河南中医药大学第三附属医院
泌尿外科
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压力性尿失禁治疗方法根据病人的尿失禁的程度选择不同的方法：
1、轻度的尿失禁可做骨盆肌的训练，比如持续的收缩的盆底肌即提肛运动，肛门每2-6秒收缩1次，然后松弛2-6秒，如此反复10-15次，每天训练3-8次，当然训练次更多，效果可能会更好，持续应该8周以上，这是很好的且没有痛苦方法；
2、药物治疗，药物治疗的作用主要是增加尿道闭合的压力，提高尿道闭合肌的功能。目前常用的药物有度洛西汀、雌激素、α1肾上腺素能受体激动剂等，还可以采取中医中药、针灸、烤电等方法的治疗；
3、手术，对其它治疗方法疗效不好的、中度重度的压力性尿失禁或者伴有盆腔脏器脱垂等疾病的患者，目前采用尿道中段的悬吊术，具有损伤小、疗效可靠，合并症少等优点。
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压力性尿失禁的治疗方法具体如下：1、行为治疗：一线治疗方法，指导患者自行锻炼盆底... 杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/04/20播放(59237)
压力性尿失禁的治疗方法具体如下：
1、行为治疗：一线治疗方法，指导患者自行锻炼盆底...
杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/04/20播放(59237)
压力性尿失禁的治疗方法如下：1、提肛锻炼配合药物治疗：压力性尿失禁早期患者，可通... 曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/04播放(55059)
压力性尿失禁的治疗方法如下：
1、提肛锻炼配合药物治疗：压力性尿失禁早期患者，可通...
曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/04播放(55059)
压力性尿失禁治疗方法主要是尿道中段吊带术。此方法比较成熟，根据吊带放置途径不同，可以分为三种：... 李胜文│清华大学第一附属医院 2018/10/19播放(91403)
压力性尿失禁治疗方法主要是尿道中段吊带术。此方法比较成熟，根据吊带放置途径不同，可以分为三种：...
李胜文│清华大学第一附属医院
2018/10/19播放(91403)
"轻中度的压力性尿失禁的治疗的方法主要是盆底肌肉的锻炼，电刺激、膀胱锻炼、局部药物治疗等。30%~60%的患者经过非手术的治疗是能够改善症状的，严重的压力性尿失禁患者需要手术治疗。"
赵赫│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/31收听(99099)
"压力性尿失禁主要根据患者的病情来选择不同的治疗方法。对于轻度到中度的患者，主要建议保守治疗。保守治疗主要分为物理治疗以及中药针灸治疗。对于重度的患者建议手术治疗。轻中度患者的康复治疗首先推荐盆底肌的训练，针灸以及温针灸的治疗，这需要根据患者的辨证分型来选择合理的治疗方案。对于保守治疗效果不佳，或者重度的患者还需要进行手术治疗。具体的手术方案，可能需要咨询专业的泌尿外科医生，制定个体化的治疗方案。"
朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(81375)
"压力性尿失禁是老年女性最常见的疾病，但是很多人无知又害羞，很少到医院就诊。压力性尿失禁，主要是多次分娩或者是老年雌性激素减少之后，盆腔肌肉张力降低、或者是阴道脱垂、或者膀胱、子宫脱垂导致的压力性尿失禁，没有哪个药物能够抵抗这种疾病，没有明确的药物治疗。平时不严重的可以尽量做缩肛运动，做各种理疗都有缓解作用。如果严重的压力性尿失禁，只能手术治疗。现在有吊带单切口，无张力悬吊术，效果都比较好。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/10收听(70310)
