脑瘫宝宝游泳时表现_有来医生

唐英
主任中医师

河南省儿童医院

康复中心

脑瘫宝宝游泳时表现

2019-04-28 17:15播放 :

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视频内容

宝宝患脑瘫时，患儿不如正常孩子可灵活摆动四肢。宝宝四肢会发硬，难以自主的做肢体的屈曲和伸展动作。其次宝宝在游泳时还会保持较僵直的固定姿势，无法像正常宝宝在水里摆动小手小脚，在水里嬉戏玩闹。同时可发现宝宝头部无法摆动且固定，手脚也难以改变为灵活的姿势，相对来说比较固定僵硬，所以宝宝在水里不能像正常孩子一样挥动手脚。但游泳对脑瘫宝宝的治疗非常关键，游泳能够提高脑瘫宝宝的呼吸能力，心肺功能，增加心血管系统的运转能力从而提高宝宝的肺活量。同时游泳也利于提高宝宝对外界疾病抵抗的能力，帮助锻炼宝宝在水里的平衡能力。还能帮助部分宝宝快速适应突变的气候变化，预防呼吸道和消化系统的疾病，改善宝宝体质。

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宝宝脑瘫的表现

"脑瘫是一种比较常见的运动发育障碍性的疾病，很多家长都对脑瘫谈之色变，是比较恐惧的一种疾病，但是脑瘫并不是一种非常严重的疾病。脑瘫主要是运动方面的问题，而且脑瘫的程度有轻度、中度和重度之分。轻度的脑瘫有可能通过积极的治疗之后可以达到正常同龄孩子的水平，对以后的生活可能影响并不是很大。但是即使有比较明显的脑瘫症状，经过积极的治疗之后，也可以有功能的改善，对改善以后的日常生活、活动能力有比较明显的帮助。脑瘫的主要表现就是有运动功能发育落后、肌张力的异常以及姿势的异常，有的孩子有可能会有感知觉方面的问题，有的孩子有可能会出现智力的落后、癫痫发作、出牙延迟、构音障碍、语言发育落后等。所以脑瘫的特征性表现是运动方面的问题，但是有可能会伴随其他方面的症状，具体还需要根据孩子的表现进行分析和判断。但是不论孩子的具体表现是什么样的，都需要积极的进行康复训练，提高孩子的整体的发育水平，特别是运动功能的水平。"

语音时长01:40''

张勤良│临沂市人民医院

2019/03/03收听(36161)

宝宝脑瘫表现

"宝宝脑瘫表现有运动发育落后、肌张力异常、姿势异常和多种神经反射异常，具体如下：一、运动障碍，脑瘫患儿在婴儿期即出现运动障碍性的症状和体征。运动发育落后，患儿运动发育，如粗大运动、抬头、翻身、坐、爬、站立、行走，以及手指的精细运动，多落后于同龄正常儿，瘫痪部位肌张力降低，主动运动减少。二、肌张力异常的表现，脑瘫患儿肌张力表现异常是重要的特征之一。多数患儿肌张力升高，称之为痉挛型。肌张力低下型称为肌肉松软，而手足徐动型则表现为变异性肌张力不全。三、姿势异常，在脑瘫患儿表现非常突出，其异常多姿，多种多样，异常姿势与肌张力不正常和原始反射延迟、消失有关。四、反射异常，痉挛型患儿腱反射活跃或亢进，有些可能出现踝阵挛及Babinski阳性，脑瘫患儿还常表现为原始反射延迟、消失，保护性反射减弱或延缓出现。正常小儿四个月站立时，将躯干向左右倾斜抬头，能保持中立位。4-5个月小儿扶成坐位时，突然向一侧倾倒，其躯干时能伸出上肢做支撑状。正常小儿8-9个月能引出降落伞反射，脑瘫患儿不能引出这些保护性的动作。"

语音时长02:23''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/30收听(15200)

四个月宝宝脑瘫表现

四个月脑瘫宝宝的临床表现主要有四个方面：

1、发育落后，正常四个月的宝宝竖头比较稳...

张会春│河南省儿童医院

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脑瘫宝宝的早期表现

宝宝发生脑性瘫痪即脑瘫的早期表现，包括运动功能发育落后、肌张力的异常改变以及姿势异常，还可以出...

赵红洋│济南市中心医院

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三个月宝宝脑瘫的表现

大多数3个月宝宝脑瘫的症状一般不典型，通常有以下几方面表现：

1、喂养困难：哭闹过...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

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45天宝宝脑瘫的表现

45天宝宝通常情况下不诊断为脑瘫，45天宝宝观察是否存在中枢神经系统障碍，主要是通过以下几个形...

