湖南省脑科医院
呼吸内科
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支气管激发试验是肺功能检测项目之一，主要用来诊断支气管哮喘。尤其是支气管哮喘临床症状不太典型，诊断存在困难时，会用到该检查项目。其主要操作流程为通过肺功能检测，得出正常肺功能检测值后，吸入部分药物诱发支气管痉挛。如果达到诱发的检测数据，提示肺通气功能下降，下降达到一定程度后可以诊断支气管激发试验阳性。虽然支气管激发试验可以用来诊断支气管哮喘，但是阳性并不一定提示支气管哮喘，如急性感冒、支气管炎、部分过敏、慢性支气管炎都可能会激发试验阳性。
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支气管激发试验是气道反应性检查，是针对支气管哮喘进行的检查。在患者发生气道疾病，如支气管哮喘时... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/30播放(79639)
支气管激发试验是气道反应性检查，是针对支气管哮喘进行的检查。在患者发生气道疾病，如支气管哮喘时...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/30播放(79639)
支气管激发试验是检查明确确诊哮喘的重要检测方法。要诊断哮喘最常用的诊断方法是通过肺功能做支气管舒张试验，支气管舒张试验如果是阴性，但是临床医生还是高度怀疑哮喘的时候，可以做激发试验。激发试验是由大夫给予一定的药物，吸入或者滴到气道里，这个过程当中有一个配比。通过药物看能不能够诱发病人出现哮喘的症状。如果能够诱发出来，提示病人激发试验阳性，依旧可以诊断哮喘。如果诱发不出来，可能不能做哮喘的诊断。所以，这是诊断哮喘的重要检查，并不是每个医院都可以做，因为激发试验有一定的风险，所以如果想做激发试验，需要在专业医生的指导下进行。
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/19收听(39868)
"支气管激发试验，是吸入刺激性的物质、促使支气管平滑肌痉挛的药物，从而使支气管发生痉挛的现象，这个时候肺部的通气功能会出现一定的下降，等肺功能下降的程度达到一定标准的时候，可以确诊为支气管激发试验为阳性的结果。这个试验主要是用来检查是不是患有哮喘的情况，也就是测量支气管有没有高反应的现象。如果检查结果是阳性的，可以确诊为哮喘、咳嗽变异性的哮喘。如果是咳嗽变异性的哮喘，会在吸入刺激性的气体、大量运动的时候、在夜间和凌晨的时候，出现突然的刺激性的干咳，经过一段时间之后，可以自己缓解。典型的哮喘会在发作期的时候，出现憋喘、呼气性的呼吸困难、大汗淋漓，也是在接触到刺激性的物质、夜间和凌晨、大量运动的时候诱发。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(26323)
支气管激发前，先做肺功能的测定，然后吸入激发剂的稀释液，以作吸入方法的训练与适应，来测定肺功能，观察稀释液是否对肺通气功能有所影响。若对照值与基础值变异小于5%者，取其最大值为基础参考值，否则以对照值为参考值。先吸入起始浓度的激发剂，在测定肺功能，继续吸入下一浓度的激发剂和测定肺功能，直至肺功能指标达到阳性标准。或出现明显的临床不适，或吸入最高浓度的激发剂，应呈阴性反应时，停止激发剂吸入，若激发试验阳性且伴有明显的气促喘息，应予支气管扩张药吸入以缓解患者的症状。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(74964)
"支气管激发试验是通过物理的气体或者化学的因素刺激气道，使其产生收缩反应而进行肺功能测定，从而判断给予刺激后气道的狭窄情况和高反应性。这种情况和这种做法主要的目的实际上就是为了解决、判断气道本身是否存在高气道反应或者过敏情况，比如对于支气管哮喘这种高气道反应性疾病，还有过敏性肺炎、肺泡炎等过敏性因素。当然，也有变异性咳嗽这种不太典型的气道过敏或者高反应状态，也需要支气管激发试验测定。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/05收听(74334)
出现支气管激发试验阴性，指的是不存在支气管激发试验的阳性，说明并没有存在气道高反应的症状。往往是发生哮喘、咳嗽变异性的哮喘或者过敏性的咳嗽才会检查支气管激发试验，观察有没有气道高反应的现象。如果没有气道高反应的现象，说明患者并不存在哮喘、咳嗽变异性的哮喘或者过敏性的咳嗽。如果发生气喘、咳嗽的症状，往往是由于其他的原因引起的，并不是发生哮喘引起的。需要找到咳嗽的病因进行针对性的治疗，大多数是发生呼吸系统的感染，比如病毒性的感染、细菌性的感染或者肺炎支原体、衣原体的感染，需要根据感染的类型选择合适的消炎药进行治疗。此外，如果发生肺部的肿瘤，也有可能会导致咳嗽的现象，做胸部CT的检查，十分有必要。