"女性压力性尿失禁一般合并有盆腔脏器的脱垂。轻度的压力性尿失禁可以通过盆底肌功能训练，或者是上子宫托，或者改善生活方式等方法来治疗。到了重度的压力性尿失禁，就需要通过手术治疗。治疗的方法有很多，可以开腹手术、经腹腔镜手术、阴式手术、做阴道前壁的修补、做尿道的悬吊、做膀胱的悬吊，可以使用或者不使用合成材料来治疗。"
李骁│中山大学附属第六医院
2018/05/08收听(91242)
"压力性尿失禁属于中医遗尿或小便失禁的范畴。在中医的辨证分型里面，大概分为以下三型，气血虚弱型、肾气亏虚型以及湿热下注型。具体的中医治疗方法需要患者就诊，予以辨证分型，制定具体的治疗方案，遣方用药，给予中药治疗。针刺也需要患者进行就诊，辨证分型，确定具体的针刺治疗方案。另外，它的治疗方法还有艾灸、拔罐、温针灸以及熏蒸治疗。"
2018/01/05收听(38879)
压力性尿失禁的治疗方法，一种是非手术治疗，非手术治疗有一种凯格尔方法的训练。另外，中医中药也有一定的作用。对于肌肉无力、尿液不经控制的流出，中医通常认为是由正气不足、脾肾虚弱，甚至中气下陷所导致的，通过相应的药物处理，会有一定的帮助。压力性尿失禁有可能会出现继发的泌尿系统感染，这种泌尿系感染也可以通过药物治疗。另外，压力尿失禁可以通过手术的办法治疗，现在常用的手术方式可能就是吊带术。
赵伟│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(24669)
"女性压力性尿失禁的治疗方法，如果患者过度肥胖，我们会建议患者减重，通过饮食、运动的方法达到理想体重，许多轻度的压力性尿失禁的患者通过减重之后症状会有明显的改善。我们建议轻到中度的患者可以选择盆底肌肉的训练，就是规律性地收缩会阴部肌肉、收缩肛门的运动，通过一段时间的盆底肌肉训练，许多轻到中度的患者的尿失禁症状可以达到明显地改善。而对于中到重度的女性患者或者对生活质量比较高的患者，可以选择尿失禁的微创手术治疗，微创手术治疗是目前治疗女性压力性尿失禁最有效的治疗方法。"
王明清│北京电力医院
2018/01/25收听(77807)
压力性尿失禁可进行保守治疗，多选择α1受体激动剂，如米多君，但长期使用会出现高血压、心悸、胸痛... 封玉宏│天津医科大学第二医院 2018/07/30播放(98945)
压力性尿失禁可进行保守治疗，多选择α1受体激动剂，如米多君，但长期使用会出现高血压、心悸、胸痛...
封玉宏│天津医科大学第二医院
2018/07/30播放(98945)
压力性尿失禁，一般不会危及生命，主要是患者运动或移动，可排尿且有异味，导致患者不愿社交，较孤立... 柳燕飞│广东省第二人民医院 2018/05/22播放(58562)
压力性尿失禁，一般不会危及生命，主要是患者运动或移动，可排尿且有异味，导致患者不愿社交，较孤立...
柳燕飞│广东省第二人民医院
2018/05/22播放(58562)
女性压力性尿失禁的治疗方法包括：1、凯格尔训练法；2、中医认为肌肉... 赵伟│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/24播放(91634)
女性压力性尿失禁的治疗方法包括：
1、凯格尔训练法；
2、中医认为肌肉...
2017/05/24播放(91634)
目前对于女性压力性尿失禁的治疗方法，相对已经趋于成熟，通常分为以下几种方法：1、... 文伟│上海市第一人民医院 2020/03/18播放(65707)
目前对于女性压力性尿失禁的治疗方法，相对已经趋于成熟，通常分为以下几种方法：
1、...