孙莉│郑州大学第三附属医院

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宝宝轻度脑瘫的表现

"宝宝轻度的脑瘫表现，主要包括运动发育障碍、智力发育障碍，以及语言功能发育障碍。其中运动发育障碍，主要包括下肢运动障碍，比如宝宝一岁以上了，还不会走路，或者说走路走得很不好，走路的姿势比较异常，脚尖着地，呈剪刀步态，或者说有跛行，不能够下蹲。另外，上肢有运动障碍，手指头不灵活，不能够握着东西，不能够拿汤匙吃饭。如果等到两岁左右，还没有发现脑瘫。这个时候的轻度脑瘫，主要表现为智力发育比较落后，可以进一步做韦氏量表确诊。另外，宝宝在两岁左右还不太会说话，就可能有语言功能发育异常。"

语音时长01:14''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/10/13收听(87157)

六个月宝宝脑瘫表现

"六个月宝宝脑瘫的表现主要为运动障碍，可合并智能发育障碍和癫痫发作，脑瘫的临床症状多开始于婴幼儿期，病情轻重不一，最严重者在出生数天就可出现症状，多表现为肌肉强直、角弓反张、吃奶困难。多数患儿在出生数月后，被家人试图扶起时才发现，表现为不同程度的瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进以及病理征呈阳性，患儿常有视力障碍，如斜视、弱视、视野缺损，可出现听力障碍以及认知行为异常等，这些伴随症状可随年龄增长而有所改善。"

语音时长01:11''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/18收听(89649)

脑瘫宝宝的表现是什么

"脑瘫在孩子刚出生的半年以内的主要表现是肌张力的障碍，肌张力可以理解为肌肉的紧张度。用手拉一拉孩子的小腿，如果很容易拉直不容易回弹，可以理解为肌张力减低。拉的时候费劲不容易拉直，可以理解为肌张力增高。严重的时候，就是孩子的姿势固定，这是肌张力很高的一种表现，这三种情况都可能提示脑瘫。还有一种表现是孩子吃奶的时候总是呛，表示孩子的吞咽功能与呼吸功能不协调，有时也提示脑瘫。到了足够的月龄如果双手不会抓东西，不会翻身，不会坐，不会站立症状就更明显。需要到专业的儿科就诊，让专业的大夫通过仔细全面的查体，结合辅助检查才能确诊。"

语音时长01:26''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/10收听(49528)

四个月宝宝脑瘫表现

"四个月大的宝宝，我们现在不轻易叫他脑瘫，也就是运动发育迟缓。比如说有可能是后续会发生脑瘫，也就说他有一些知识、心理、行为发育的异常。出现这些问题的话，有可能预警着后续又会发生脑瘫。像四个月的宝宝，如果他对很大的声音没有反应。回家关门，咣的一声关门的话，孩子一点反应没有。或者是你抱着宝宝的时候，你跟他说话，逗他笑，逗他乐，这时候他对你没反应，他也不会追随着你左右摇头，左右看这样。你拿一个红色的物体去逗他，他也不去跟随这个红色的物体去转。还有你逗他的话，他不会跟你笑，也不会发声。再一个，四个月的话，你给他放到床上，他也不会抬头。你可以看他的手，他有可能这个手是紧握着拳。手握的很紧，他不会放开。出现这些情况的话，它预示着有可能会发生脑瘫，所以要尽早的去进行康复治疗。"

语音时长01:41''

花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2018/04/17收听(86394)

宝宝脑瘫早期的表现

"宝宝脑瘫早期表现为肌张力增高，肢体活动受限，腱反射亢进，踝阵挛和巴氏征会阳性，下肢大腿内收，肌张力会增高，所以走路的时候呈剪刀步态，或者是托起宝宝，可见双下肢呈剪刀样交叉。按瘫痪部位可以分为单个肢体受累的单瘫；四肢受累的双瘫；三肢瘫就是三个肢体受累；偏瘫就是半侧肢体受累；四肢瘫是四肢肢体受累，上下肢受累的情况相似。还可以表现为不随意运动的增多，手足徐动、舞蹈样动作、震颤；还有的会表现为步态不稳，走路的时候两足间距加宽，四肢动作不协调，上肢有意向性震颤，肌张力低下；或者是有其他的像肌张力低下，自主运动很少，关节活动范围增大；或者是上面几种类型会同时存在。"

语音时长01:23''

张丽亚│宁波市妇女儿童医院

2018/09/23收听(97854)

3个月宝宝脑瘫表现

"3个月宝宝脑瘫的表现多数并不典型，常常有以下表现，会出现哺乳困难、哭闹过多或过少、身体容易打挺、头后仰、双手紧握拳，双下肢硬性伸展、交叉。在立位时，双下肢呈剪刀步、尖足，在3月龄时仍然竖头不稳，与人不能或很少存在眼神交流。多数在出生前、出生时或出生后存在高危因素，如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病等。如果有以上表现和病史，需要注意早期脑瘫存在的可能，及时带宝宝到儿童康复科给予专业的评估，根据评估结果给予必要的早期干预。"

语音时长01:20''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/08/27收听(32150)

一个月宝宝脑瘫表现

"小儿出生前、出生时以及出生后发现有脑瘫的一些高危因素，比如怀孕时期的感染、风疹、严重的妊高症、小儿出生时窒息、早产儿、严重的黄疸以及小儿出生后颅内出血等等。1、小儿出生时哺喂困难，吸吮无力，哭声比较弱，或者比较多哭，易受惊吓等。2、过分的安静，主动运动比较少。3、运动发育落后，比如3-4个月的孩子，俯卧时不能抬头，或者是抬头不稳，4个月仍然不能有前臂支撑负重，站立的时候足尖着地或者两下肢过于挺直、交叉等等。5、经常出现异常的肌张力和异常的姿势，比如双手屈指内收，双拳紧握，手臂内旋头颈后仰等等。"

语音时长01:22''

杨卫华│南方医科大学中西医结合医院

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1个月宝宝脑瘫表现

年龄1个月的宝宝不会诊断脑瘫，所以1个月脑瘫的提法不太对，但1个月有脑瘫高危儿的说法，就是有各...