2019/04/25收听(36176)
"支气管激发试验是气道高反应性测定的一种方法，主要用于支气管哮喘的诊断。另外支气管激发试验也用于气道高反应性严重程度的判断，以及治疗效果的分析。气道高反应性的严重程度与支气管哮喘的严重程度呈正相关，重度的气道高反应性的患者极容易发生哮喘的严重发作。若支气管激发试验阴性，同时排除药物的影响，有支气管舒张剂沙丁胺醇以及抗组胺药物如氯雷他定，抗白三烯药物孟鲁司特等药物的影响，可以排除支气管哮喘，说明不存在气道的高反应性。同时需要注意在做支气管激发试验之前，需要做好吸氧，备支气管舒张剂等必要的抢救设施，以免出现意外情况。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/08收听(90718)
"进行支气管激发试验前，主要有以下几点禁忌：1、对于激发剂过敏患者，如对组织胺乙酰甲胆碱过敏患者禁用。2、患者本身基础肺功能很差，尤其是通气功能严重损伤，通常也不能够做支气管激发试验。3、还有一些急性病，如存在急性心梗等疾病，不能够做支气管激发试验。4、若严重高血压、心脑血管病没有得到很好控制，也不能够做支气管激发试验。5、甲状腺功能亢进患者，也是支气管激发试验禁忌症。6、哮喘严重发作时，哮喘急性加重期不可以做支气管激发试验。做支气管激发试验时还要注意，通常在试验前要做肺通气功能。如果FEV1，也就是第一秒呼出气体量占预计值70%以上，才能够进行激发试验，否则有一定风险，即做激发试验患者，哮喘患者稳定期或缓解期时才能做此试验。支气管激发试验具有一定危险性，故要有抢救设备。在做支气管激发试验前，还要停用可能干扰试验结果药物，如短效β受体激动剂或抗胆碱能受体药物，以及氨茶碱、口喷激素和口服激素，都要停用一定时间才能够进行支气管激发试验。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/08收听(90372)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/11播放(80524)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11播放(80524)
"发生支气管激发试验阳性的现象，说明存在气道高反应的症状。支气管激发试验是以某些化学物质或者生物的刺激，激发气道的收缩反应，支气管平滑肌收缩之后再检查肺功能，判断支气管有没有狭窄的情况，是用来测定气道高反应的一种方法。一般情况下，具有哮喘的患者都存在气道高反应的现象，可以用来诊断支气管哮喘或者咳嗽变异性哮喘。但是，出现支气管激发试验阳性的情况，并不可以完全断定就是哮喘的情况，还需要结合其他肺功能的指标才可以判断。如果确实是哮喘的情况，需要尽早的进行干预治疗，而且需要长期的治疗，睡觉之前建议嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，可以有效的舒张支气管，还需要长期的雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素进行治疗。"
2019/04/19收听(80449)
"有哮喘也可以做支气管激发试验，但是做支气管激发试验之前应当做常规的肺功能检查，如果肺功能检查提示病人有阻塞性通气功能障碍，这个时候病人不适合做支气管激发试验，应当去做支气管舒张试验。当患者肺功能检查提示是正常的，才可以考虑做支气管激发试验，支气管激发试验阳性提示符合哮喘的诊断。另外支气管激发试验还可以用来评估哮喘控制的情况，如果哮喘控制良好支气管激发试验可以是阴性的，病人可以给予降阶梯治疗。如果支气管激发试验是阳性，提示仍然存在气道可逆性，这个时候需要给予继续维持治疗，或者升阶梯治疗。"
安勇鹏│开封市中心医院
2020/01/10收听(36236)
气道激发试验阳性一般是哮喘的患者，大部分有这个指标以后，如果同时再有家族史或者季节性发作史，可以诊断支气管哮喘。支气管哮喘的特点本身就是发作性的疾患，是在某个季节或者遇到某些东西，吃到或者闻到一些气味的时候都有可能发作，并不需要长期用药，只在发作期的时候用药就可以了。但是不发作的时候不用药不代表不去治疗，发作的时候需要改变生活习惯来防止发作，比如贪凉、吃凉的东西和喜欢吹空调，把这些坏习惯改掉，还有增加一些锻炼，比如跑步、游泳都能提高身体的素质，来减少气道的高反应。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/02/28收听(15635)