文伟│上海市第一人民医院
2020/03/18播放(65707)
压力性尿失禁是咳嗽、走路、奔跑、运动的时候产生尿液从尿道口漏出。从治疗的角度，可以分为保守治疗跟手术治疗。保守治疗可以分为盆底肌的训练和药物治疗。一般性来讲，对于轻中度的病人，推荐进行保守治疗就是盆底肌的训练，可以自己做提肛的收缩训练，也可以在临床医生的指导下到盆底中心进行盆底尿失禁康复理疗仪的一个盆底肌的训练。压力性尿失禁的药物治疗，临床效果并不是令人非常满意。所以对轻中度的病人以盆底肌的训练为主。到中度或者是中重度的尿失禁病人保守治疗往往效果不令人满意。推荐可以进行外科的手术治疗，当然做的是微创的吊带术。就是在尿道下面装一根很轻薄的吊带，或者叫网片，把尿道括约肌给收紧。这样尿道就能关闭紧，尿液就不会轻易的漏出。这样的手术非常微创，住院只要2-3天，手术时间15-20分钟就结束了，成功率在90%-95%以上，所以这是一个非常微创的治疗办法。
吕坚伟│上海浦东新区公利医院
2017/07/10收听(38484)
"压力性尿失禁与盆底组织松弛有关系，平时可以多做缩阴提肛门的动作，必要时也可以做盆底康复训练，平时避免腹压过大的活动和运动。如果女性压力性尿失禁，常见原因是尿道肌肉本身缺陷，阴道前壁支持力减弱，肛提肌等松弛导致。首先要检查属于哪一种情况，然后才能估计检查结果来选择药物治疗，最好进行尿液动力学的检查。女性压力性尿失禁与骨盆肌功能紊乱、松弛及子宫下垂等都有一定的关系。每天可以做骨盆肌仪器治疗，多做缩阴提肛功能的锻炼，每天应该坚持数次。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/09收听(98791)
压力性尿失禁的治疗主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗还可以分为盆底肌的训练和药物治疗。轻中度... 吕坚伟│上海浦东新区公利医院 2017/01/03播放(63290)
压力性尿失禁的治疗主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗还可以分为盆底肌的训练和药物治疗。轻中度...
2017/01/03播放(63290)
"压力性尿失禁通常是由于膀胱过度活动症引起的，膀胱过度活动症属于一种常见的泌尿外科疾病，一般以女性较为多见，膀胱过度活动症的患者，由于膀胱逼尿肌不稳定，受到较小的外界刺激就会出现不自主的收缩，从而造成尿失禁的情况发生，患者典型的临床表现是：在增加腹压的情况下，比如说咳嗽、大喊，受惊吓或者弯腰等情况下，就会出现膀胱逼尿肌不自主的收缩，从而引起尿失禁，对于压力性尿失禁，临床上治疗的办法通常可以选用药物治疗，主要是托特罗定，可以缓解膀胱逼尿肌不自主的痉挛。另外还可以行手术治疗，常用的是尿道吊带手术，可以帮助解决压力性尿失禁的情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(79250)
压力性尿失禁在治疗上，包括手术治疗和非手术治疗。非手术治疗用于轻中度压力性尿失禁治疗和手术治疗... 田丹│海南省中医院 2019/10/02播放(68022)
压力性尿失禁在治疗上，包括手术治疗和非手术治疗。非手术治疗用于轻中度压力性尿失禁治疗和手术治疗...
田丹│海南省中医院
2019/10/02播放(68022)
"压力性尿失禁的治疗分为保守治疗、药物治疗和手术治疗，在保守治疗当中最重要的几个选项是控制体重和盆底肌训练，通过盆底肌训练来增强支持尿道、膀胱、子宫和直肠的盆底肌肉张力，增加尿道阻力，恢复盆底肌功能，达到预防和治疗尿失禁的目的。其它可以选择的保守治疗方案是生物反馈治疗、生活方式的调节、电刺激治疗、磁刺激治疗，在药物治疗当中主要的作用原理是增加尿道的闭合压，提高尿道的关闭功能，目前常用的药物有度洛西汀、雌激素以及选择性α1肾上腺素能受体激动剂，而在顽固的压力性尿失禁，尤其是保守治疗或者药物治疗不满意者，应当考虑手术治疗，主要的方式是无张力的尿道中段悬吊术，根据术式的不同，还分为了耻骨后尿道中段悬吊术、经闭孔的尿道中段悬吊术以及单切口的尿道中段悬吊术，其它还可以选择传统的悬吊术、尿道旁填充物注射术或者尿道旁干细胞注射治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(71936)
北京同仁医院 王伟
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北京医院 张耀光
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