胡继红│湖南省儿童医院

2021/05/31播放(98044)

脑瘫儿的表现

"脑瘫患儿的表现，根据孩子出现症状的早晚以及脑瘫分型的不同，表现也会有一定的差异。但大体情况下，脑瘫患儿都会集中出现以下症状：运动发育迟缓的症状，较正常的发育标准会落后3个月以上，例如，孩子3个月不会笑，头抬的不稳；6个月不会翻身，不会使用下肢；12个月还不会独自坐，不能抓着站等。孩子还会常出现姿势异常，例如，刻板、生硬、固定的姿势，在正常孩子身上看不到的姿势。这个时候要给孩子头部CT，就会有脑损伤的表现以及脑发育不良的征象。"

语音时长01:15''

王明慧│哈尔滨市传染病医院

2018/12/20收听(99403)

脑瘫的表现

脑瘫的患儿临床表现主要是运动障碍、智力障碍、言语障碍、生长发育障碍等。患儿由于生长发育障碍会出现个头矮小，身高明显低于正常同龄儿童。由于运动障碍患儿会出现肌力弱，表现为不能站立、不会坐起、双脚不会行走，甚至不会翻身。患儿约占一半会出现轻中度的智力障碍，并且伴有语言的表达困难、发音不清或者出现口吃等。部分患儿甚至出现情绪或行为障碍，容易激惹、偏激、喜怒不定。临床表现上，一部分患儿由于大脑皮层的异常放电，甚至出现癫痫等症状。

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齐英斌│吉林省人民医院

2019/07/04收听(59871)

脑瘫是哪些表现

"脑瘫是指出生前、出生时以及出生后不久，由于各种原因引起的，非进行性的脑损害，引起患者出现运动功能障碍为主要表现的症候群。患儿一般表现为痉挛、多动、肌无力、共济障碍或这些症状的复合类型。部分患儿还可以伴有智力低下、言语、听力、认知等障碍，有时患儿还可以出现癫痫、脑积水等异常表现。最常见的表现为双下肢截瘫，通常伴有低体重和早产，还可以表现其他类型的运动障碍。在临床上，应该引起患者家长和医生的重视。"

语音时长01:14''

范存刚│北京大学人民医院

2019/04/11收听(65867)

脑瘫表现

"脑瘫的表现其实就是脑瘫的临床症状，脑瘫又被称为小儿脑性瘫痪。小儿脑性瘫痪的症状，包括早期运动发育落后、四肢痉挛、姿势异常以及智力、语言发育异常。在小儿脑性瘫痪早期，患儿会出现原始反射持续存在，原始反射主要是吸吮反射、握持反射和拥抱反射。同时，患儿可能会有上运动神经元瘫痪的体征，运动姿势异常、不能按时抬头、躯干控制不佳、持续性不对称握拳、伸舌障碍、口部呈多动症、容易流口水等。"

语音时长01:11''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/10/25收听(99970)

鼓膜穿孔游泳时需要注意什么

患者如果本身有鼓膜穿孔，在游泳的时候需要注意以下几个方面：第一、一定要选择水质好的游泳馆，这样耳朵里面即使进水了也不容易发生感染，减少中耳腔里面感染的情况发生。第二、在游泳的时候一定要佩戴耳塞，尽量减少骨膜、外耳道与泳池里面的水接触，避免发生感染。第三、有的时候患者在游泳的情况下容易呛水，经常用力擤鼻涕，炎症会逆行感染，导致患者发生化脓性中耳炎，所以一定要注意避免用力擤鼻涕。如果在游泳之后患者出现耳朵不适、鼻腔不适的情况，需要及时到医院就诊。

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2020/04/09收听(17650)

游泳时腿抽筋怎么处理

"游泳时腿部出现抽筋，可以通过以下方法处理，患者首先应保证安全，在浅水区或在地面上处理，将患足被动背伸，能够反向牵张小腿三头肌，解除小腿三头肌的痉挛、紧张和抽筋症状，通常持续保持30-60秒效果最好。同时，由他人对小腿三头肌部位进行按摩或叩击，能够明显缓解局部肌肉紧张，改善血液循环，彻底缓解抽筋症状。通过以上方法，游泳时腿抽筋症状会得到快速且明显的缓解。患者应寻找抽筋的病因，如果是缺钙所引起，需要补充钙剂和维生素D。如果是受凉所引起，在游泳前应进行充分热身，避免抽筋症状发生。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/23收听(37727)

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