"支气管激发试验阳性是指通过药物进行刺激，使患者的支气管来反映出其肺功能的症状，对于一些疾病的检查具有意义，比如识别支气管哮喘。方法是让患者分次吸入不同浓度的药物，来进行刺激气道检查肺功能。如果药物量过小，就诱发患者出现哮喘情况，对于其诊断和治疗具有很大的价值。在临床中用该试验的禁忌也很多，包括过敏患者不要应用，有严重的基础性肺病患者不要应用，心肌梗死、心动过缓的患者也不要应用，对于该检查需要临床医生结合患者的病史、病情，进行准确的应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/19收听(50070)
支气管激发试验阳性是在检测过程当中，1秒量就是通常说的FEV1或者峰流量PEF下降≥20%，或... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/18播放(56462)
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贾玉萍│中日友好医院
2023/05/18播放(56462)
支气管激发试验是肺功能检查中很重要的项目，主要检查支气管反应性，支气管反应性增高说明是支气管哮... 李英│河南省人民医院 2021/08/06播放(94601)
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性激素激发试验一般没有危害，性激素激发试验主要是为了鉴别孩子是真性性早熟，还是假性性早熟。一般... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/25播放(99463)
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2021/04/25播放(99463)
性早熟激发试验本身无危害，主要有以下几个方面的轻微影响：1、反复抽血增加孩子痛苦... 戴阳丽│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/13播放(90286)
性早熟激发试验本身无危害，主要有以下几个方面的轻微影响：
1、反复抽血增加孩子痛苦...
戴阳丽│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/13播放(90286)
生长激素激发试验的目的是看垂体生长激素的储备功能，能真正判断出孩子是否处于生长激素缺乏阶段，常用的激发试验有两种，一种是运动筛查激发试验用于门诊的初步筛查，让孩子剧烈的运动，运动后心率达到120次每分钟以上再抽血测定生长激素水平。还有一种方法是胰岛素低血糖兴奋试验，这种试验需要住院进行检查，主要是给孩子注射一定量的胰岛素，血糖降到2.8mmol/l时同步测定生长激素的水平。激发以后生长激素的最高值在5ug/l提示生长激素完全缺乏，大于5ug/l小于10ug/l提示生长激素部分缺乏，最高值超过10ug/L提示孩子生长激素储备正常。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/08收听(72916)
"哮喘激发试验实际是对不典型哮喘的补充型的检查，哮喘的疾病可以突发、突止，所谓突发、突止就是说症状来的是很快，而且好转起来也很快，通常一般用几个小时或者十几分钟症状就有可能缓解，利用药物或者是不利用药物都是可以得到缓解的。所以在临床诊断哮喘就出现了难题，患者来就诊的时候哮喘已经缓解了，但是在未来情况下还是有可能出现哮喘的症状。如何去确诊，这时候就用激发试验，用药物来模拟哮喘的发作过程，如果患者被药物激发出哮喘症状来就认为是哮喘的患者，如果患者没有激发出哮喘症状可以排除哮喘，要考虑其疾病了，所以是补充的对于不典型哮喘的检查。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(20734)
在临床工作中要诊断生长激素缺乏，会做生长激素的激发试验，部分激发试验的患者会比较难受，比如胰岛... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/12播放(79339)
在临床工作中要诊断生长激素缺乏，会做生长激素的激发试验，部分激发试验的患者会比较难受，比如胰岛...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
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