如面条、稀饭、牛奶，水果类最好选择香蕉或者较软的，避免吃太硬...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/08/15播放(90804)
"慢性的根尖周炎可能没有明显的疼痛，主要是患者在咀嚼时可能有不适感，也可能是因为出现牙龈脓包来就诊。它是由于牙髓病发展而来，也有可能是急性根尖周炎，没有彻底治疗而迁延下来。因此都会有患牙的疼痛史、肿痛史，或者有过牙髓治疗。晚期的慢性根尖周炎还会出现牙齿的牙冠变色，龋洞内没有明显的探诊反应，牙髓没有活力，患者对叩诊有异常或者不适的感觉，患牙不会出现松动。如果有牙龈脓包，多是根尖的瘘管。有些人在晚期的根尖周炎，还会出现根尖周的肉芽肿、根尖周囊肿，或者有根尖的脓肿。"
2019/06/17收听(67015)
"导致慢性根尖周炎的原因有细菌感染、外伤、药物刺激或者药物使用不当等，细菌感染是导致慢性根尖周炎的主要原因之一，尤其是牙髓感染，感染可以在副根管、主根管，以及牙本质小管中存在，一般以金黄色葡萄球菌、链球菌为主，特殊菌相对比较少见。外伤也是造成慢性根尖周炎的重要原因之一，如果根尖组织受到了创伤，可能会导致根尖周炎症。如果不当使用药物或者药物刺激，都会对根尖周组织产生刺激，从而引发化学性根尖周炎。另外，牙髓坏死、牙髓炎等，也是造成慢性根尖周炎的原因之一。慢性根尖周炎常见症状有疼痛反复等，一般以止痛、消炎，或者根管治疗等治疗方法为主。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(16609)
部分慢性根尖周炎患者就诊时，其心情会比较紧张。患者经常认为牙齿上有牙洞，简单修补即可，但是医生... 李杰│济南市口腔医院 2019/03/05播放(56017)
部分慢性根尖周炎患者就诊时，其心情会比较紧张。患者经常认为牙齿上有牙洞，简单修补即可，但是医生...
2019/03/05播放(56017)
"慢性根尖周炎是根管内长期存在感染性病源刺激物，会导致根尖周围组织出现慢性炎症的反应。主要表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的吸收，是牙髓坏死、牙髓治疗失败以及急性根尖周炎没有彻底治疗的结果。病变类型主要有根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿，或者根尖周致密性骨炎等。临床上患者没有自觉症状，主要是咀嚼时感到不适应，咬合时没有力量或者牙龈出现脓包。治疗时多以根管治疗为主，口服消炎药为辅。如果慢性根尖周炎出现急性病变，需要做髓腔开放引流，切开排脓，待病情稳定时彻底进行根管治疗，然后做牙冠保护牙齿。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/15收听(57398)
海口市人民医院 王秋玲
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北京朝阳医院 杨宇
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